蘇醫(yī)保發(fā)〔2022〕28號
各設區(qū)市醫(yī)療保障局：
??? 為進一步推進醫(yī)保精細化管理服務，提升醫(yī)保服務績效，按照《關于建立全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單和辦事指南動態(tài)調整機制的通知》（蘇醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕34號）要求，省局在2020版服務清單和辦事指南基礎上，修改形成了《全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務服務事項清單和辦事指南（2022版）》（以下簡稱2022版清單和辦事指南），現(xiàn)予印發(fā)，并提出如下要求，請認真貫徹執(zhí)行。
一、明確目標，統(tǒng)一推進。落實2022版清單和辦事指南是推進“四化”建設、“四最”服務的重要舉措，各設區(qū)市要高度重視，加強組織領導，明確責任，按照“六統(tǒng)一”要求（ 統(tǒng)一事項名稱、統(tǒng)一事項編碼、統(tǒng)一辦理材料、統(tǒng)一辦理時限、統(tǒng)一辦理環(huán)節(jié)、統(tǒng)一服務標準）精心組織實施。2022年4月底前，全面完成2022版清單和辦事指南迭代升級，所有事項實現(xiàn)網(wǎng)上辦、掌上辦。
二、嚴格執(zhí)行，規(guī)范管理。各設區(qū)市要嚴格執(zhí)行2022版清單和辦事指南，認真開展非清單事項清查排查，及時清理與全省醫(yī)保經(jīng)辦政務服務清單、辦事指南不一致的事項、規(guī)范和行為。各設區(qū)市醫(yī)保經(jīng)辦部門要根據(jù)2022版清單和辦事指南調整內(nèi)容，結合本地政務服務事項設定依據(jù)的立改廢釋、機構職能調整、地址變遷、電話更改、信息化手段及經(jīng)辦模式升級等情況變化，及時調整和更新清單及辦事指南，及時向社會公布。請各設區(qū)市于4月29日前將非清單事項清查情況、修改完善后的清單和辦事指南報省醫(yī)保中心，郵箱：77935135@qq.com。
三、強化基層，廣泛宣傳。要持續(xù)強化基層醫(yī)保服務能力，在嚴格醫(yī)保服務事項辦理層級的基礎上，鼓勵通過收件初審、幫辦代辦等方式，將基本醫(yī)療醫(yī)療費用手工（零星）報銷、基本醫(yī)保關系轉移接續(xù)、異地就醫(yī)備案等基層參保群眾經(jīng)常辦理且基層醫(yī)保服務網(wǎng)點能承接的醫(yī)保政務服務事項下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）統(tǒng)一初審受理，實現(xiàn)更多服務事項醫(yī)保經(jīng)辦服務“就近辦、家門口辦”。要加強宣傳，及時更新相關宣傳內(nèi)容，通過宣傳冊、海報、門戶網(wǎng)站、微信公眾號等形式供群眾閱讀、查詢、下載或使用。要不斷強化內(nèi)部管理，定期對系統(tǒng)經(jīng)辦工作人員加強政策和業(yè)務規(guī)范化標準化培訓，提高辦事效率。?
??????????????????????????? 江蘇省醫(yī)療保障局
2022年4月22日
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