浙江省麗水市關(guān)于公開征求《關(guān)于<國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2019年版）>和2019年國家醫(yī)保談判藥品有關(guān)工作的通知
關(guān)于公開征求《關(guān)于<國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2019年版）>和2019年國家醫(yī)保談判藥品有關(guān)工作的通
知》（征求意見稿）意見的公告
為做好《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2019年版）》和國家醫(yī)保談判藥品的落地實施工作，我局起草了《關(guān)于<國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2019年版）>和2019年國家醫(yī)保談判藥品有關(guān)工作的通知》（征求意見稿），現(xiàn)予以公布，向社會公眾和相關(guān)單位征求意見或建議。
相關(guān)單位和社會公眾可通過以下途徑提出反饋意見。
一、郵寄反饋意見，通信地址：麗水市中東路557號，
麗水市醫(yī)療保障局，請在信封上注明“國家藥品目錄”字樣；
二、傳真反饋意見，傳真號碼：2070138。
意見反饋截止時間為2020年3月2日。
麗水市醫(yī)療保障局
2020年2月21日
麗水市醫(yī)療保障局關(guān)于《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2019年版）》和2019年國家醫(yī)保談判藥品有關(guān)工作
的通知
（征求意見稿）
各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、市本級各定點醫(yī)藥機構(gòu)：
根據(jù)浙江省醫(yī)療保障局《關(guān)于執(zhí)行<國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄>有關(guān)事項的通知》(浙醫(yī)保聯(lián)發(fā)〔2019〕26?號)要求，為切實做好《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2019年版）》（以下簡稱《國家藥品目錄》）和2019年國家醫(yī)保談判藥品在我市的落地實施，現(xiàn)就有關(guān)工作要求通知如下：
一、《國家藥品目錄》甲類藥品不設(shè)定個人自理比例，由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付。乙類藥品設(shè)定個人自理比例后由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付，其中進口的胸腺肽、重組人生長激素、α-干擾素、聚乙二醇干擾素α-2a【α-2b】?按原有規(guī)定，個人自理比例為20%，其余乙類藥品個人自理比例為10%。
二、2019年國家醫(yī)保局通過談判準入的?97?個藥品，在協(xié)議期內(nèi)按照乙類藥品有關(guān)規(guī)定支付，嚴格執(zhí)行國家統(tǒng)一的限定支付范圍和支付標(biāo)準。對于本次談判未能成功續(xù)約的藥品，定點醫(yī)療機構(gòu)在過渡期間要提前做好預(yù)案，適時替換治療藥品。丙型肝炎（抗病毒治療）門診醫(yī)療費用按病種支付的標(biāo)準調(diào)整為?19000?元。
三、中藥飲片及中藥配方顆粒取消分類管理，不設(shè)定個人自理比例，中藥配方顆粒的醫(yī)保支付范圍按我市原有政策執(zhí)行。
四、定點醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)本次目錄調(diào)整要求，及時組織內(nèi)部藥事管理會議，切實采取有效措施，為參保人員使用目錄內(nèi)藥品和談判藥品做好保障服務(wù)。定點醫(yī)藥機構(gòu)機構(gòu)不得以次均費用控制、藥占比考核、總額控制等為由影響藥品供應(yīng)服務(wù)，參保人員因病情需要處方外配的，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照協(xié)議要求做好相關(guān)服務(wù)。
五、各地醫(yī)保部門要及時推進《國家藥品目錄》和談判藥品的落地實施工作，指導(dǎo)當(dāng)?shù)囟c醫(yī)藥機構(gòu)及時調(diào)整內(nèi)部管理要求，確保政策平穩(wěn)過渡。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)要及時調(diào)整信息系統(tǒng)，完善服務(wù)協(xié)議管理，做好合理用藥評價，保障參保人員用藥需求。