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河北省醫(yī)療保障局 河北省財政廳關(guān)于規(guī)范全省職工基本醫(yī)療保險繳費年限和省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)工作的通知
發(fā)布時間:2022-04-01        信息來源:查看

各市(含定州、辛集市)醫(yī)療保障局、財政局,雄安新區(qū)管委會公共服務局、改革發(fā)展局,省直三行業(yè)醫(yī)療保障管理部門,省本級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu):

??? 為鞏固拓展黨史學習教育成果,持續(xù)深化“我為群眾辦實事”實踐活動,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《國家醫(yī)保局 財政部<關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見>》和《國家醫(yī)保局辦公室 財政部辦公廳關(guān)于印發(fā)<基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法>的通知》精神,結(jié)合我省實際,現(xiàn)就規(guī)范全省職工基本醫(yī)療保險繳費年限和醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)有關(guān)事宜通知如下:

一、規(guī)范全省職工基本醫(yī)療保險退休政策及繳費年限

參保職工基本醫(yī)療保險繳費年限包括視同繳費年限和實際繳費年限。視同繳費年限是指實施基本醫(yī)療保險制度前,符合國家規(guī)定的工齡或工作年限。實際繳費年限是指基本醫(yī)療保險制度實施后的參保繳費年限。

我省參保職工達到法定退休年齡并辦理退休手續(xù)后,基本醫(yī)療保險累計繳費年限(包括視同繳費年限和實際繳費年限)男滿30年、女滿25年,且在本統(tǒng)籌區(qū)最低實際繳納基本醫(yī)療保險滿10年,申請辦理醫(yī)療保險退休手續(xù)后方可享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇。退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(簡稱醫(yī)保費,下同)。

參保職工到達法定退休年齡,基本醫(yī)療保險繳費年限達不到醫(yī)療保險退休規(guī)定的累計繳費年限和本統(tǒng)籌區(qū)最低實際繳費年限的,可選擇一次性補繳年限不足的醫(yī)保費或繼續(xù)繳納醫(yī)保費至規(guī)定年限,繳費至規(guī)定年限后方可辦理醫(yī)療保險退休手續(xù)。選擇一次性補繳的,按補繳時的繳費基數(shù)和比例一次性補足,補繳醫(yī)保費的單位部分全部納入統(tǒng)籌基金。

二、規(guī)范省內(nèi)職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)醫(yī)療保險費補繳政策

參保職工在省內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)之間轉(zhuǎn)移,其轉(zhuǎn)出地醫(yī)療保障部門認定的繳費年限累計計算。轉(zhuǎn)入地在辦理轉(zhuǎn)移手續(xù)時,應先審核其到達法定退休年齡時是否達到規(guī)定的累計繳費年限和最低實際繳費年限,達不到累計繳費年限的,按規(guī)定補繳累計繳費年限不足部分,達到累計繳費年限但達不到最低實際繳費年限的,區(qū)分情況進行處理:

(一)參保職工轉(zhuǎn)入前只在省內(nèi)一個統(tǒng)籌區(qū)參保繳費的,由省內(nèi)轉(zhuǎn)出地統(tǒng)籌基金一次性向轉(zhuǎn)入地劃轉(zhuǎn)因年限不足需補繳的醫(yī)保費。

(二)參保職工醫(yī)療保險關(guān)系由省內(nèi)醫(yī)保管理封閉運行單位到城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)移接續(xù)的,由封閉運行單位一次性向轉(zhuǎn)入地劃轉(zhuǎn)因年限不足需補繳的醫(yī)保費。

(三)參保職工轉(zhuǎn)入前在省內(nèi)多個統(tǒng)籌區(qū)(包括封閉運行單位)參保繳費的,根據(jù)參保職工在省內(nèi)多個統(tǒng)籌區(qū)的參保年限向轉(zhuǎn)入地按比例劃轉(zhuǎn)因年限不足需補繳的醫(yī)保費。

(四)對于在省內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)繳費年限較短,轉(zhuǎn)出地參保繳費年限小于在轉(zhuǎn)入地參保繳費不足的年限,先由轉(zhuǎn)出地統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)因年限不足需補繳的醫(yī)保費,剩余年限不足需補繳的醫(yī)保費按轉(zhuǎn)入地補繳政策執(zhí)行。

????三、統(tǒng)一省內(nèi)職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)流程

參保職工在省內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)之間轉(zhuǎn)移時,由轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對繳費年限進行審核,對退休時達到累計繳費年限但達不到最低實際繳費年限的,由轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)本統(tǒng)籌區(qū)政策,按轉(zhuǎn)入地的繳費基數(shù)(不低于轉(zhuǎn)入地全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資)、需補繳的年限、補繳比例(單位部分繳納比例)生成征繳單,需補繳費用由省內(nèi)轉(zhuǎn)出地(包括封閉運行單位)統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn)。

省內(nèi)各統(tǒng)籌區(qū)參保職工基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的應收、應付統(tǒng)籌基金劃轉(zhuǎn),由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)通過全省醫(yī)保信息平臺按月匯集,次月初生成《河北省**年*月轉(zhuǎn)移接續(xù)資金劃轉(zhuǎn)表》(見附件),次月底前完成資金劃轉(zhuǎn)撥付,具體為轉(zhuǎn)出地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請醫(yī)保資金至職工醫(yī)保支出戶,再撥至轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保收入戶;由轉(zhuǎn)入地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)上交同級財政專戶。在信息平臺未開發(fā)建立之前先手工辦理。

????本通知自印發(fā)之日起執(zhí)行,現(xiàn)行相關(guān)政策規(guī)定與本通知內(nèi)容不符的,以本通知為準。

河北省醫(yī)療保障局??? 河北省財政廳

??????????????????????????????2022年1月26日



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