為廣泛聽取社會公眾的意見，進一步提高立法質(zhì)量，現(xiàn)就《南寧市醫(yī)療保障領(lǐng)域輕微違法行為免罰清單（征求意見稿）》征求社會各方意見。有關(guān)單位和各界人士如有修改意見，請于2022年4月30日前通過以下方式提出：
一、登錄“南寧市行政立法和決策公開征求意見平臺”（http://117.141.131.185:8001/po/f），在線提出意見、建議。
二、通過電子郵件方式將意見、建議發(fā)送至:nnybjjgk@163.com。
三、通過信函方式將意見、建議郵寄至：南寧市西鄉(xiāng)塘區(qū)明秀西路108號南寧市醫(yī)療保障局，聯(lián)系電話：0771-5573152，郵政編碼：530011。
南寧市醫(yī)療保障局
2022年4月12日
附件
南寧市醫(yī)療保障領(lǐng)域輕微違法行為免罰清單
（征求意見稿）
一、下列違法行為輕微并及時改正，沒有造成危害后果的，不予行政處罰：
（一）用人單位違反《中華人民共和國社會保險法》第八十六條規(guī)定，未按時足額繳納職工醫(yī)療保險費的。
（二）定點醫(yī)藥機構(gòu)違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第十四條規(guī)定，未建立醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部管理制度或沒有專門機構(gòu)、人員負責醫(yī)療保障基金使用管理工作的。
（三）定點醫(yī)藥機構(gòu)違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第十五條規(guī)定，除急診、搶救等特殊情形外，存在未經(jīng)參保人員或者其近親屬、監(jiān)護人同意提供醫(yī)療保障基金支付范圍以外的醫(yī)藥服務(wù)的。
（四）定點醫(yī)藥機構(gòu)違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第十六條規(guī)定，未按照規(guī)定保管財務(wù)賬目、會計憑證、處方、病歷、治療檢查記錄、費用明細、藥品和醫(yī)用耗材出入庫記錄等資料；未按照規(guī)定通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù)；未按照規(guī)定向醫(yī)療保障行政部門報告醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理所需信息；未按照規(guī)定向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構(gòu)等信息的。
（五）定點醫(yī)藥機構(gòu)違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第二十九條規(guī)定，拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查或者在醫(yī)療保障行政部門進行監(jiān)督檢查時提供虛假情況，但能主動承認錯誤及時糾正沒有造成危害后果的。
二、下列違法行為，初次違法且危害后果輕微并及時改正的，可以不予行政處罰：
（一）用人單位違反《中華人民共和國社會保險法》第八十四條、《社會保險費征繳暫行條例》第二十三條規(guī)定，未按規(guī)定辦理醫(yī)療保險登記、變更登記或注銷登記的。
（二）用人單位違反《社會保險費征繳暫行條例》第二十三條規(guī)定，未按照規(guī)定申報應(yīng)繳納的職工醫(yī)療保險費數(shù)額的。
關(guān)于《南寧市醫(yī)療保障領(lǐng)域輕微違法行為
免罰清單》的起草說明
一、出臺背景
為深入推進“放管服”改革，進一步激發(fā)市場活力和發(fā)展動力，2020年以來，國家和自治區(qū)相繼出臺《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國深化“放管服”改革優(yōu)化營商環(huán)境電視電話會議重點任務(wù)分工方案的通知》（國辦發(fā)〔2020〕43號）《廣西壯族自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)2021年廣西持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境行動方案的通知》（桂政辦電〔2021〕68號）等政策文件。為進一步推動我市營商環(huán)境建設(shè)改革創(chuàng)新，持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境，繼續(xù)做好探索實施包容審慎監(jiān)管，充分發(fā)揮法治引領(lǐng)和保障作用，加快打造醫(yī)療保障領(lǐng)域法治化營商環(huán)境，按照《中共南寧市委員會全面依法治市委員會辦公室關(guān)于進一步編制輕微違法行為免罰清單和可以不采取行政強制措施清單的通知（南法辦通〔2022〕14號）》要求，依據(jù)新修訂的《行政處罰法》《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、《規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法》等政策文件，南寧市醫(yī)療保障局制定了《南寧市醫(yī)療保障領(lǐng)域輕微違法行為免罰清單（征求意見稿）》。
二、制定依據(jù)
（一）《行政處罰法》（2021修訂）
（二）《中華人民共和國社會保險法》（主席令第35號）
（三）《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》（國務(wù)院令第735號）
（四）《社會保險費征繳暫行條例》（國務(wù)院令第259號)）
（五）國家醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《規(guī)范醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量權(quán)辦法》的通知（醫(yī)保發(fā)〔2021〕35號）
三、主要內(nèi)容
根據(jù)新修訂的《行政處罰法》及《條例》、《辦法》關(guān)于不予處罰、從輕減輕處罰規(guī)定，結(jié)合醫(yī)療保障工作實際，《南寧市醫(yī)療保障領(lǐng)域輕微違法行為免罰清單》分為兩部分：一是違法行為輕微并及時改正，沒有造成危害后果的，不予行政處罰。主要涉及行為主體為用人單位和定點醫(yī)藥機構(gòu)的5種輕微違法行為。二是初次違法且危害后果輕微并及時改正的，可以不予行政處罰。主要涉及行為主體為用人單位2種輕微違法行為。
以上合計7種具體違法行為依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第八十四條、第八十六條，《社會保險費征繳暫行條例》第二十三條，《中華人民共和國行政處罰法》第二十七條，《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第十四條、第十五條、第十六條、第二十九條等規(guī)定，對違法情節(jié)輕微，并主動承認錯誤及時改正的兩種違法情節(jié)，不予行政處罰。