各區(qū)衛(wèi)生健康局、廣州市衛(wèi)生健康技術鑒定和人才評價中心、廣州市醫(yī)療保險服務中心：
??為貫徹落實國家關于推進家庭醫(yī)生簽約服務高質量發(fā)展指導意見的精神，充分發(fā)揮基本醫(yī)保引導作用，強化簽約服務內涵建設，促進簽約居民更多利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務，提升簽約居民的獲得感和滿意度?，F(xiàn)對目前執(zhí)行的家庭醫(yī)生簽約服務包醫(yī)?；鹳徺I服務的醫(yī)療服務項目范圍進行調整（詳見附件），將一些受居民青睞的中醫(yī)理療項目、檢驗項目納入項目范圍。提出以下意見，請一并貫徹落實。
??一、進一步做細家庭醫(yī)生簽約服務內容。各區(qū)要指導轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)居民健康狀況和需求，因地制宜優(yōu)化和拓展簽約服務包內涵、量化服務頻次，優(yōu)先保障重點人群簽約服務需求，提供約定的服務包，并根據(jù)協(xié)議落細落實基本公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療服務及約定的健康管理服務。簽訂家庭醫(yī)生基本包要基于保質保量完成以基本公共衛(wèi)生服務為重點的家庭醫(yī)生免費包基礎上，強化醫(yī)防融合，突出全方位全生命周期健康管理服務，推進有效簽約、規(guī)范履約。同時要加快推進一般人群服務包的簽約，結合基本公共衛(wèi)生服務項目的內容，積極提供健康檔案管理、健康咨詢、健康指導等服務。
??二、加強家庭醫(yī)生簽約服務監(jiān)督、考核和評價。各區(qū)要加強家庭醫(yī)生簽約服務質量考核和監(jiān)督力度，利用信息化手段和居民回訪等方式，定期對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和家庭醫(yī)生團隊開展家庭醫(yī)生簽約服務情況的效果監(jiān)測和評價，將簽約服務人數(shù)、服務質量、健康管理效果、居民滿意度、簽約居民基層就診比例等內容作為重點評價指標，評價結果要與醫(yī)保基金支付、基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費撥付以及家庭醫(yī)生簽約團隊和個人績效分配掛鉤。要強化對家庭醫(yī)生簽約服務的激勵導向，嚴格統(tǒng)計、準確核算家庭醫(yī)生簽約服務費用，充分調動家庭醫(yī)生團隊工作積極性。
??三、加快推進廣州市家庭醫(yī)生簽約業(yè)務銜接工作。市鑒評中心和市醫(yī)保中心要在廣州市家庭醫(yī)生簽約服務管理系統(tǒng)和醫(yī)療保險信息系統(tǒng)同步更新家庭醫(yī)生簽約服務包醫(yī)?；鹳徺I服務的醫(yī)療服務項目，并指導各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照有關操作指引對簽約信息進行維護，確保醫(yī)?；鹳徺I服務的醫(yī)療服務項目調整后家庭醫(yī)生基本包簽約工作有序開展。
??醫(yī)?；鹬Ц侗臼卸c醫(yī)療機構家庭醫(yī)生基本服務包年簽約服務費標準仍按現(xiàn)行標準執(zhí)行（職工參保人70元/人·年，城鄉(xiāng)居民參保人20元/人·年），家庭醫(yī)生簽約基本服務包簽訂流程及醫(yī)保費用結算流程維持不變。
??調整后家庭醫(yī)生簽約服務包醫(yī)?；鹳徺I服務的醫(yī)療服務項目范圍自2022年9月1日實施。
??廣州市衛(wèi)生健康委員會 廣州市醫(yī)療保障局
??2022年8月30日