各市（州）、甘肅礦區(qū)醫(yī)療保障局，蘭州新區(qū)民政司法和社會保障局，省級醫(yī)療機構(gòu)，駐甘部隊各有關(guān)單位，相關(guān)藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)：
根據(jù)《甘肅省人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的實施方案的通知》《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于做好國家組織藥品集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)工作的通知》《甘肅省第二批和第四批國家組織集中帶量采購協(xié)議期滿藥品接續(xù)采購文件（GS-YPDLCG2022-1）》（以下簡稱《采購文件》）等有關(guān)文件精神，為做好我省第二、四批國家集采期滿藥品接續(xù)集采結(jié)果執(zhí)行工作，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下。
一、實施范圍和執(zhí)行時間
（一）機構(gòu)范圍。全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)、軍隊醫(yī)療機構(gòu)（含藥材供應(yīng)機構(gòu)）和填報了年度預(yù)采購量的醫(yī)保定點社會辦醫(yī)藥機構(gòu)。
（二）藥品范圍。44個第二、四批國家集采期滿藥品，中選企業(yè)供應(yīng)清單詳見附件。?
（三）執(zhí)行時間。2022年8月15日起全省執(zhí)行中選結(jié)果，原有庫存自行消化。
二、約定采購量和采購周期
（一）約定采購量。根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)上報的年度預(yù)采購量，結(jié)合上年度同通用名藥品使用情況和醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步等因素核定約定采購量計算基數(shù)，按照《采購文件》規(guī)則按比例折算為約定采購量，在采購協(xié)議中予以明確。當(dāng)中選企業(yè)被取消中選資格時，備選企業(yè)獲得中選資格，其采購量計入約定采購量執(zhí)行量。
（二）采購周期。本批接續(xù)集采藥品的采購周期原則上為2年，視情況可延長至2024年底，采購周期內(nèi)采購協(xié)議每年一簽，續(xù)簽采購協(xié)議時，中選藥品約定采購量原則上不少于上年度約定采購量。采購周期內(nèi)，中選企業(yè)應(yīng)確保按照中選價格滿足全省中選藥品的采購需求，包括約定采購量以及超過約定采購量的部分。
三、重點工作和配套措施
（一）配送關(guān)系維護。中選藥品的配送企業(yè)由生產(chǎn)企業(yè)自主選擇，經(jīng)各市（州）醫(yī)保部門備案后導(dǎo)入甘肅省國家集中采購中選藥品結(jié)算及監(jiān)測系統(tǒng)（以下簡稱“系統(tǒng)”）供醫(yī)療機構(gòu)選擇。2022年8月10日前，中選企業(yè)要確保包括省直屬在內(nèi)的103個配送區(qū)域至少維護1家配送企業(yè)。
（二）采購協(xié)議簽訂。采購協(xié)議由醫(yī)療機構(gòu)、中選企業(yè)、配送企業(yè)三方通過網(wǎng)上簽訂。中選企業(yè)完成配送關(guān)系維護后采購協(xié)議即可簽訂，由醫(yī)療機構(gòu)發(fā)起，其他兩方分別簽訂。原則上醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)于2022年8月13日前完成協(xié)議簽訂，中選企業(yè)應(yīng)督促配送企業(yè)于2022年8月15日前共同完成協(xié)議簽訂。定點零售藥店采購協(xié)議由相關(guān)方線下自行簽訂。
（三）醫(yī)?；痤A(yù)付和藥款按期支付。醫(yī)?；痤A(yù)付政策按照原有規(guī)定執(zhí)行，相關(guān)統(tǒng)籌區(qū)應(yīng)在采購協(xié)議全部簽訂后1個月內(nèi)完成醫(yī)保基金預(yù)付。采購協(xié)議期滿后，醫(yī)療機構(gòu)按原渠道返還已預(yù)付醫(yī)保基金。醫(yī)療機構(gòu)是藥款結(jié)算第一責(zé)任人，藥款結(jié)清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。鼓勵醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)直接與藥品流通企業(yè)結(jié)算貨款。
（四）優(yōu)先采購和使用中選藥品。醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格落實集中帶量采購政策，無論有沒有采購協(xié)議，同等條件下都應(yīng)該優(yōu)先采購使用中選藥品，確保協(xié)議期內(nèi)采購訂單量不少于約定采購量。醫(yī)療機構(gòu)采購非中選藥品（價格適宜藥品除外）訂單數(shù)量不得超過同通用名藥品采購訂單數(shù)量的30%。
（五）中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)保障。中選企業(yè)是中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人，要督促配送企業(yè)做好日常備貨，及時響應(yīng)采購訂單，保證中選藥品的保質(zhì)、及時、足量供應(yīng)。當(dāng)中選藥品出現(xiàn)質(zhì)量、供應(yīng)等問題時，中選企業(yè)應(yīng)及時向各級醫(yī)保部門和省級藥品采購機構(gòu)報備并采取應(yīng)對措施。中選企業(yè)發(fā)生我省《關(guān)于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的實施意見》《甘肅省藥品集中采購誠信管理辦法》所列失信行為的，按照相關(guān)規(guī)定采取懲戒措施。
（六）常態(tài)化監(jiān)管和激勵獎懲。各級醫(yī)保部門應(yīng)將醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行帶量采購工作情況納入定點協(xié)議管理年度考核指標(biāo)，按照“每月監(jiān)測、季度通報、年度考核”的要求，常態(tài)化做好集采藥品采購、使用、回款的監(jiān)管工作，確保采購協(xié)議期內(nèi)重點工作落實到位。同時要加強對備案配送企業(yè)的日常監(jiān)管，對不能保障供應(yīng)或累計三個季度配送率低于85%的配送企業(yè)，可按程序取消本區(qū)域相關(guān)產(chǎn)品的配送資格。
甘肅省醫(yī)療保障局
2022年7月28日
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