為進一步拓寬門診特慢病用藥供應保障渠道，保障特慢病患者用藥待遇，提高參保患者用藥可及性和便利性，建立基本醫(yī)療保險門診特慢病用藥多渠道保障供應機制和管理機制，根據(jù)《蒙自市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保慢性病定點零售藥店遴選實施方案》的精神，蒙自市醫(yī)療保障局將組織開展城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險慢性病門診定點零售藥店遴選工作，現(xiàn)就有關事宜公告如下：
? ??一、慢性病定點零售藥店申報范圍
??蒙自市轄區(qū)內的基本醫(yī)療保險定點零售藥店。
? ? 二、慢性病定點零售藥店申報條件
??1．嚴格執(zhí)行國家醫(yī)療保障局3號令《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》規(guī)定，已簽訂《蒙自市基本醫(yī)療保險定點零售藥店服務協(xié)議》的。
??2．申報門店近3年來（未滿3年的須在醫(yī)保協(xié)議期內）未因醫(yī)保違法行為被醫(yī)保行政部門行政處罰且在經營活動中沒有重大違法記錄的。
??3．申報門店須對處方藥與非處方藥進行分區(qū)管理，并設有咨詢臺，具備為慢性病患者開展藥學服務的能力。
??4．申報門店須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師，負責處方審核，不得兼職或掛名，保證營業(yè)時間在崗。
??5.申報門店須具有針對慢性病管理和服務的相關崗位設置和規(guī)章制度，具備為參保人員購藥單獨建賬的能力。
??6．屬單體藥店、獨立核算的連鎖藥店、連鎖藥店片區(qū)主管藥店，必須建立完整的財務管理制度和會計賬務，并嚴格執(zhí)行會計電算化管理及相關會計制度，財務檔案必須完整；
??屬非獨立核算的連鎖藥店按片區(qū)管理的方式，由片區(qū)主管藥店在其賬務中將所管理的非獨立核算藥店，分別建立相應的明細賬務，并執(zhí)行會計電算化管理。
??7.具有符合醫(yī)保部門提出的建設要求和服務功能的信息管理服務平臺，實現(xiàn)為患者提供用藥提醒、用藥指導、隨訪跟蹤等服務管理，接受醫(yī)保部門的指導和監(jiān)管。
??8．能夠滿足特殊藥品的冷鏈要求，有儲存、配送的設施，能對陳列和儲存環(huán)境的溫濕度實時監(jiān)控、記錄和調控。
??9．具有能將藥品按時保質配送上門服務的能力。
??10.申報門店按照國家有關規(guī)定使用藥品電子追溯碼，并按照藥品監(jiān)督管理部門藥品追溯工作要求，建立完善藥品追溯工作機制。
??11.鼓勵有條件的零售藥店與有資質的醫(yī)保定點互聯(lián)網醫(yī)院簽訂服務協(xié)議。
???三、申報方式與步驟
??1.申報方式。由符合慢性病零售藥店申報條件的定點零售藥店自行填寫《蒙自市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保門診慢性病定點零售藥店申請表》，同時對照《蒙自市慢性病定點零售藥店評分細則》準備相關資料，材料不符合申報條件或逾期補充的材料不予受理，申報材料不完整導致扣分的由申報單位自行負責。提供虛假材料的取消申報資格且3年內不得再次申報門慢定點。
??2.評估認定。此次遴選堅持總量控制、合理布局、擇優(yōu)定點、動態(tài)管理的基本原則，由市醫(yī)療保障局從評估專家?guī)熘须S機抽取專家組成評審組，邀請市人大代表、市政協(xié)委員組成監(jiān)督組全程參與，對照《蒙自市慢性病定點零售藥店評分細則》進行評審，各片區(qū)單獨評分。評審采用綜合評分法，即在滿足基本條件的前提下，由評審組按照遴選條件的各項因素逐一進行評審打分，滿分為100分。專家評審組、監(jiān)督組全體成員在評審結果上簽字確認。
??3.實施現(xiàn)場勘查。市醫(yī)療保障局從評估專家?guī)熘须S機抽取專家組成評審組對入圍藥店進行現(xiàn)場勘查，核查申報提供材料的相關情況，現(xiàn)場勘查中，發(fā)現(xiàn)提供材料與實際不符的，取消其入圍資格。
??4.結果網上公示。由市醫(yī)保局向社會公示最終確定的職工醫(yī)保門診慢性病定點零售藥店名單，公示期為五個工作日。
蒙自市醫(yī)療保障局
2022年6月15日?