各市（州）醫(yī)療保障局、蘭州新區(qū)民政司法和社會(huì)保障局、甘肅礦區(qū)人力資源和社會(huì)保障局，各省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐甘部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，相關(guān)藥品生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）配送企業(yè)：
根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開展的意見》《甘肅省人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開展的實(shí)施方案的通知》等文件精神，按照《鄂冀晉內(nèi)蒙古遼閩贛豫湘瓊渝川貴藏陜甘寧新新疆兵團(tuán)中成藥聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)文件（ZCYLM-2021-1）》相關(guān)規(guī)定，為做好我省中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果執(zhí)行工作，現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下。
（一）機(jī)構(gòu)范圍。全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、駐甘部隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含藥材供應(yīng)機(jī)構(gòu)）和填報(bào)了年度預(yù)采購(gòu)量的醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
（一）采購(gòu)周期。本次中成藥集中帶量采購(gòu)周期為2年，自執(zhí)行之日起計(jì)算。
（二）采購(gòu)協(xié)議。采購(gòu)協(xié)議在采購(gòu)周期內(nèi)每年一簽，續(xù)簽采購(gòu)協(xié)議時(shí)，綜合考量醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度實(shí)際使用情況、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步和企業(yè)供應(yīng)情況等因素，重新確定約定采購(gòu)量，原則上不少于上年度約定采購(gòu)量。采購(gòu)周期內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)若提前完成當(dāng)年約定采購(gòu)量，超出部分中選產(chǎn)品仍應(yīng)按中選價(jià)格及時(shí)足量供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。
（三）約定采購(gòu)量。中選藥品約定采購(gòu)量根據(jù)《鄂冀晉內(nèi)蒙古遼閩贛豫湘瓊渝川貴藏陜甘寧新新疆兵團(tuán)中成藥聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)文件（ZCYLM-2021-1）》相關(guān)規(guī)則確定，通過(guò)采購(gòu)協(xié)議予以約定。
三、重點(diǎn)任務(wù)和配套措施
（一）配送關(guān)系維護(hù)和采購(gòu)協(xié)議簽訂。中選藥品的配送企業(yè)由生產(chǎn)企業(yè)自主選擇，選擇的配送企業(yè)納入甘肅省國(guó)家集中采購(gòu)中選藥品結(jié)算及監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“系統(tǒng)”）對(duì)應(yīng)配送區(qū)域后方可被醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇，未納入的配送企業(yè)需向市（州）醫(yī)保部門備案后導(dǎo)入系統(tǒng)對(duì)應(yīng)配送區(qū)域，原已導(dǎo)入的配送企業(yè)無(wú)需備案。中選企業(yè)應(yīng)于2022年6月6日前建立起覆蓋全省103個(gè)配送區(qū)域的配送關(guān)系。配送關(guān)系建立后，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)三方通過(guò)系統(tǒng)網(wǎng)上簽訂采購(gòu)協(xié)議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2022年6月10日前完成協(xié)議簽訂，生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)督促配送企業(yè)于2022年6月15日前共同完成協(xié)議簽訂。對(duì)因配送關(guān)系未及時(shí)維護(hù)或企業(yè)未及時(shí)響應(yīng)等原因造成協(xié)議嚴(yán)重逾期未簽訂的，采購(gòu)協(xié)議予以撤廢，約定采購(gòu)量做相應(yīng)扣減。
（二）醫(yī)?；痤A(yù)付和藥款按期結(jié)清。2022年8月15日前，醫(yī)保部門應(yīng)按不低于定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定采購(gòu)金額的30%完成醫(yī)?；痤A(yù)付，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向企業(yè)支付藥品采購(gòu)款的周轉(zhuǎn)金。預(yù)付金額較小時(shí)，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意，可不進(jìn)行基金預(yù)付。各市（州）醫(yī)保部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金預(yù)付，蘭州市醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保基金預(yù)付統(tǒng)一由蘭州市醫(yī)保局負(fù)責(zé)，清算方式由各醫(yī)保部門自行確定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是藥款結(jié)算第一責(zé)任人，通過(guò)系統(tǒng)采購(gòu)的藥品貨款結(jié)清時(shí)間不得超過(guò)交貨驗(yàn)收合格后次月底。鼓勵(lì)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接與藥品流通企業(yè)結(jié)算貨款。
（三）約定采購(gòu)量落實(shí)和集采藥品合理使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要遵守采購(gòu)協(xié)議約定，同等條件下優(yōu)先采購(gòu)使用中選藥品，確保協(xié)議期內(nèi)采購(gòu)訂單完成約定采購(gòu)量。要切實(shí)加強(qiáng)集采藥品的采購(gòu)和使用管理工作，根據(jù)臨床用藥和保障供應(yīng)實(shí)際，合理采購(gòu)使用集采藥品，避免出現(xiàn)“一刀切”停用非中選藥品情況，保障好不同患者的用藥需求。同產(chǎn)品組非中選藥品日均治療費(fèi)用超過(guò)同通用名相同給藥途徑中選藥品最高日均治療費(fèi)用的，納入監(jiān)測(cè)品種范圍，采購(gòu)數(shù)量不得超過(guò)中選藥品采購(gòu)量。
（四）中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)保障。中選企業(yè)是中選藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人，要嚴(yán)格履行集中帶量采購(gòu)工作中的相關(guān)承諾事項(xiàng)，督促配送企業(yè)做好中選藥品日常儲(chǔ)備，及時(shí)響應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)訂單，確保中選藥品的保質(zhì)、及時(shí)、足量供應(yīng)。對(duì)中選藥品出現(xiàn)質(zhì)量、供應(yīng)等問(wèn)題的，采取相應(yīng)賠償、懲戒、退出和應(yīng)急保障等措施，因保障供應(yīng)產(chǎn)生的額外支出由無(wú)法履行合同的企業(yè)承擔(dān)。采購(gòu)周期內(nèi)企業(yè)失信行為按照《甘肅省藥品集中采購(gòu)誠(chéng)信管理辦法》（甘衛(wèi)發(fā)〔2016〕180號(hào)）和《關(guān)于建立醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度的實(shí)施意見》（甘醫(yī)保發(fā)〔2020〕93號(hào)）等文件精神執(zhí)行。
（五）常態(tài)化監(jiān)管和激勵(lì)獎(jiǎng)懲。各級(jí)醫(yī)保部門應(yīng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行帶量采購(gòu)工作情況納入定點(diǎn)協(xié)議管理年度考核指標(biāo)，按照“每月監(jiān)測(cè)、季度通報(bào)、年度考核”的要求，常態(tài)化做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采藥品采購(gòu)、使用、回款的監(jiān)管工作。集采范圍內(nèi)的藥品按照《關(guān)于落實(shí)國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)工作中醫(yī)保資金結(jié)余留用的實(shí)施意見（試行）》（甘醫(yī)保發(fā)〔2020〕97號(hào)）要求落實(shí)結(jié)余留用政策，激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極參與帶量采購(gòu)工作。
四、工作要求
中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)工作是貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于集采工作提速擴(kuò)面新要求的具體實(shí)踐，是支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要舉措。各級(jí)醫(yī)保部門要切實(shí)提高政治站位，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，按照政策要求和工作部署抓好工作落實(shí)，同時(shí)要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，做好輿情應(yīng)對(duì)，工作中發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題新情況，及時(shí)報(bào)告和處置，確保中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購(gòu)結(jié)果在我省平穩(wěn)有序執(zhí)行。
甘肅省醫(yī)療保障局
2022年5月26日