各市(自治州)醫(yī)療保障局,省醫(yī)保事務中心:
??? 根據(jù)《國家醫(yī)保局辦公室關于開展醫(yī)保藥品支付標準試點工作的通知》要求,省醫(yī)保局制定了《試點藥品醫(yī)保支付標準》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行,并按以下要求抓好工作落實。
一、納入醫(yī)保支付標準試點范圍的藥品(以下簡稱試點藥品),按國家規(guī)定共有30個。其中,6個藥品2020年在貴州省無采購記錄,本次暫不制定醫(yī)保支付標準。
二、試點藥品屬于協(xié)議期內(nèi)國家談判藥品的,其醫(yī)保支付標準執(zhí)行國家談判價格。國家談判藥品在協(xié)議期內(nèi)有仿制藥上市的,依據(jù)其仿制藥在貴州省的掛網(wǎng)價格水平重新確定支付標準。
三、試點藥品已納入國家或省級集中帶量采購范圍的,其醫(yī)保支付標準執(zhí)行中選價格。國家或省級集中帶量采購藥品同一通用名下非中選藥品的醫(yī)保支付標準另行制定。
四、綜合考慮國家醫(yī)保藥品準入談判、以及國家或省級藥品帶量集中采購結(jié)果變化情況、藥品實際供應及使用情況等因素,對試點藥品醫(yī)保支付標準進行動態(tài)調(diào)整。
五、參?；颊呤褂脙r格不高于醫(yī)保支付標準的藥品,患者和醫(yī)保基金以實際銷售價格為基礎,按政策規(guī)定分擔。患者使用價格高于醫(yī)保支付標準的藥品,超出醫(yī)保支付標準的部分由患者自行承擔,醫(yī)保支付標準以內(nèi)部分由患者和醫(yī)?；鸢凑咭?guī)定分擔。
六、各級經(jīng)辦機構(gòu)要加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的培訓指導,做好政策解讀和宣傳,合理引導社會輿論,確保醫(yī)保藥品支付標準試點工作平穩(wěn)實施。省醫(yī)保事務中心要及時做好全省統(tǒng)一的藥品數(shù)據(jù)庫更新維護工作,供定點醫(yī)藥機構(gòu)下載使用。
七、本通知自2022年1月1日起執(zhí)行。國家有新規(guī)定的,從其規(guī)定。各地執(zhí)行過程中,遇有重大問題及時向省醫(yī)保局報告。
?貴州省醫(yī)療保障局
?2021年12月30日
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