各市醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委員會(huì)，全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各相關(guān)企業(yè)：
國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)擴(kuò)圍、第二批國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)以及廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)（第一批）合同執(zhí)行周期已滿，至今仍有部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未及時(shí)支付集中采購(gòu)藥品貨款，影響了有關(guān)生產(chǎn)和配送企業(yè)的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。為貫徹落實(shí)《自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府印發(fā)〈關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見〉的通知》（桂發(fā)〔2020〕18號(hào)）有關(guān)精神，按照《審計(jì)署關(guān)于廣西2020年基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)報(bào)告》（審社2021號(hào)）的相關(guān)要求，現(xiàn)就加強(qiáng)我區(qū)帶量采購(gòu)藥品結(jié)算有關(guān)工作通知如下：
一、切實(shí)執(zhí)行代收代付制度
按照《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局 廣西壯族自治區(qū)財(cái)政廳關(guān)于印發(fā)〈廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)結(jié)算管理辦法（試行）〉的通知》（桂醫(yī)保發(fā)〔2019〕49號(hào)）要求，定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)于收貨后10個(gè)工作日內(nèi)在廣西藥品集團(tuán)采購(gòu)服務(wù)平臺(tái)（下稱“平臺(tái)”）進(jìn)行驗(yàn)收，確認(rèn)入庫(kù)信息、發(fā)票信息和應(yīng)支付藥品貨款金額。平臺(tái)于每月3日和18日向公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品配送企業(yè)分別推送《醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)付藥品配送企業(yè)藥品貨款明細(xì)表》、《藥品配送企業(yè)應(yīng)收醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品貨款明細(xì)表》。定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和藥品配送企業(yè)在5個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)表內(nèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核無誤的通過平臺(tái)予以確認(rèn)，逾期未確認(rèn)的，系統(tǒng)默認(rèn)無誤，自動(dòng)確認(rèn)；有誤的應(yīng)及時(shí)與對(duì)方進(jìn)行核對(duì)，最遲不得超過3個(gè)工作日。平臺(tái)按照系統(tǒng)自動(dòng)確認(rèn)的結(jié)算數(shù)據(jù)，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)起自動(dòng)代收，代收完成后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在平臺(tái)查詢代收狀態(tài)。對(duì)代收失敗的，平臺(tái)在查明原因后，再次發(fā)起代收，確保藥品貨款按月結(jié)清。
對(duì)訂單收貨后，超過10個(gè)工作日不確認(rèn)驗(yàn)收的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由平臺(tái)進(jìn)行通報(bào)。對(duì)不及時(shí)簽訂代收代付三方協(xié)議，以及在籌資、銀行賬戶管理等方面不予配合導(dǎo)致代收失敗的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保障部門根據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議發(fā)出整改通知書責(zé)令其改正，并按照桂醫(yī)保發(fā)〔2019〕49號(hào)文第十九條規(guī)定，暫停支付從發(fā)現(xiàn)未按時(shí)支付藥品貨款當(dāng)月起的醫(yī)保基金結(jié)算款。
二、全面實(shí)施線上結(jié)算
2020年6月1日前已帶量采購(gòu)的藥品，由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與配送企業(yè)采取線下結(jié)算的方式，完成帶量采購(gòu)藥品貨款結(jié)算。已線下支付藥品貨款的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，請(qǐng)于2021年8月31日前，登陸平臺(tái)交易結(jié)算系統(tǒng)支付管理板塊，對(duì)待支付訂單進(jìn)行批量確認(rèn)或拒絕。在平臺(tái)帶量采購(gòu)的藥品貨款均應(yīng)線上結(jié)算，2021年8月31日24時(shí)平臺(tái)將關(guān)閉線下付款的待支付訂單拒絕功能，全面實(shí)施線上結(jié)算。
三、建立通報(bào)制度
2021年8月16日至9月15日是集中清理帶量采購(gòu)藥品貨款專項(xiàng)行動(dòng)月，建立月調(diào)度通報(bào)制度，對(duì)及時(shí)支付帶量采購(gòu)藥品貨款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報(bào)表?yè)P(yáng)，對(duì)長(zhǎng)時(shí)間拖欠帶量采購(gòu)藥品貨款的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在全區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，并抄送各級(jí)人民政府。
四、各司其職、落實(shí)部門聯(lián)動(dòng)，扎實(shí)開展清欠工作
《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購(gòu)工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2021〕2號(hào)）中明確：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)采購(gòu)結(jié)算主體責(zé)任，按采購(gòu)合同與企業(yè)及時(shí)結(jié)清藥款，結(jié)清時(shí)間不得超過交貨驗(yàn)收合格后次月底”。各級(jí)各部門要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到全區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)整改工作的重要性、緊迫性，將審計(jì)反饋問題整改當(dāng)作當(dāng)前的重要政治任務(wù)，切實(shí)有力地推進(jìn)清欠工作。
各級(jí)醫(yī)療保障部門要落實(shí)牽頭整改責(zé)任，將帶量采購(gòu)藥品結(jié)算問題納入醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督檢查的內(nèi)容，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，組織開展專項(xiàng)清欠行動(dòng)，對(duì)拖欠帶量采購(gòu)藥款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報(bào)。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦部門負(fù)責(zé)將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥款結(jié)算支付情況與醫(yī)?；鸾Y(jié)算掛鉤聯(lián)動(dòng)，落實(shí)暫停支付醫(yī)保基金結(jié)算款等整改措施。
各級(jí)衛(wèi)生健康部門要落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的定期監(jiān)督管理，監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)采購(gòu)結(jié)算主體責(zé)任，將藥品回款情況納入醫(yī)院年度考核和院長(zhǎng)年終考核的重要內(nèi)容，對(duì)嚴(yán)重拖欠藥款的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行問責(zé)。
廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局????????廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)
2021年7月25日