各市州醫(yī)療保障局、蘭州新區(qū)民政司法和社會(huì)保障局、甘肅礦區(qū)人力資源和社會(huì)保障局，各省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，駐甘部隊(duì)各有關(guān)單位，相關(guān)藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)：
為落實(shí)《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好國家組織藥品集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)工作的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕44號(hào)）要求，根據(jù)國家聯(lián)合采購辦公室《全國藥品集中采購文件（GY-YD2020-1）》（以下簡稱《采購文件》）相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，現(xiàn)就做好第三批國家組織藥品集中采購（以下簡稱國家集采）結(jié)果第二協(xié)議年度執(zhí)行工作通知如下：
一、執(zhí)行范圍
（一）機(jī)構(gòu)范圍。全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含藥材供應(yīng)機(jī)構(gòu)）和填報(bào)了年度預(yù)采購量的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（二）藥品范圍。第三批國家集采周期內(nèi)的33個(gè)藥品，供應(yīng)清單詳見附件。
二、執(zhí)行時(shí)間
2022年1月1日至2022年12月31日。
三、約定采購量
省醫(yī)療保障局根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的預(yù)采購量，結(jié)合上年度同通用名藥品使用情況和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素核定后，按照帶量比例確定約定采購量。未上報(bào)預(yù)采購量的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，約定采購量根據(jù)上年度同通用名藥品歷史采購量予以核定。采購協(xié)議簽訂期間，各市州醫(yī)保部門可在不減少本市州約定采購總量前提下，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購量統(tǒng)籌調(diào)整。
四、重點(diǎn)工作
（一）配送關(guān)系維護(hù)。2021年12月15日前，中選企業(yè)應(yīng)對(duì)上一年度已維護(hù)的配送關(guān)系完成調(diào)整確認(rèn)，確保覆蓋到包括省直屬在內(nèi)的103個(gè)配送區(qū)域。如配送企業(yè)在采購協(xié)議期內(nèi)無法正常履行配送義務(wù)的，中選企業(yè)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)保部門報(bào)告并更換配送企業(yè)，相關(guān)采購協(xié)議配送關(guān)系予以終止。
（二）采購協(xié)議簽訂。采購協(xié)議由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)、配送企業(yè)三方通過網(wǎng)上簽訂。采購協(xié)議經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂后，其他兩方即可簽訂，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)其他兩方未完成簽訂的，采購協(xié)議予以撤廢，相關(guān)責(zé)任由中選企業(yè)承擔(dān)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在其他兩方未簽訂協(xié)議前重新選擇配送企業(yè)發(fā)起協(xié)議。醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議簽訂截止時(shí)間為2021年12月20日，中選企業(yè)和配送企業(yè)協(xié)議簽訂截止時(shí)間為2022年1月1日。采購協(xié)議經(jīng)多方簽訂后，如需重新簽訂的，需經(jīng)各方同意后向醫(yī)保部門申請(qǐng)，由市州醫(yī)保部門統(tǒng)一處理。其中協(xié)議簽訂1個(gè)月以內(nèi)的，可重置后簽訂；超過1個(gè)月的，采購協(xié)議關(guān)系解除，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行選擇配送企業(yè)，執(zhí)行剩余約定采購量。
（三）醫(yī)?；痤A(yù)付和藥款按期支付。醫(yī)?；痤A(yù)付政策按照原有規(guī)定執(zhí)行，相關(guān)統(tǒng)籌區(qū)應(yīng)在采購協(xié)議簽訂后1個(gè)月內(nèi)完成醫(yī)保基金預(yù)付。采購協(xié)議期滿后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按原渠道返還已預(yù)付醫(yī)?；?。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是藥款結(jié)算第一責(zé)任人，藥款結(jié)清時(shí)間不得超過交貨驗(yàn)收合格后次月底。鼓勵(lì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接與藥品流通企業(yè)結(jié)算貨款。
（四）優(yōu)先采購和使用中選甘肅藥品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵守采購協(xié)議約定，同等條件下優(yōu)先采購使用甘肅中選藥品，確保協(xié)議期內(nèi)采購訂單完成約定采購量。醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購非中選藥品（價(jià)格適宜藥品除外），采購數(shù)量不得超過中選甘肅藥品采購量。
（五）中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)保障。生產(chǎn)企業(yè)是藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人，要嚴(yán)格履行企業(yè)向國家聯(lián)采辦申報(bào)的關(guān)于質(zhì)量和供應(yīng)的承諾事項(xiàng)，保障好我省藥品質(zhì)量和供應(yīng)。對(duì)中選藥品出現(xiàn)質(zhì)量、供應(yīng)等問題的，采取相應(yīng)賠償、懲戒、退出和應(yīng)急保障等措施，因保障供應(yīng)產(chǎn)生的額外支出由無法履行協(xié)議的企業(yè)承擔(dān)。企業(yè)失信行為按照《甘肅省藥品集中采購誠信管理辦法》（甘衛(wèi)發(fā)〔2016〕180號(hào)）和《關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的實(shí)施意見》（甘醫(yī)保發(fā)〔2020〕93號(hào)）等文件精神執(zhí)行。
（六）常態(tài)化監(jiān)管和激勵(lì)獎(jiǎng)懲。各級(jí)醫(yī)保部門應(yīng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行帶量采購工作情況納入定點(diǎn)協(xié)議管理年度考核指標(biāo)，按照“每月監(jiān)測(cè)、季度通報(bào)、年度考核”的要求，常態(tài)化做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采藥品采購、使用、回款的監(jiān)管工作，確保采購協(xié)議期內(nèi)重點(diǎn)工作落實(shí)到位。
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甘肅省醫(yī)療保障局
2021年12月6日