市醫(yī)保中心，市醫(yī)保數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)中心，各縣（市、區(qū)）醫(yī)保局、人社局，各有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：
??現(xiàn)將《福建省醫(yī)療保障局 福建省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行<國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2024年)>的通知》（閩醫(yī)保〔2024〕107號(hào)）印發(fā)給你們，并結(jié)合我市實(shí)際提出以下貫徹要求，請(qǐng)一并執(zhí)行。
??一、各醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求于2025年2月底前召開(kāi)藥事會(huì)，根據(jù)《2024年藥品目錄》及時(shí)調(diào)整本機(jī)構(gòu)用藥目錄，保證臨床診療需求和參?；颊吆侠碛盟帣?quán)益。
??二、市醫(yī)保中心要加強(qiáng)協(xié)議管理，將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2個(gè)月內(nèi)召開(kāi)藥事會(huì)議研究新版目錄內(nèi)藥品配備情況、國(guó)家談判藥品配備率和使用率、《2024年藥品目錄》執(zhí)行情況等納入有關(guān)考核指標(biāo)、評(píng)價(jià)內(nèi)容和協(xié)議管理，并指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在過(guò)渡期內(nèi)及時(shí)替換本次目錄調(diào)整中續(xù)約失敗被調(diào)出的協(xié)議期內(nèi)談判藥品。
??三、市醫(yī)保數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)中心要根據(jù)省級(jí)醫(yī)保藥品數(shù)據(jù)庫(kù)更新情況，及時(shí)通知定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做好數(shù)據(jù)更新維護(hù)，確保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用正常結(jié)算，推動(dòng)藥品目錄順利執(zhí)行。?
龍巖市醫(yī)療保障局龍巖市人力資源和社會(huì)保障局?
2024年12月24日
??福建省醫(yī)療保障局 福建省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于執(zhí)行《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2024年)》的通知
??閩醫(yī)?！?024〕107號(hào)
各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局、人力資源和社會(huì)保障局，平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)：
??現(xiàn)將《國(guó)家醫(yī)保局人力資源社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2024年）〉的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2024〕33號(hào)）印發(fā)給你們，并結(jié)合我省實(shí)際提出以下貫徹要求，請(qǐng)一并執(zhí)行。
??一、統(tǒng)一執(zhí)行新版國(guó)家藥品目錄?
????《2024年藥品目錄》自2025年1月1日起正式執(zhí)行，《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2023年）》（醫(yī)保發(fā)〔2023〕30號(hào)）同時(shí)廢止。各地要嚴(yán)格執(zhí)行《2024年藥品目錄》，不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品品種、備注、甲乙分類等內(nèi)容?！?024年國(guó)家藥品目錄》請(qǐng)各單位在國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)（https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202411/content_6989859.htm）自行下載。
??納入我省工傷保險(xiǎn)可支付的藥品范圍與我省基本醫(yī)?？芍Ц斗秶３忠恢?，同步調(diào)整。
??二、扎實(shí)做好目錄藥品落地?
????醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2025年2月底前召開(kāi)藥事會(huì)，根據(jù)《2024年藥品目錄》及時(shí)調(diào)整本機(jī)構(gòu)用藥目錄，保證臨床診療需求和參?；颊吆侠碛盟帣?quán)益。不得以醫(yī)?？傤~限制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄數(shù)量、藥占比及已納入“雙通道”管理等為由影響藥品進(jìn)院，增進(jìn)人民健康福祉。
??醫(yī)保部門(mén)要加強(qiáng)協(xié)議管理，將醫(yī)療機(jī)構(gòu)2個(gè)月內(nèi)召開(kāi)藥事會(huì)議研究新版目錄內(nèi)藥品配備情況、國(guó)家談判藥品配備率和使用率、《2024年藥品目錄》執(zhí)行情況等納入有關(guān)考核指標(biāo)、評(píng)價(jià)內(nèi)容和協(xié)議管理，推動(dòng)《2024年藥品目錄》落地見(jiàn)效。
??對(duì)實(shí)行DRG、DIP等支付方式改革的病種，根據(jù)國(guó)談藥品實(shí)際使用情況合理調(diào)整該病種的權(quán)重、分值，對(duì)因合理使用國(guó)談藥品而超出年度總額控制指標(biāo)的，合理調(diào)整年度預(yù)算總額。
??三、進(jìn)一步規(guī)范支付管理?
????《2024年國(guó)家藥品目錄》藥品按照我省醫(yī)保藥品支付相關(guān)規(guī)定納入基金支付范圍，目錄內(nèi)藥品屬于我省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種用藥的，納入門(mén)診特殊病種用藥支付范圍。
??對(duì)本次目錄調(diào)整中續(xù)約失敗被調(diào)出的協(xié)議期內(nèi)談判藥品，為保障用藥連續(xù)性，給予其6個(gè)月的過(guò)渡期，2025年6月底前醫(yī)?；鹂砂丛Ц稑?biāo)準(zhǔn)繼續(xù)支付，過(guò)渡期內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)要采取有效措施做好銜接，指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)替換。
??四、執(zhí)行工作要求?
????（一）目錄中醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)有“*”標(biāo)識(shí)的，各地醫(yī)保和人力資源社會(huì)保障部門(mén)不得在公開(kāi)發(fā)文、新聞宣傳等公開(kāi)途徑中公布其醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。
??（二）各地醫(yī)保部門(mén)要根據(jù)省級(jí)醫(yī)保藥品數(shù)據(jù)庫(kù)更新情況，及時(shí)通知定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做好數(shù)據(jù)更新維護(hù)，確保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)費(fèi)用正常結(jié)算，推動(dòng)藥品目錄順利執(zhí)行。
??（三）各地要建立目錄內(nèi)藥品配備情況監(jiān)測(cè)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保藥品配備使用情況的精細(xì)化管理。要組織定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),做好目錄政策宣傳解讀和輿情監(jiān)測(cè)，營(yíng)造良好的輿論氛圍。
福建省醫(yī)療保障局福建省人力資源和社會(huì)保障廳
2024年12月17日