各市州醫(yī)療保障局、蘭州新區(qū)民政司法和社會保障局、甘肅礦區(qū)人力資源和社會保障局，省級醫(yī)療機構(gòu)，駐甘部隊各有關(guān)單位，相關(guān)藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)：
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化藥品集中帶量采購制度改革的決策部署，充分發(fā)揮藥品集中帶量采購在深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革中的引領(lǐng)作用，保障群眾獲得優(yōu)質(zhì)實惠的醫(yī)藥服務(wù)。根據(jù)《甘肅省落實國家組織藥品集中帶量采購和使用工作實施方案》（甘醫(yī)保發(fā)〔2019〕94號）要求，現(xiàn)就做好第三批國家組織藥品集中采購（以下簡稱國家集采）結(jié)果執(zhí)行工作有關(guān)事宜通知如下：
一、實施范圍和執(zhí)行時間
（一）機構(gòu)范圍。全省所有定點公立醫(yī)療機構(gòu)和軍隊醫(yī)療機構(gòu)（含藥材供應(yīng)機構(gòu)）執(zhí)行國家集采中選結(jié)果。醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保定點零售藥店自愿參加。
（二）藥品范圍。國家組織藥品集中采購和使用聯(lián)合采購辦公室（以下簡稱國家聯(lián)采辦）公布的55個藥品，藥品生產(chǎn)企業(yè)和價格為選擇供應(yīng)甘肅的企業(yè)及價格（以下簡稱中選甘肅藥品），供應(yīng)清單詳見附件。
（三）執(zhí)行時間。2020年11月15日起全省開始執(zhí)行第三批國家集采中選結(jié)果。
二、約定采購量和采購周期
（一）約定采購量。中選甘肅藥品約定采購量以各醫(yī)療機構(gòu)上報的年度預(yù)采購量為計算基數(shù)，根據(jù)《全國藥品集中采購文件（GY-YD2020-1）》（以下簡稱《采購文件》）規(guī)則按比例折算為約定采購量，醫(yī)療機構(gòu)在協(xié)議期內(nèi)完成約定采購量。
（二）采購周期。第三批國家集采藥品采購周期按照《采購文件》規(guī)則確定，采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽，續(xù)簽采購協(xié)議時，約定采購量原則上不少于該中選甘肅藥品上年約定采購量。采購周期內(nèi)若提前完成當年約定采購量，中選企業(yè)應(yīng)繼續(xù)按中選價格進行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。
三、重點任務(wù)和工作要點
（一）配送關(guān)系維護和四方協(xié)議簽訂。中選企業(yè)應(yīng)在2020年11月10日前維護好覆蓋全省的配送關(guān)系，配送企業(yè)由中選企業(yè)自主選擇，未納入當?shù)劐噙x范圍內(nèi)的配送企業(yè)，應(yīng)及時在當?shù)蒯t(yī)保部門備案。中選甘肅藥品采購協(xié)議由醫(yī)療機構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)、醫(yī)保部門，通過甘肅省國家集中采購中選藥品結(jié)算及監(jiān)測系統(tǒng)（以下簡稱結(jié)算及監(jiān)測系統(tǒng)）網(wǎng)上簽訂，于2020年11月15日前完成。未上報年度預(yù)采購量的醫(yī)療機構(gòu)不簽訂采購協(xié)議，可正常采購，但不享受醫(yī)?；痤A(yù)付和國家集采工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。
（二）醫(yī)保基金預(yù)付和藥款30天支付。2020年12月15日前，醫(yī)保部門應(yīng)按不低于定點公立醫(yī)療機構(gòu)上報的年度預(yù)采購量采購金額的30%完成醫(yī)保基金預(yù)付，作為醫(yī)療機構(gòu)向企業(yè)支付藥品采購款的周轉(zhuǎn)金。醫(yī)療機構(gòu)對周轉(zhuǎn)金專賬管理、?？顚Ｓ茫⒓皶r補充以保障藥款結(jié)算資金充足。定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)暫不執(zhí)行基金預(yù)付政策。各市州醫(yī)保部門負責本轄區(qū)定點公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?；痤A(yù)付（含軍隊醫(yī)療機構(gòu)），蘭州市醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一由蘭州市醫(yī)保局負責，清算方式由各醫(yī)保部門自行確定。醫(yī)療機構(gòu)是藥款結(jié)算第一責任人，無論是否預(yù)付周轉(zhuǎn)金，醫(yī)療機構(gòu)在結(jié)算及監(jiān)測系統(tǒng)采購的藥品，都應(yīng)與配送企業(yè)及時結(jié)算藥款，從收貨驗收合格到付款不超過30天。鼓勵醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接與藥品流通企業(yè)結(jié)算貨款。
（三）優(yōu)先采購和使用中選甘肅藥品。各醫(yī)療機構(gòu)要暢通中選甘肅藥品進院渠道，將其納入采購用藥目錄，優(yōu)先采購并合理使用，確保在協(xié)議期內(nèi)完成約定采購量。醫(yī)療機構(gòu)在保證可以完成中選甘肅藥品用量的前提下，可適量采購?fù)贩N價格適宜的非中選甘肅藥品，其價格高于中選甘肅藥品價格的，原則上采購數(shù)量不得超過中選甘肅藥品采購量。定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)中選甘肅藥品采購量原則上不得超過其上報的年度預(yù)采購量。嚴查醫(yī)療機構(gòu)串換、轉(zhuǎn)賣中選甘肅藥品行為。
（四）中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)保障。生產(chǎn)企業(yè)是藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責任人，要嚴格履行企業(yè)向國家聯(lián)采辦申報的關(guān)于質(zhì)量和供應(yīng)的承諾事項，保障好我省藥品質(zhì)量和供應(yīng)。生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)要及時響應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)采購訂單，不得以各種理由引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)撤單，并確保藥品及時足量配送到位。
四、保障和監(jiān)管要求
（一）繼續(xù)靠實部門責任。按照《甘肅省落實國家組織藥品集中帶量采購和使用工作實施方案》確定的職責分工，相關(guān)部門要各司其職，繼續(xù)做好第三批國家集采工作中的采購使用、質(zhì)量監(jiān)管、基金使用、宣傳引導(dǎo)等工作，保障中選結(jié)果順利有序執(zhí)行。
（二）不斷提升監(jiān)管精細化水平。持續(xù)完善結(jié)算及監(jiān)測系統(tǒng)功能，為醫(yī)保部門、醫(yī)療機構(gòu)、生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)提供便捷高效的內(nèi)部預(yù)警服務(wù)。建立國家集采工作落實情況常態(tài)化通報機制，層層傳導(dǎo)壓力，加強外部督導(dǎo)力度，內(nèi)外協(xié)同推進各項工作落實。
（三）落實激勵獎懲措施。實施國家集采工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，提升醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性。對符合政策要求產(chǎn)生的結(jié)余留用資金，由醫(yī)保基金向醫(yī)療機構(gòu)支付，主要用于相關(guān)人員績效，激勵其合理用藥、優(yōu)先使用中選甘肅藥品。將定點醫(yī)療機構(gòu)落實國家集采工作情況納入?yún)f(xié)議管理內(nèi)容，促進各項監(jiān)管措施落地見效。
（四）嚴格藥品質(zhì)量和供應(yīng)監(jiān)管。執(zhí)行《采購文件》中的“違規(guī)名單”制度和我省藥品集中采購誠信管理辦法，對不能及時足量供應(yīng)造成短缺或其它違規(guī)行為，采取約談、通報或函詢調(diào)查等形式加強監(jiān)管，相關(guān)處理結(jié)果將作為中選甘肅藥品協(xié)議期滿續(xù)約的重要依據(jù)。
附件：第三批國家集采（甘肅）中選藥品供應(yīng)清單.xlsx
甘肅省醫(yī)療保障局
2020年11月2日
（公開屬性：主動公開）