甘醫(yī)保發(fā)〔2022〕54號(hào)?
各市州醫(yī)療保障局，蘭州新區(qū)民政司法和社會(huì)保障局，甘肅礦區(qū)醫(yī)療保障局，省醫(yī)保服務(wù)中心：
????按照省級(jí)調(diào)整權(quán)限和程序，我局組織專(zhuān)家對(duì)市州新申報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑進(jìn)行評(píng)審，并報(bào)經(jīng)國(guó)家醫(yī)保局審核備案后，將新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑納入我省醫(yī)保支付范圍。同時(shí)，按照《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》（國(guó)家醫(yī)療保障局令第1號(hào)）規(guī)定，將《關(guān)于印發(fā)納入甘肅省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑名單的通知》（甘醫(yī)保函〔2021〕142號(hào)）中不符合規(guī)定的部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑，按程序調(diào)出我省醫(yī)保支付范圍，現(xiàn)將有關(guān)調(diào)整事項(xiàng)通知如下。
?????一、新增醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑名單
????（一）將報(bào)經(jīng)國(guó)家審核備案的155個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑（見(jiàn)附件1）新增納入我省醫(yī)保支付范圍，按“乙類(lèi)”支付，其中11個(gè)全省調(diào)劑使用的制劑，醫(yī)保基金暫繼續(xù)按照調(diào)劑使用相關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷(xiāo)。
????（二）將“甘醫(yī)保函〔2021〕142號(hào)”中原已納入我省醫(yī)保支付的119個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑（見(jiàn)附件2），新增其相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中16個(gè)可全省調(diào)劑使用的制劑，醫(yī)?；饡豪^續(xù)按照調(diào)劑使用相關(guān)規(guī)定予以報(bào)銷(xiāo)。
????二、調(diào)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑名單
????（一）對(duì)“甘醫(yī)保函〔2021〕142號(hào)”中，有同類(lèi)藥品已上市且已納入《藥品目錄》的15個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑，按規(guī)定調(diào)出我省醫(yī)保支付范圍（附件3）。
????（二）對(duì)“甘醫(yī)保函〔2021〕142號(hào)”中，因變更注冊(cè)后停產(chǎn)、未取得制劑醫(yī)保編碼等不能正常生產(chǎn)供應(yīng)的33個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑，自動(dòng)退出我省醫(yī)保支付范圍（附件4）。
????三、相關(guān)工作要求
????我局統(tǒng)一負(fù)責(zé)全省醫(yī)保信息系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑編碼維護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑編碼數(shù)據(jù)庫(kù)請(qǐng)自行在gsyyfwglc@126.com郵箱中下載，密碼yyc8127130，請(qǐng)各統(tǒng)籌區(qū)組織轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑編碼對(duì)碼工作。本通知自2022年9月1日起實(shí)施，有效期5年。
????聯(lián)系人：李小芹
????聯(lián)系電話(huà)：0931-8127130
甘肅省醫(yī)療保障局
2022年8月16日