2024年9月14日湘西自治州醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品掛網(wǎng)采購結(jié)算工作的通知》（州醫(yī)保發(fā)〔2024〕21號），以下簡稱《通知》，現(xiàn)對有關(guān)內(nèi)容解讀如下：
一、文件制定背景
自2019年以來，我局與衛(wèi)健、市場等部門聯(lián)合先后下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購和配送結(jié)算管理的通知》（州醫(yī)保發(fā)〔2019〕22號）、《進(jìn)一步規(guī)范公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品備案采購工作的通知》（州醫(yī)保發(fā)〔2020〕32號）等一系列文件，進(jìn)一步規(guī)范和完善了我州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購、配送、結(jié)算管理。但在實(shí)際運(yùn)行過程中，隨著新的政策要求和市場變化，出現(xiàn)了一些新問題和新要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映部分臨床常用藥品配送不及時(shí)、部分藥品價(jià)格異常上漲供應(yīng)不足、基藥掛網(wǎng)品種少、備案采購流繁鎖等問題。為及時(shí)解決存在的問題，進(jìn)一步規(guī)范全州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品掛網(wǎng)采購結(jié)算工作,保障藥品供應(yīng)，滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床需求，特制定了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購結(jié)算管理的通知》。
二、主要內(nèi)容
《通知》內(nèi)容包括5個(gè)部分，主要為以下內(nèi)容：
1.掛網(wǎng)管理。進(jìn)一步明確我州藥品采購平臺掛網(wǎng)范圍，分直接掛網(wǎng)目錄、限價(jià)掛網(wǎng)目錄、應(yīng)急掛網(wǎng)目錄、備案采購目錄。
2.價(jià)格管理。進(jìn)一步明確我州采購平臺直接掛網(wǎng)藥品、限價(jià)掛網(wǎng)藥品、備案采購藥品、應(yīng)急掛網(wǎng)藥品的價(jià)格依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)，并適時(shí)與三明聯(lián)盟和湖南省藥品與耗材招采子系統(tǒng)進(jìn)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)。
3.掛網(wǎng)規(guī)則。進(jìn)一步完善我州藥品采購平臺掛網(wǎng)品種的掛網(wǎng)與撤網(wǎng)規(guī)則，目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，適時(shí)與三明聯(lián)盟、省平臺聯(lián)動(dòng)，每年開展一次備案目錄轉(zhuǎn)限價(jià)目錄調(diào)整。
4.采購管理。明確采購主體，采購方式，采購流程。并對配送企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)就采購時(shí)限、兩票制和退貨等方面做出相應(yīng)要求。
5.結(jié)算管理。進(jìn)一步完善藥品采購醫(yī)保直接結(jié)算管理，明確醫(yī)?；鸾Y(jié)算范圍，結(jié)算時(shí)間。
三、執(zhí)行日期
于2024年10月1日起試行。