1月15日，河南省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于規(guī)范部分抗癌藥品采購(gòu)使用的通知》，明確一流標(biāo)藥品的采購(gòu)問(wèn)題。
▍流標(biāo)藥品，也能用了
根據(jù)通知，諾華、江蘇豪森、石藥歐意等3家企業(yè)生產(chǎn)的伊馬替尼片（0.1g），在本次抗癌藥專項(xiàng)集中議價(jià)工作中均未確認(rèn)專家建議價(jià)，整組流標(biāo)。為保障臨床用藥，經(jīng)研究，上述3家企業(yè)生產(chǎn)的伊馬替尼片（0.1g）醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可采購(gòu)使用。
早在2018年11月30日，河南省公共資源交易中心發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展抗癌藥專項(xiàng)集中采購(gòu)工作的通知》，根據(jù)通知，《抗癌藥專項(xiàng)集中采購(gòu)目錄》包括伊馬替尼片（0.1g），由中心組織專家集中議價(jià)。
2018年12月26日，河南省公共資源交易中心正式下發(fā)《關(guān)于公布抗癌藥專項(xiàng)集中采購(gòu)議價(jià)結(jié)果的通知》，在議價(jià)結(jié)果中，并沒(méi)有伊馬替尼片（0.1g），這一品種整組流標(biāo)。
隨后，在12月27日下發(fā)《關(guān)于執(zhí)行抗癌藥專項(xiàng)集中采購(gòu)議價(jià)結(jié)果的通知》，根據(jù)通知，2018年12月30日正式執(zhí)行議價(jià)結(jié)果抗癌藥專項(xiàng)集中采購(gòu)中未入圍議價(jià)結(jié)果且未列入限量掛網(wǎng)采購(gòu)的藥品，醫(yī)院于2018年12月30日前采購(gòu)的可延續(xù)使用到2019年1月底，2月1日以后一律停止采購(gòu)和使用。
按原來(lái)的要求，所有生產(chǎn)企業(yè)的伊馬替尼片（0.1g），將在半個(gè)月后全部停止采購(gòu)和使用。
查詢咸達(dá)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，2018年諾華的伊馬替尼片（0.1g*60片）在河南的中標(biāo)價(jià)為10400元。這個(gè)價(jià)格，和此前省際聯(lián)盟進(jìn)口抗癌藥品聯(lián)合議價(jià)的結(jié)果，是有一定差異的。省際聯(lián)盟包括陜西、內(nèi)蒙古、寧夏、甘肅、青海、新疆、湖南、黑龍江、遼寧、廣西、貴州、海南、山西、吉林14省，河南省并不在內(nèi)。
根據(jù)省際聯(lián)盟進(jìn)口抗癌藥品聯(lián)合議價(jià)結(jié)果，諾華的伊馬替尼片（0.1g*60片）的議價(jià)結(jié)果為9998元。這個(gè)價(jià)格在14個(gè)聯(lián)盟省份中都是新低，首次跌破1萬(wàn)。
再如此前的4+7帶量采購(gòu)，江蘇豪森的甲磺酸伊馬替尼片（0.1g*60片）以623.82元中選，與近三年平均價(jià)相比降價(jià)超過(guò)40%。
本次河南的抗癌藥專項(xiàng)集中采購(gòu)，有可能會(huì)結(jié)合省際聯(lián)盟的結(jié)果和4+7的中選價(jià)格去議價(jià)的，而企業(yè)沒(méi)有接受議價(jià)。
究竟是什么原因?qū)е缕髽I(yè)不接受議價(jià)，這都不重要，重要的是，根據(jù)通知，為了保障臨床用藥，這一品種仍然能繼續(xù)采購(gòu)和使用。
▍這些藥，都降價(jià)了
1月14日，陜西省公共資源交易中心發(fā)布《關(guān)于調(diào)整甲磺酸伊馬替尼膠囊掛網(wǎng)限價(jià)的通知》。
通知顯示，根據(jù)企業(yè)申請(qǐng)，正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)的甲磺酸伊馬替尼膠囊（100mg*60粒）掛網(wǎng)限價(jià)由872.19元/盒調(diào)整為586.39元/盒，降價(jià)幅度超過(guò)30%。
實(shí)際上，2019年開(kāi)年以來(lái)，已有多個(gè)藥品主動(dòng)降價(jià)了。遼寧、山西、陜西、海南等多地藥品采購(gòu)中心，紛紛發(fā)布關(guān)于藥品降價(jià)的通知。
根據(jù)通知，齊魯制藥（海南）有限公司生產(chǎn)的吉非替尼片、江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)的鹽酸右美托咪定注射液、注射用醋酸卡泊芬凈和連云港杰瑞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的注射用地西他濱等藥品，都降價(jià)了。
2018年12月26日，國(guó)家衛(wèi)健委在廣州召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委體改司監(jiān)察專員姚建紅，就國(guó)家深化醫(yī)改下一步工作重點(diǎn)的話題表示，解決看病貴，第一就是要降藥價(jià)。
他表示，降低藥價(jià)今年以來(lái)力度非常大，多次召開(kāi)國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議、國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議以及中央深改委會(huì)議部署降藥價(jià)工作，有關(guān)部門也協(xié)同發(fā)力，共同做好降低抗癌藥價(jià)格工作，推進(jìn)在4+7各城市降藥價(jià)。
可見(jiàn)，在國(guó)家降價(jià)、控費(fèi)、鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)仿制藥等系列組合拳下，2019年藥品降價(jià)仍是大趨勢(shì)。
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