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眉山市醫(yī)療保障局2022年典型案例曝光(超出藥品特殊限定范圍納入醫(yī)保支付)
發(fā)布時(shí)間:2022-12-29        信息來(lái)源:查看

??? 醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,其使用安全涉及廣大群眾的切身利益,關(guān)系醫(yī)療保障制度健康持續(xù)發(fā)展。為嚴(yán)厲打擊定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為,2022年,眉山市醫(yī)療保障局在省級(jí)飛行檢查、交叉檢查、專項(xiàng)檢查、日常巡查等檢查中,查實(shí)丹棱縣人民醫(yī)院等6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在超出藥品特殊限定范圍納入醫(yī)保支付的違規(guī)違約行為。

序號(hào)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱

違規(guī)違約行為描述

處理情況

1

丹棱縣人民醫(yī)院

注射用血塞通超出藥品特殊限定范圍納入醫(yī)保支付。

醫(yī)保部門依據(jù)協(xié)議約定,追回違規(guī)金135924.46元,要求支付違約金271848.92元,限期整改,約談單位負(fù)責(zé)人。

2

丹棱縣齊樂鎮(zhèn)石橋衛(wèi)生院

注射用奧美拉唑鈉超出藥品特殊限定范圍納入醫(yī)保支付。

醫(yī)保部門依據(jù)協(xié)議約定,追回違規(guī)金16368元,要求支付違約金32736元,限期整改,約談單位負(fù)責(zé)人。

3

眉山市彭山區(qū)江口街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

注射用血塞通超出藥品特殊限定范圍納入醫(yī)保支付。

醫(yī)保部門依據(jù)協(xié)議約定,追回違規(guī)金2859.88元,要求支付違約金5719.76元,限期整改,約談單位負(fù)責(zé)人。

4

青神縣瑞峰鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

注射用奧美拉唑鈉、丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液超出藥品特殊限定范圍納入醫(yī)保支付

醫(yī)保部門依據(jù)協(xié)議約定,追回違規(guī)金40937.49元,要求支付違約金81874.98元,限期整改,約談單位負(fù)責(zé)人。

5

青神縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

注射用哌拉西林他唑巴坦、鹽酸氨溴索注射液超出藥品特殊限定范圍納入醫(yī)保支付。

醫(yī)保部門依據(jù)協(xié)議約定,追回違規(guī)金14373.72元,要求支付違約金28747.44元,限期整改,約談單位負(fù)責(zé)人。

6

仁壽縣青崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院

注射用奧美拉唑鈉超出藥品特殊限定范圍納入醫(yī)保支付。

醫(yī)保部門依據(jù)協(xié)議約定,追回違規(guī)金23735.84元,要求支付違約金47471.68元,限期整改,約談單位負(fù)責(zé)人。

眉山市醫(yī)療保障局

2022年12月28日



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