??? 根據(jù)《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第2號)、《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第3號)、《浙江省醫(yī)療保障局關于印發(fā)浙江省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構和定點零售藥店確定評估細則的通知》(浙醫(yī)保發(fā)〔2021〕46號)、《溫州市醫(yī)療保障局關于印發(fā)〈溫州市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構評估管理實施細則〉的通知》(溫醫(yī)保發(fā)〔2022〕2號)文件要求,現(xiàn)將樂清市2022年第三期集中受理醫(yī)藥機構醫(yī)保定點申請的相關事項通告如下。
一、受理時間
2022年9月1日--9月7日。
二、受理范圍
按照“屬地管理”的原則,本市轄區(qū)的申報機構請前往以下地址進行定點申報。
受理地址:樂清市伯樂東路888號行政服務中心一樓醫(yī)保窗口。
咨詢電話:61600996。
三、受理條件
符合《溫州市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構評估管理實施細則》(見附件1)第五條、第六條所具備的基本條件,且不存在第十條、十一條所列情形的醫(yī)療機構、藥店,可根據(jù)自愿申請的原則,申請納入醫(yī)保定點。
四、申報材料
(一)醫(yī)療機構申請材料
1.《溫州市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構申請書》及《溫州市醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構評估表》;
2.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證或中醫(yī)診所備案證或軍隊醫(yī)療機構為民服務許可證,法定代表人身份證復印件及醫(yī)療機構工作人員花名冊;
3.與醫(yī)保政策對應的內(nèi)部管理制度和財務管理制度,醫(yī)保專(兼)職管理人員勞動合同;
4.縣級以上衛(wèi)生健康部門確認的醫(yī)療機構等級證明(無等級不需提供)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師(包括執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)師)注冊證明;
5.已開展的醫(yī)療服務項目及價格清單、藥品及價格清單、經(jīng)省衛(wèi)生健康部門批準購置的大型醫(yī)用設備清單;
6.醫(yī)療機構用房產(chǎn)權證明或經(jīng)房產(chǎn)主管部門備案的租賃合同;
7.納入定點后使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告;
8.與醫(yī)保有關的醫(yī)療機構信息系統(tǒng)相關材料;
9.審計報告等評估佐證材料。
(二)零售藥店申請材料
1.《溫州市醫(yī)療保障定點零售藥店申請書》及《溫州市醫(yī)療保障定點零售藥店評估表》;
2.藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、法定代表人或?qū)嶋H控制人的身份證復印件及零售藥店工作人員花名冊;
3.與醫(yī)保政策對應的內(nèi)部管理制度和財務管理制度,醫(yī)保專(兼)職管理人員勞動合同;
4.藥品經(jīng)營品種及價格清單(連鎖門店可由總部統(tǒng)一提供);
5.零售藥店營業(yè)場所產(chǎn)權證明或經(jīng)房產(chǎn)主管部門備案的租賃合同;
6.執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術人員相關證書及其勞動合同;
7.納入定點后使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告;
8.與醫(yī)保有關的信息系統(tǒng)相關材料;
9.審計報告、平面布局圖等評估佐證材料。
樂清市醫(yī)療保障局
2022年8月22日