2019年5月16日晚，江蘇公共新聞頻道曝光泰康仙林鼓樓醫(yī)院以常州百瑞霧化器替代德國帕瑞霧化器問題。市醫(yī)療保障局于5月17日即會同市醫(yī)保中心（社保中心），赴泰康醫(yī)院現(xiàn)場檢查核實。經(jīng)查，泰康仙林鼓樓醫(yī)院于2018年5月至2019年4月，存在串換醫(yī)用材料的違規(guī)行為，涉及醫(yī)?；?/span>60433.52元。依據(jù)《南京市社會保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》的規(guī)定，市醫(yī)保中心將對該院違規(guī)費用60433.52元予以追回，并放大5倍予以核減，合計核減費用362601.12元。同時市醫(yī)療保障局約談醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人，責(zé)令其限期整改，要求對責(zé)任人作出嚴(yán)肅處理。
泰康仙林鼓樓醫(yī)院被媒體曝光后，能積極配合醫(yī)保部門檢查，及時進(jìn)行了整改。希望該院吸取教訓(xùn)，嚴(yán)格加強(qiáng)管理，做好醫(yī)療服務(wù)，自覺接受廣大參保人員和新聞媒體的監(jiān)督。同時，我們要求全市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真對照，舉一反三，全面自查，對發(fā)現(xiàn)問題及時主動整改并報告醫(yī)療保障部門的，視情況給予從輕處理；對隱瞞不報的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，依法依規(guī)從重處理，情節(jié)嚴(yán)重的將終止醫(yī)保定點協(xié)議，取消醫(yī)保定點資格。
根據(jù)《南京市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵實施細(xì)則》規(guī)定，市醫(yī)療保障局將對本次舉報人員給予獎勵。歡迎廣大參保人員和新聞媒體繼續(xù)監(jiān)督，共同維護(hù)醫(yī)保基金安全。
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???????????????????????????????????????????????????????????????????????????南京市醫(yī)療保障局
?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????2019年5月21日
