阜醫(yī)保函〔2022〕26號
局機關各科室、直屬機構：
??? 根據(jù)市商事制度改革聯(lián)席會議辦公室《關于做好2022年“雙隨機、一公開”監(jiān)管工作的通知》（阜商改聯(lián)辦〔2022〕6號）要求，現(xiàn)將《阜陽市醫(yī)療保障局關于印發(fā)2022年度“一業(yè)一查”暨“雙隨機、一公開”部門聯(lián)查工作計劃的通知》，印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
??? 附件：阜陽市醫(yī)保局2022年度“一業(yè)一查”部門聯(lián)查工作計劃表
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阜陽市醫(yī)療保障局
2022年4月25日
?附件：
阜陽市醫(yī)保局2022年度“一業(yè)一查”部門聯(lián)查工作計劃表
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序號
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抽查任務名稱
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抽查行業(yè)（對象）
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抽查事項
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發(fā)起單位
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抽查主體層級
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抽查基數(shù)和比例
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抽查目標數(shù)
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信用風險分類監(jiān)管要求
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抽查時間段
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是否實施聯(lián)查
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實施聯(lián)查部門
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備注
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1
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醫(yī)保定點醫(yī)療機構診療行為、醫(yī)保政策執(zhí)行情況的抽查
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市本級定點醫(yī)療機構主體
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1、醫(yī)保法律、法規(guī)及政策執(zhí)行情況；醫(yī)保服務協(xié)議落實情況
2、診療行為的檢查
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市醫(yī)保局
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市級
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6家
40%
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2家
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對守信、警示、失信、嚴重失信企業(yè)分別遞加比例抽取。
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5月至9月
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是
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市衛(wèi)生健康委
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一業(yè)一查聯(lián)查
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2
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醫(yī)保定點零售藥店藥品經(jīng)營行為、醫(yī)保政策執(zhí)行情況情況的抽查
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市本級定點零售藥店企業(yè)
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1、依法依規(guī)經(jīng)營藥品；經(jīng)營藥品質(zhì)量狀況；GSP執(zhí)行情況
2、醫(yī)保法律、法規(guī)及政策執(zhí)行情況；醫(yī)保服務協(xié)議落實情況
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市市場監(jiān)管局
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市級
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448家
3%
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13家
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對守信、警示、失信、嚴重失信企業(yè)分別遞加比例抽取。
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5月至9月
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是
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市醫(yī)保局
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一業(yè)一查聯(lián)查
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