一、理縣君康藥房違規(guī)案
2023年9月，阿壩州州級(jí)抽查復(fù)查檢查組在開展“2023年度阿壩州醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治州級(jí)抽查復(fù)查”檢查。發(fā)現(xiàn)該藥房存在“藥品購(gòu)銷存”管理不規(guī)范、部分藥械實(shí)有數(shù)量與應(yīng)有數(shù)量不符等違規(guī)行為，涉及金額22085元。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門處理結(jié)果如下：1、責(zé)令退回違規(guī)使用的醫(yī)?；?，并處違約金；2、對(duì)該藥店予以警告、約談；3、目前，違規(guī)使用的醫(yī)?；鸨窘?2085元已全部追回，違約金50167元已全部退回醫(yī)保基金專戶。
二、理縣君康藥房違規(guī)案
2023年9月，阿壩州州級(jí)抽查復(fù)查檢查組在開展“2023年度阿壩州醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治州級(jí)抽查復(fù)查”檢查。發(fā)現(xiàn)該藥房存在醫(yī)保相關(guān)制度不完整、未及時(shí)更新醫(yī)保政策宣傳欄等違規(guī)行為。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門處理結(jié)果如下：責(zé)令該藥房限期整改并報(bào)送整改報(bào)告。