1.巴中市中心醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月9日至19日,四川省醫(yī)療保障基金飛行檢查組對巴中市中心醫(yī)院2021年1月1日-2023年5月10日期間納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行了專項檢查。通過現(xiàn)場檢查、病案病歷抽查、詢問科室醫(yī)務(wù)工作人員、提取復(fù)印相關(guān)資料、提取相關(guān)電子數(shù)據(jù)對比、數(shù)據(jù)分析等必要檢查方式,查實當(dāng)事人存在重復(fù)收費(fèi)、分解項目收費(fèi)、超物價標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、過度檢查等違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹦袨?,造成醫(yī)?;饟p失3249119.64元。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條規(guī)定,責(zé)令巴中市中心醫(yī)院退回造成的醫(yī)?;饟p失3249119.64元,并處1倍罰款3249119.64元。目前,造成醫(yī)?;饟p失3249119.64元已全部追回,行政罰款3249119.64元已全額上繳。
2.巴中市恩陽區(qū)花叢中心衛(wèi)生院違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案
2023年6月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對恩陽區(qū)花叢中心衛(wèi)生院2021年1月1日-2023年3月31日納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)行為開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該院存在過度檢查、將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算等違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?10838.64元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該院退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;?,并處損失金額1倍罰款210838.64元;(2)責(zé)令該院立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?10838.64元已全部追回,行政罰款210838.64元已全部上繳。
3.巴中市恩陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案
2023年6月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對恩陽區(qū)中醫(yī)醫(yī)院2021年1月1日-2023年3月31日納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)行為開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該院存在重復(fù)收費(fèi)、過度檢查等違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?05908.45元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該院退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;?,并處損失金額1倍罰款105908.45元;(2)責(zé)令該院立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)保基金105908.45元已全部追回,行政罰款105908.45元已全部上繳。
4.巴中市恩陽區(qū)九鎮(zhèn)衛(wèi)生院違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年6月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對恩陽區(qū)九鎮(zhèn)衛(wèi)生院2021年1月1日-2023年3月31日納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)行為開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該院存在串換項目收費(fèi)等違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)保基金988.33元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該院退回違規(guī)違法使用的醫(yī)保基金,并處損失金額1倍的罰款988.33元;(2)責(zé)令該院立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?88.33元已全部追回,行政罰款988.33元已全部上繳。
5.巴中市恩陽區(qū)關(guān)公鎮(zhèn)衛(wèi)生院違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對恩陽區(qū)關(guān)公鎮(zhèn)衛(wèi)生院2021年1月1日-2023年3月31日納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)行為開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該院康復(fù)理療治療不規(guī)范,存在將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?1402.73元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該院退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;?,并處損失金額1倍的罰款11402.73元;(2)責(zé)令該院立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)保基金11402.73元已全部追回,行政罰款11402.73元已全部上繳。
6.巴中市恩陽區(qū)婦幼保健院違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年6月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對恩陽區(qū)婦幼保健院2021年1月1日-2023年3月31日納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)行為開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該院存在重復(fù)收費(fèi)等違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?794.40元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該院退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;?,并處損失金額1倍的罰款3794.40元;(2)責(zé)令該院立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?794.40元已全部追回,行政罰款3794.40元已全部上繳。
7.巴中市恩陽區(qū)漁溪鎮(zhèn)和平場衛(wèi)生院違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年6月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對恩陽區(qū)漁溪鎮(zhèn)和平場衛(wèi)生院2021年1月1日-2023年3月31日納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)行為開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該院存在不合理收費(fèi)等違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)保基金1832.79元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該院退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;穑⑻帗p失金額1倍的罰款1832.79元;(2)責(zé)令該院立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?832.79元已全部追回,行政罰款1832.79元已全部上繳。
8.巴中市恩陽區(qū)漁溪鎮(zhèn)三河場衛(wèi)生院違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年6月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對恩陽區(qū)漁溪鎮(zhèn)三河場衛(wèi)生院2021年1月1日-2023年3月31日納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)行為開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該院存在串換診療項目,購銷存管理不規(guī)范造成醫(yī)?;饟p失的其他違法行為等違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?594.05元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該院退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;穑⑻帗p失金額1倍的罰款8594.05元;(2)責(zé)令該院立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?594.05元已全部追回,行政罰款8594.05元已全部上繳。
9.巴中市恩陽區(qū)漁溪鎮(zhèn)酒店衛(wèi)生院違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案
2023年6月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對恩陽區(qū)漁溪鎮(zhèn)酒店衛(wèi)生院2021年1月1日-2023年3月31日納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)行為開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該院存在串換項目收費(fèi)等違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)保基金1118.99元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該院退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;?,并處損失金額1倍的罰款1118.99元;(2)責(zé)令該院立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?118.99元已全部追回,行政罰款1118.99元已全部上繳。
10.巴中市恩陽區(qū)雙勝鎮(zhèn)衛(wèi)生院違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案
2023年6月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對恩陽區(qū)雙勝鎮(zhèn)衛(wèi)生院2021年1月1日-2023年3月31日納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)行為開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該院存在串換項目收費(fèi)等違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?101.64元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該院退回違規(guī)違法使用的醫(yī)保基金,并處損失金額1倍的罰款6101.64元;(2)責(zé)令該院立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?101.64元已全部追回,行政罰款6101.64元已全部上繳。
11.巴中市恩陽區(qū)漁溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年6月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對恩陽區(qū)漁溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院2021年1月1日-2023年3月31日納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療服務(wù)行為開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該院存在重復(fù)收費(fèi)、串換項目收費(fèi)、進(jìn)銷存管理不規(guī)范等違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)保基金13170.96元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該院退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;穑⑻帗p失金額1倍的罰款13170.96元;(2)責(zé)令該院立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?3170.96元已全部追回,行政罰款13170.96元已全部上繳。
12.巴中仁愛中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年11月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對巴中仁愛中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院騙取醫(yī)?;鹦袨榕e報線索核實調(diào)查中發(fā)現(xiàn):仁愛中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院在對舉報人治療中存在偽造醫(yī)學(xué)文書、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目的騙取醫(yī)?;鹬С鲂袨榈倪`法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?397.95元,依據(jù)《中華人民共和國保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該院退回違法違規(guī)使用的醫(yī)?;?397.95元,并處違法違規(guī)金額5倍的罰款21989.75元;(2)警示約談;(3)對仁愛中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院騙取醫(yī)?;鹬С鲂袨樵诎椭惺嗅t(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光。目前,損失的醫(yī)?;?397.95元已全部追回,罰款21989.75元已全部上繳。
13.四川壹圣棠中醫(yī)藥有限公司恩陽首座店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對四川壹圣棠中醫(yī)藥有限公司恩陽首座店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在醫(yī)保刷卡金額與藥店銷售系統(tǒng)明細(xì)不一致的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?0558.82 元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;穑⑻帗p失金額1倍的罰款20558.82元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?0558.82元已全部追回,行政罰款20558.82元已全部上繳。
14.四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司恩陽登科華府店違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司恩陽登科華府店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在購銷存管理不規(guī)范及銷售處方藥無處方的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)保基金438.90 元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)保基金,并處損失金額1倍的罰款438.90元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?38.90元已全部追回,行政罰款438.90元已全部上繳。
15.四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司恩陽御景豪庭店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司恩陽御景豪庭店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在購藥人與醫(yī)保刷卡人不一致的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?45.20元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)保基金,并處損失金額1倍的罰款145.20元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?45.20元已全部追回,行政罰款145.20元已全部上繳。
16.巴中市惠康藥業(yè)連鎖有限公司六二七分店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對巴中市惠康藥業(yè)連鎖有限公司六二七分店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在銷售處方藥無處方的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)保基金100.00元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;?,并處損失金額1倍的罰款100.00元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?00.00元已全部追回,行政罰款100.00元已全部上繳。
17.巴中市康貝大藥房連鎖有限公司永華分店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對巴中市康貝大藥房連鎖有限公司永華分店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在擺放經(jīng)營范圍之外的日用品的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?51.64元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;?,并處損失金額1倍的罰款151.64元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?51.64元已全部追回,行政罰款151.64元已全部上繳。
18.四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司九十一分店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司九十一分店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在銷售處方藥無處方的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?49.00元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;穑⑻帗p失金額1倍的罰款949.00元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?49.00元已全部追回,行政罰款949.00元已全部上繳。
19.巴中同利萬福大藥房連鎖有限公司海龍花園店違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對巴中同利萬福大藥房連鎖有限公司海龍花園店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在銷售處方藥無處方、醫(yī)保系統(tǒng)和藥店系統(tǒng)店名不一致的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?80.81元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;穑⑻帗p失金額1倍的罰款280.81元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?80.81元已全部追回,行政罰款280.81元已全部上繳。
20.巴中同利萬福大藥房連鎖有限公司萬??档赀`法違規(guī)使用醫(yī)保基金案
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對巴中同利萬福大藥房連鎖有限公司萬??档?021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在銷售處方藥無處方的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?6.00元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;?,并處損失金額1倍的罰款96.00元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?6.00元已全部追回,行政罰款96.00元已全部上繳。
21.四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司恩陽文昌閣店違法違規(guī)使用醫(yī)保基金案
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司恩陽文昌閣店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在銷售處方藥未開處方的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?89.20元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)保基金,并處損失金額1倍的罰款789.20元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?89.20元已全部追回,行政罰款789.20元已全部上繳。
22.四川壹圣棠中醫(yī)藥有限公司恩陽財富廣場店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對四川壹圣棠中醫(yī)藥有限公司恩陽財富廣場店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在無處方銷售處方藥的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?1076.71元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;?,并處損失金額1倍的罰款11076.71元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?1076.71元已全部追回,行政罰款11076.71元已全部上繳。
23.四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司恩陽錦陽小區(qū)店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司恩陽錦陽小區(qū)店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在藥品購買人與醫(yī)??ㄋ⒖ㄈ瞬灰恢拢惶幏剿幏翘幏结t(yī)師簽字進(jìn)行醫(yī)保刷卡結(jié)算,造成醫(yī)保基金的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)保基金3800.02元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;?,并處損失金額1倍的罰款3800.02元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)保基金3800.02元已全部追回,行政罰款3800.02元已全部上繳。
24.四川壹圣棠中醫(yī)藥有限公司巴中恩陽義陽府店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對四川壹圣棠中醫(yī)藥有限公司巴中恩陽義陽府店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在無處方銷售處方藥的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)保基金1156.10元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)保基金,并處損失金額1倍的罰款1156.10元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)保基金1156.10元已全部追回,行政罰款1156.10元已全部上繳。
25.巴中市惠康藥業(yè)連鎖有限公司五二五分店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對巴中市惠康藥業(yè)連鎖有限公司五二五分店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在無處方銷售處方藥的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?24.00元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;穑⑻帗p失金額1倍的罰款424.00元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)保基金424.00元已全部追回,行政罰款424.00 元已全部上繳。
26.巴中市惠康藥業(yè)連鎖有限公司三五一分店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對巴中市惠康藥業(yè)連鎖有限公司三五一分店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在銷售處方藥未開具處方單的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?023.90 元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)保基金,并處損失金額1倍的罰款3023.90元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?023.90元已全部追回,行政罰款3023.90元已全部上繳。
27.巴中同利萬福大藥房連鎖有限公司玉山魚石街店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對巴中市惠康藥業(yè)連鎖有限公司五二五分店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在未開具處方銷售處方藥品的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)保基金1078.01元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;穑⑻帗p失金額1倍的罰款1078.01元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?078.01元已全部追回,行政罰款1078.01元已全部上繳。
28.四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司玉山石門街店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司玉山石門街店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在一類門診慢特病銷售藥品無處方單的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?79.80元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)?;?,并處損失金額1倍的罰款479.80 元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?79.80 元已全部追回,行政罰款479.80元已全部上繳。
29.四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司玉山中心店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對四川省巴中怡和藥業(yè)連鎖有限責(zé)任公司玉山中心店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在無處方銷售門診慢特病藥物的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?923.80 元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)保基金,并處損失金額1倍的罰款6923.80 元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?923.80 元已全部追回,行政罰款6923.80 元已全部上繳。
30.巴中市普濟(jì)醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司二零七分店違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2023年5月,巴中市恩陽區(qū)醫(yī)療保障局對巴中市普濟(jì)醫(yī)藥連鎖有限責(zé)任公司二零七分店2021年1月1日以來醫(yī)療保障基金使用情況開展專項檢查。發(fā)現(xiàn)該店存在無處方單銷售一類門診慢特病藥品的違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?75.00元,依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,醫(yī)保部門處理結(jié)果如下:(1)責(zé)令該店退回違規(guī)違法使用的醫(yī)保基金,并處損失金額1倍的罰款575.00元;(2)責(zé)令該店立即整改存在的問題;(3)在巴中市醫(yī)療保障局網(wǎng)站公開曝光,并約談相關(guān)負(fù)責(zé)人。目前,損失的醫(yī)?;?75.00元已全部追回,行政罰款575.00元已全部上繳。
巴中市醫(yī)療保障局
2023年12月21日