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【天津】市醫(yī)保結(jié)算中心市醫(yī)保中心市藥采中心關(guān)于我市執(zhí)行國家藥品目錄(2024年)的通知

所屬項目:2019年天津市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥

發(fā)布時間:2025-01-03

信息來源:查看

正文:

各有關(guān)單位:

根據(jù)《市醫(yī)保局 市人社局關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2024年)相關(guān)工作的通知》(津醫(yī)保局發(fā)〔2024〕79號)、《市醫(yī)保局關(guān)于做好基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄對接及信息維護工作的通知》(津醫(yī)保局發(fā)〔2020〕67號)、《市醫(yī)保局關(guān)于印發(fā)天津市醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購價格等信息調(diào)整操作規(guī)程的通知》(津醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕38號)等工作要求,落實市醫(yī)保局工作部署,結(jié)合我市醫(yī)保經(jīng)辦管理實際,我們完成了《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2024年)》(以下簡稱“國家藥品目錄”)相關(guān)藥品維護等工作,現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下:

一、工作內(nèi)容

(一)藥品信息維護

根據(jù)國家藥品目錄要求,依據(jù)信息采集、企業(yè)確認(rèn)等情況,將有在津銷售意愿、在現(xiàn)行三目系統(tǒng)中且本次進行了相關(guān)信息變更的藥品品規(guī)進行維護。將本次不符合相關(guān)條件的藥品品規(guī)退出醫(yī)保支付范圍。(詳見附件)

(二)藥品目錄對接

依據(jù)信息采集、企業(yè)確認(rèn)、信息公示等情況,將符合對接條件的藥品品規(guī)新增納入醫(yī)保支付范圍,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)、藥品備注、增付比例等按照國家及我市有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。(詳見附件)

二、執(zhí)行時間

本期信息維護生效日期為2025年1月1日,屆時中心端同步進行升級。

三、工作要求

(一)各經(jīng)辦機構(gòu)按照《市醫(yī)保局關(guān)于做好基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄對接及信息維護工作的通知》(津醫(yī)保局發(fā)〔2020〕67號)職責(zé)分工,做好相關(guān)經(jīng)辦工作。

(二)各定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)做好新納入醫(yī)保支付范圍藥品的信息對接工作,做好醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整等信息維護工作。

(三)本批次維護的中藥飲片醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)均以克(g)為支付單位。各定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)按照文件要求,嚴(yán)格執(zhí)行支付標(biāo)準(zhǔn)及支付限定。嚴(yán)格按照醫(yī)保目錄編碼申報上傳相關(guān)藥品,不得套用其他項目編碼上傳。

(四)各定點醫(yī)藥機構(gòu)要加強培訓(xùn)宣傳,引導(dǎo)醫(yī)師、藥師結(jié)合臨床工作保障參保患者用藥需求,為參保人員提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù),并做好咨詢解釋。

(五)各定點醫(yī)藥機構(gòu)及有關(guān)單位按照相關(guān)藥品支付范圍、執(zhí)行時間等,做好采購使用、費用申報及審核支付有關(guān)工作。

(六)請相關(guān)單位做好對應(yīng)藥品的供應(yīng)保障銜接工作。各相關(guān)企業(yè)應(yīng)做好藥品供應(yīng)保障,維護價格穩(wěn)定。

市醫(yī)保結(jié)算中心? 市醫(yī)保中心??市藥采中心

2024年12月30日

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