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【大連】大連市醫(yī)療保障局 大連市衛(wèi)生健康委員會關于規(guī)范大連市輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目的通知

發(fā)布時間:2024/12/30 12:13:02

信息來源:查看

正文:

市醫(yī)療保障局各直屬分局,各區(qū)市縣衛(wèi)生健康局、長興島經濟區(qū)社會事務管理局,市醫(yī)療保障事務服務中心,各相關醫(yī)療機構:

??? 為進一步完善和落實積極生育支持措施,落實遼寧省醫(yī)療保障局、遼寧省人力資源和社會保障廳、遼寧省衛(wèi)生健康委員會、遼寧省財政局《關于規(guī)范遼寧省輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目和醫(yī)保支付政策的通知》(遼醫(yī)保發(fā)〔2024〕13號)要求,現就規(guī)范我市輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目有關事項通知如下:

??? 一、規(guī)范醫(yī)療服務項目與價格

??? (一)規(guī)范醫(yī)療服務項目。按照遼寧省醫(yī)療保障局、遼寧省人力資源和社會保障廳、遼寧省衛(wèi)生健康委員會、遼寧省財政局《關于規(guī)范遼寧省輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目和醫(yī)保支付政策的通知》(遼醫(yī)保發(fā)〔2024〕13號)要求,規(guī)范整合我市輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目,設立“取卵術”等12個輔助生殖類價格項目(附件1);取消“B超下采卵術”等272個醫(yī)療服務價格項目(附件2);取消的22個項目按規(guī)范整合后的12個項目執(zhí)行(附件3)。非營利性醫(yī)療機構開展輔助生殖類醫(yī)療服務,應遵照輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目執(zhí)行。

???? (二)統(tǒng)一完善價格管理。公立醫(yī)療機構實行政府指導價管理(附件1),非公立醫(yī)療機構實行市場調節(jié)價管理。

??? 二、相關要求

??? 加強價格管理。各級各類醫(yī)療機構要嚴格按照臨床診療規(guī)范和價格政策規(guī)定向患者提供服務并收取費用,不得收取未列明的費用;要建立健全內部價格管理制度,嚴格規(guī)范醫(yī)療服務價格行為;要嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務價格公示制度,落實好明碼標價等相關規(guī)定。

??? 本通知自2025年1月1日起執(zhí)行。此前相關價格政策與本通知不一致的,以本通知為準。

大連市醫(yī)療保障局大連市衛(wèi)生健康委員會

2024年12月27日

??? (此件公開發(fā)布)

附件1









大連市輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目表

序號 編碼 項目名稱 項目內涵 除外內容 計價單位 政府指導價
(按醫(yī)療機構屬性+等級定價)
說明 醫(yī)保類別 醫(yī)保類別備注
三級 二級 一級及其他


輔助生殖 1. 組織/體液/細胞,主要指卵母細胞(極體)、胚胎、囊胚、精液、精子等與輔助生殖相關。
2.“基本物耗”指原則上限于不應或不必要與醫(yī)療服務項目分割的易耗品,包括但不限于各類消殺用品、儲存用品、清潔用品、個人防護用品、垃圾處理用品、培養(yǎng)液、冷凍保護液、冷凍液、解凍液、輔助生殖用液、試管、載桿載體輔助生殖器皿及裝置、沖洗液、潤滑劑、灌洗液、棉球、棉簽、紗布(墊)、護墊、襯墊、手術巾(單)、治療巾(單)、治療護理盤(包)、注射器、滑石粉、防滲漏墊、標簽、可復用的操作器具、沖洗工具?;疚锖某杀居嬋腠椖績r格,不另行收費。除基本物耗以外的其他耗材,按照實際采購價格零差率銷售。
3.“取卵術”不包含超聲引導,醫(yī)療機構在超聲引導下取卵按照本地“臨床操作的彩色多普勒超聲(或B超)引導”項目+“取卵術”計費。
4.“組織/體液/細胞冷凍(或冷凍續(xù)存)”,價格構成中“解凍復蘇”指卵母細胞(極體)、精液、精子等與輔助生殖相關的解凍復蘇,不包含胚胎、囊胚的解凍操作,“管”指包括但不限于用于裝載輔助生殖組織、體液或細胞所需的試管、載桿等載體。
5.“內鏡下操作”包括但不限于腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、纖支鏡、食管鏡、縱隔鏡、胃鏡、腸鏡、膽道鏡、胰管鏡、腎盂鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡、陰道鏡、關節(jié)鏡、耳內鏡、鼻內鏡、氣管鏡、喉鏡等各類內鏡使用操作。
6.“胚胎移植”加收項“凍融胚胎”指解凍復蘇的胚胎(含囊胚)。
7.“取精術”加收項“顯微鏡下操作”指在顯微鏡下完成切開睪丸/附睪獲取精子的操作過程。
8.“單精子注射”計價單位“卵·次”指每卵每次。
9.項目內涵中所列“穿刺”為主項操作涉及的必要穿刺技術。
10.醫(yī)療服務價格項目中涉及“包括……”“……等”的,屬于開放型表述,所指對象不僅局限于表述中列明的事項,也包括未列明的同類事項。
1 013112010010000 取卵術 通過臨床技術操作獲得卵母細胞。所定價格涵蓋穿刺、取卵、卵泡沖洗、計數、評估過程中的人力資源和基本物質消耗。
1820 1655 1504
限2次/人
013112010010001 取卵術-內鏡下操作(加收)

未定 未定 未定

2 013112010020000 胚胎培養(yǎng) 在培養(yǎng)箱中將精卵采取體外結合形式進行培養(yǎng)。所定價格涵蓋受精、培養(yǎng)、觀察、評估等獲得胚胎過程中的人力資源和基本物質消耗。
4000 3636 3306
限2次/人
013112010020001 胚胎培養(yǎng)-囊胚培養(yǎng)(加收)

1392 1265 1150
限2次/人
3 013112010030000 組織/體液/細胞冷凍(輔助生殖) 將輔助生殖相關組織、體液、細胞進行冷凍。所定價格涵蓋將輔助生殖相關組織、體液、細胞轉移至冷凍載體,冷凍及解凍復蘇過程中的人力資源和基本物質消耗。
管·次 1900 1727 1570 “組織/體液/細胞冷凍(輔助生殖)”每管每次(管·次)價格含冷凍當天起保存2個月的費用,不足2月按2月計費。凍存結束前只收取一次。
013112010030001 組織/體液/細胞冷凍(輔助生殖)第二管起

管·次 950 864 785

4 013112010040000 組織/體液/細胞冷凍續(xù)存(輔助生殖) 將冷凍后的輔助生殖相關組織、體液、細胞持續(xù)凍存。所定價格涵蓋將冷凍后的輔助生殖相關組織、體液、細胞持續(xù)凍存至解凍復蘇前或約定截止保存時間,期間的人力資源和基本物質消耗。
管·月 61 55 50 輔助生殖相關組織、體液、細胞冷凍后保存超過2月的,按每管每月(管·月)收取續(xù)存費用,不足1月按1月計費;不得重復收取“組織/體液/細胞冷凍(輔助生殖)”費用。
5 013112010050000 胚胎移植 將胚胎移送至患者宮腔內。所定價格涵蓋胚胎評估、移送至患者宮腔內過程中所需的人力資源和基本物質消耗。
2420 2200 2000
限2次/人
013112010050001 胚胎移植-凍融胚胎(加收)

1210 1100 1000
限2次/人
6 013112010060000 未成熟卵體外成熟培養(yǎng) 將通過臨床操作獲取的未成熟卵進行體外培養(yǎng)。所定價格涵蓋未成熟卵處理、培養(yǎng)、觀察、評估、激活過程中所需的人力資源和基本物質消耗。
2000 1818 1653

7 013112010070000 胚胎輔助孵化 將胚胎通過物理或化學的方法,將透明帶制造一處缺損或裂隙,提高著床成功率。所定價格涵蓋篩選、調試、透明帶處理、記錄過程中所需的人力資源和基本物質消耗。
800 727 661

8 013112010080000 組織、細胞活檢(輔助生殖) 在囊胚/卵裂期胚胎/卵母細胞等輔助生殖相關的組織、細胞上分離出檢測標本。所定價格涵蓋通過篩選、評估、透明帶處理,吸取分離標本過程中所需的人力資源和基本物質消耗。
每個胚胎(卵) 1200 1091 992 總費用最高不超過6600元 限:1.夫妻一方為單基因病患者或雙方是同一單基因病的攜帶者,曾孕育或具有生育致畸、致殘、致死的單基因病患兒高風險的夫妻;2.夫妻一方或雙方攜帶染色體結構異常,包括相互易位、羅氏易位、倒位、復雜易位、致病性微缺失或致病性微重復等。限2次/人
013112010080001 組織、細胞活檢(輔助生殖)第3個起

每個胚胎(卵) 600 545 496
9 013112010090000 人工授精 通過臨床操作將精液注入患者宮腔內。所定價格涵蓋精液注入、觀察等過程中所需的人力資源和基本物質消耗。
702 638 580
限2次/人
013112010090100 人工授精-陰道(宮頸)內人工授精(擴展)

360 327 298
限2次/人
10 013111000010000 精子優(yōu)選處理 通過實驗室手段從精液中篩選優(yōu)質精子。所定價格涵蓋精液采集、分析、處理、篩選、評估過程中所需的人力資源和基本物質消耗。
560 509 463
限2次/人
11 013111000020000 取精術 通過手術方式獲取精子。所定價格涵蓋穿刺、分離、獲取精子評估過程中的人力資源和基本物質消耗。
750 682 620
限2次/人
013111000020001 取精術-顯微鏡下操作(加收)

680 618 562
限2次/人
12 013112010100000 單精子注射 將優(yōu)選處理后精子注射進卵母細胞,促進形成胚胎。所定價格涵蓋將精子制動、吸入,注入卵母細胞胞漿等過程中的人力資源和基本物質資源消耗。
卵·次 1450 1318 1198 總費用最高不超過5800元 限2次/人
013112010100001 單精子注射-卵子激活(加收)

卵·次 500 455 413 總費用最高不超過2000元 限2次/人
附件2




遼寧省取消輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目表

序號 編碼 項目名稱 項目內涵 除外內容 計價單位
1 00311100006030000 睪丸陰莖海綿體取精術

2 00311100007000000 附睪抽吸精子分離術

3 00311100008000000 促射精電動按摩 不含精液檢測
4 00311100019000000 精液優(yōu)化處理 含取精和優(yōu)劣精子分離
5 00311201037000000 B超下采卵術

6 00311201040000000 胚胎培養(yǎng)

7 00311201041000000 胚胎移植術

00311201041000100 凍融胚胎移植術

8 00311201042000000 單精子卵泡注射

9 00311201043000000 單精子顯微鏡下卵細胞內授精術

10 00311201044000000 輸卵管內胚子移植術

11 00311201045000000 宮腔內人工授精術
精子來源
12 00311201046000000 陰道內人工授精術
精子來源
13 00311201059000000 未成熟卵體外成熟培養(yǎng)

14 00311201060000000 體外受精早期胚胎輔助孵化 含透明帶切割、打孔、削薄,胚胎顯微操作
15 00311201061000000 囊胚培養(yǎng)

16 00311201062000000 胚胎冷凍 含保存。
00311201062000001 胚胎冷凍加收 含保存。
每月
00311201062010000 精子冷凍保存 含保存。
00311201062010001 精子冷凍加收 含保存。
每月
17 00311201063000000 冷凍胚胎復蘇

00311201063010000 精液冷凍復蘇

18 00311201070000000 胚胎評分

19 00311201079000000 卵子冷凍

20 00311201080000000 卵子冷凍保存

21 00311201081000000 卵子冷凍復蘇

22 00331306001000000 經腹腔鏡取卵術

附件3

遼寧省輔助生殖類醫(yī)療服務價格項目映射關系表

序號 項目名稱 對應項目
1 取卵術 B超下采卵術
經腹腔鏡取卵術
2 胚胎培養(yǎng) 胚胎培養(yǎng)
囊胚培養(yǎng)
胚胎評分
3 組織/體液/細胞冷凍(輔助生殖) 胚胎冷凍
胚胎冷凍加收
冷凍胚胎復蘇
精液冷凍復蘇
卵子冷凍
卵子冷凍復蘇
4 組織/體液/細胞冷凍續(xù)存(輔助生殖) 卵子冷凍保存
精子冷凍保存
精子冷凍加收
5 胚胎移植 胚胎移植術
凍融胚胎移植術
輸卵管內胚子移植術
冷凍胚胎復蘇
6 未成熟卵體外成熟培養(yǎng) 未成熟卵體外成熟培養(yǎng)
7 胚胎輔助孵化 體外受精早期胚胎輔助孵化
8 組織、細胞活檢(輔助生殖)
9 人工授精 宮腔內人工授精術
陰道內人工授精術
10 精子優(yōu)選處理 精液優(yōu)化處理
11 取精術 睪丸陰莖海綿體取精術
附睪抽吸精子分離術
12 單精子注射 單精子卵泡注射
單精子顯微鏡下卵細胞內授精術


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