各設區(qū)市醫(yī)保局、衛(wèi)健委、市場監(jiān)管局，平潭綜合實驗區(qū)社會事業(yè)局、衛(wèi)健局、市場監(jiān)管局，各有關醫(yī)療機構、藥品生產、經營流通（配送）企業(yè)：
??為深化我省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，進一步完善藥品集中采購機制和以市場為主導的藥品價格形成機制，降低群眾藥費負擔，根據《國務院辦公廳關于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2號）、《中共福建省委、福建省人民政府關于全面推廣“三明經驗”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（閩委發(fā)〔2019〕19號）精神，現就落實2021年度省級藥品集中帶量采購和使用有關工作通知如下：
??一、實施范圍和采購協(xié)議期
??（一）醫(yī)療機構范圍
??全省所有公立醫(yī)療機構（含在閩部隊、武警醫(yī)療機構、部隊藥材供應站，下同）全部參加，醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構、醫(yī)保定點零售藥店可在進一步完善藥品進銷存管理、確保藥品貨款及時結算的基礎上參與。
??（二）藥品范圍
??2021年度省級藥品集中帶量采購確定中選供應品種清單，詳見附件1。
??（三）采購協(xié)議期
??自中選結果實際執(zhí)行日起計算，原則上為12個月。采購協(xié)議期滿后可根據采購和供應等實際情況延長，延續(xù)周期原則上為12個月。協(xié)議期內若相關品種納入國家組織藥品集中帶量采購，按要求執(zhí)行國家?guī)Я坎少徶羞x結果。
??二、重點任務
??（一）確保采購使用
??1.確定約定采購量。本次帶量采購同通用名藥品區(qū)分A、B組（對應我省藥品聯合限價陽光采購的非競爭組、競爭組）實行分組采購，分別確定對應組別中選產品。各組的約定采購量按醫(yī)療機構分組申報預采購量的70%確定。在此基礎上，如同通用名藥品對應A組流標，醫(yī)療機構申報該通用名A組約定采購量的一定比例按照附件2規(guī)則分配至B組。
??省衛(wèi)健委會同省醫(yī)保局確定約定采購量，將中選藥品約定采購量分解至在榕省屬公立醫(yī)療機構和各設區(qū)市；各級衛(wèi)生健康部門會同醫(yī)保部門分解落實至轄區(qū)內各公立醫(yī)療機構。
??2.明確采購使用要求。醫(yī)療機構要確保完成各組約定采購量，同時中選藥品使用量原則上不少于同組使用總量的60%。對于同通用名A、B組中有一組流標的，原則上流標組使用量不得超過醫(yī)療機構申報的該組預采購量。流標組品種清單詳見附件3，各家醫(yī)療機構對應組別申報預采購量可登錄“福建省藥械聯合限價陽光采購平臺”，在“藥品交易系統(tǒng)”中的“公告通知”模塊查看。
??（二）組織簽訂合同
??衛(wèi)健部門牽頭公立醫(yī)療機構、醫(yī)保部門牽頭軍隊醫(yī)療機構與中選生產企業(yè)及其確定的配送企業(yè)按中選價格、約定采購量簽訂三方購銷合同。合同采用網上簽訂形式，登錄福建省藥械聯合限價陽光采購平臺（以下簡稱采購平臺http://120.32.125.17:18080/）進行操作，具體要求如下：
??1.中選企業(yè)、配送企業(yè)合同確認簽署。各中選企業(yè)及其選定的配送企業(yè)于6月7日-6月10日登錄采購平臺，確認帶量購銷合同并進行電子簽章。采購平臺登錄路徑：打開網頁鏈接→選擇“藥械企業(yè)”或“經營（配送）企業(yè)”登錄入口→選擇“藥品聯合限價陽光采購系統(tǒng)”→進行登錄操作→選擇項目→“電子合同簽訂”模塊進行合同簽署；
??2.醫(yī)療機構合同確認簽署。醫(yī)療機構于6月11日-6月18日登錄采購平臺，對中選企業(yè)、配送企業(yè)已簽訂的電子合同進行確認。采購平臺登錄路徑：打開網頁鏈接→選擇“醫(yī)療機構”登錄入口→選擇“藥品交易系統(tǒng)”→進行登錄操作。已有電子印章的醫(yī)療機構，選擇“電子合同簽訂”模塊進行合同簽署；尚無電子印章的醫(yī)療機構，選擇下載電子合同，加蓋單位公章后掃描上傳采購平臺完成合同簽訂，對于生產、配送企業(yè)需要紙質版本合同（加蓋公章）的，醫(yī)療機構應予以配合。
??醫(yī)療機構填報合同簽訂情況表（附件4），并于6月22日前分別報送屬地衛(wèi)健部門和醫(yī)保部門。各設區(qū)市衛(wèi)健部門負責匯總本地公立醫(yī)療機構合同簽訂情況、醫(yī)保部門負責匯總本地軍隊醫(yī)療機構合同簽訂情況，并填報合同簽訂情況匯總表（附件5），于6月25日前分別報送省衛(wèi)健委、省藥械聯合采購中心。省屬公立醫(yī)療機構、福州地區(qū)軍隊醫(yī)療機構合同簽訂情況直接報送省藥械聯合采購中心。聯系人及聯系方式附后。
??（三）明確限價及醫(yī)保支付標準
??納入本次集中帶量采購品種按照是否中選、競價分組及醫(yī)保屬性分類制定銷售限價和醫(yī)保支付標準。
??1.銷售限價
??中選產品實行零差率銷售，同通用名非中選產品按不超過最高銷售限價實行零差率銷售。
??2.醫(yī)保支付標準
??醫(yī)保目錄內藥品按下列規(guī)則調整醫(yī)保支付標準，調整后同通用名非中選產品支付標準低于同組中選產品支付標準的，按中選產品的支付標準支付；非競爭組藥品支付標準低于同通用名競爭組支付標準的，按競爭組支付標準支付。
??（1）非競爭組掛網產品（對應集采A組）
??中選產品屬獲得本組100%約定采購量的，以中選價格的90%作為醫(yī)保支付標準；屬獲得本組50%約定采購量的，以中選價格的80%作為醫(yī)保支付標準。
??同組非中選產品（含B組有中選產品，A組無中選產品情形），按銷售價格的70%確定醫(yī)保支付標準。
??（2）競爭組掛網產品（對應集采B組）
??中選產品以中選價格作為醫(yī)保支付標準。非中選產品按不超過同組中選價格確定醫(yī)保支付標準，銷售價格不高于中選價的，以銷售價格為醫(yī)保支付標準。
??（3）未掛網集采同通用名產品
??醫(yī)保支付標準按不超過同通用名中選產品的支付標準確定（同通用名有A、B組兩個中選產品支付標準的取低確定），銷售價格低于中選產品醫(yī)保支付標準的，以銷售價格為醫(yī)保支付標準。以往批次國家、省級組織藥品集中采購未掛網同通用名產品對應醫(yī)保支付標準政策按本規(guī)定同步調整。
??（四）保障質量供應
??生產、配送企業(yè)應嚴格履行購銷合同，切實保障藥品質量和供應。對執(zhí)行中不能保障質量、不及時供貨等行為，按照《福建省醫(yī)療保障局關于建立醫(yī)藥價格和招采信用評價制度的通知》（閩醫(yī)保〔2021〕1號）及采購文件（采購文件編號：FJ-YPDL2021-1）有關規(guī)定處理。藥監(jiān)部門加強對中選藥品的生產、流通、使用全鏈條質量監(jiān)管，加大抽檢頻次和覆蓋面，及時公布檢查結果，保障群眾用藥安全。
??（五）強化考核激勵
??各地應嚴格按照《福建省醫(yī)療保障局福建省財政廳關于落實國家和省組織藥品集中采購和使用中醫(yī)?；鸾Y余留用有關工作的通知》（閩醫(yī)保〔2020〕77號）、《國家衛(wèi)生健康委員會財政部人力資源和社會保障部國家醫(yī)療保障局關于加強國家組織藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結余使用管理工作的通知》（國衛(wèi)體改函﹝2021﹞59號）要求，對集采藥品實施單列預算管理，組織開展醫(yī)療機構藥品集采政策落實情況考核，根據考核結果及時做好費用結算、資金撥付等工作。
??三、組織實施
??（一）執(zhí)行時間
??1.中選結果于2021年6月18日起在采購平臺掛網執(zhí)行。
??2.6月21日起，中選藥品和同品種非中選藥品同步執(zhí)行規(guī)定的最高銷售限價和差別化的醫(yī)保支付標準。
??（二）有關要求
??1.各地各有關部門要高度重視，強化責任擔當，根據職能及分工要求，進一步分解細化工作任務，加強溝通協(xié)調，完善工作機制，加強跟蹤評估，推動工作落實。
??2.各醫(yī)療機構應按照工作要求，加強對醫(yī)務人員的政策解讀及培訓，做好宣傳引導和溝通解釋工作，為患者提供優(yōu)質醫(yī)療服務。
??3.各級醫(yī)保經辦機構、醫(yī)療機構要及時做好醫(yī)保信息系統(tǒng)、醫(yī)療機構院內信息系統(tǒng)調整工作。
??4.各有關醫(yī)療機構、配送企業(yè)應根據約定采購量科學制定采購計劃和庫存儲備，確保協(xié)議藥品正常供應和使用。
??5.采購平臺將有關醫(yī)療機構中選藥品、非中選藥品的采購情況納入監(jiān)測范圍。
??聯系人：
??省藥械聯合采購中心：劉玄瑋，聯系電話：0591-88310718
??省衛(wèi)健委：蔡和超，聯系電話：0591-87849057
??附件： 1.2021年省藥品集中帶量采購中選供應清單
??2.A組流標品種約定采購量調整表
??3.流標組別清單
??4.合同簽訂情況表
??5.合同簽訂情況匯總表
福建省醫(yī)療保障局???? 福建省衛(wèi)生健康委員會
福建省藥品監(jiān)督管理局
2021年5月30日