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安徽省醫(yī)療保障局安徽省財(cái)政廳國(guó)家稅務(wù)總局安徽省稅務(wù)局關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知
發(fā)布時(shí)間:2022-06-07        信息來(lái)源:查看

各市醫(yī)療保障局、財(cái)政局,國(guó)家稅務(wù)總局安徽省各市稅務(wù)局,江北、江南產(chǎn)業(yè)集中區(qū)稅務(wù)局,省稅務(wù)局第三稅務(wù)分局:

為貫徹落實(shí)《中共安徽省委、安徽省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》(皖發(fā)〔2020〕27號(hào))、《關(guān)于維護(hù)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者勞動(dòng)保障權(quán)益的指導(dǎo)意見(jiàn)》(人社部發(fā)〔2021〕56號(hào))及我省實(shí)施方案精神,切實(shí)維護(hù)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者的社會(huì)保障權(quán)益,進(jìn)一步促進(jìn)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱基本醫(yī)保),現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下:

一、統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)

促進(jìn)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者參加基本醫(yī)保,更好保障其病有所醫(yī),是穩(wěn)定就業(yè)、改善民生、加強(qiáng)社會(huì)治理的重要內(nèi)容,也是完善覆蓋全民的中國(guó)特色醫(yī)療保障體系的本質(zhì)要求,是在高質(zhì)量發(fā)展中促進(jìn)共同富裕的重要舉措。各地要把促進(jìn)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者參加基本醫(yī)保工作擺在重要位置,認(rèn)真履行職責(zé),強(qiáng)化工作協(xié)同,放開(kāi)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)保的戶籍限制,完善參保政策,改進(jìn)參保服務(wù),優(yōu)化參保結(jié)構(gòu),提高參保質(zhì)量,更好保障新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者的各項(xiàng)基本醫(yī)保權(quán)益。

二、規(guī)范籌資,完善保障

(一)參保范圍。新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系的,用人單位及其職工應(yīng)依法參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。未建立勞動(dòng)關(guān)系的靈活就業(yè)人員,可自主選擇在戶籍地、就業(yè)地或居住地參加職工醫(yī)保,也可以按規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。靈活就業(yè)人員包括:依托互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)就業(yè)且未與新業(yè)態(tài)平臺(tái)企業(yè)建立勞動(dòng)關(guān)系的新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者;無(wú)雇工的個(gè)體工商戶;未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制就業(yè)人員;自謀(自由)職業(yè)者;國(guó)家及我省規(guī)定的其他靈活就業(yè)人員等。

(二)保費(fèi)繳納。靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),按照上年度全省全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù),以所在統(tǒng)籌地區(qū)靈活就業(yè)人員繳費(fèi)比例繳納基本醫(yī)保費(fèi)。

參加職工醫(yī)保的靈活就業(yè)人員按統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)規(guī)定參加職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助或職工大病保險(xiǎn)。

(三)待遇享受。靈活就業(yè)人員首次在統(tǒng)籌地區(qū)參加職工醫(yī)保的,設(shè)置不超過(guò)6個(gè)月待遇享受等待期,等待期滿并按規(guī)定繼續(xù)繳納基本醫(yī)保費(fèi)的,享受統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的職工醫(yī)保保障待遇。

靈活就業(yè)人員參加職工醫(yī)保后,未按時(shí)足額繳納基本醫(yī)保費(fèi)的,次月停止享受職工醫(yī)保待遇;在3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常繳費(fèi)且補(bǔ)足中斷期間基本醫(yī)保費(fèi)的,繳費(fèi)當(dāng)月即可按規(guī)定享受待遇;中斷繳費(fèi)超過(guò)3個(gè)月后重新繳費(fèi)的,設(shè)置不超過(guò)6個(gè)月待遇享受等待期。

(四)轉(zhuǎn)移接續(xù)。職工醫(yī)保參保人員跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限互認(rèn)并累計(jì)計(jì)算。辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)的職工醫(yī)保參保人員,在轉(zhuǎn)移接續(xù)前中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以內(nèi)的,可按轉(zhuǎn)入地規(guī)定辦理職工醫(yī)保費(fèi)補(bǔ)繳手續(xù),補(bǔ)繳后不設(shè)待遇享受等待期,繳費(fèi)當(dāng)月即可在轉(zhuǎn)入地按規(guī)定享受待遇,中斷期間的待遇可按規(guī)定追溯享受。中斷繳費(fèi)3個(gè)月以上的,設(shè)置不超過(guò)6個(gè)月待遇享受等待期。

(五)繳費(fèi)年限。靈活就業(yè)人員達(dá)到國(guó)家法定退休年齡且繳納基本醫(yī)保費(fèi)達(dá)到統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定年限的,不再繳納基本醫(yī)保費(fèi),享受職工醫(yī)保退休人員待遇;未達(dá)到規(guī)定年限的,可以按統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定繼續(xù)繳納至規(guī)定年限或一次性補(bǔ)繳至規(guī)定年限后,享受職工醫(yī)保退休人員待遇。各統(tǒng)籌地區(qū)不得將領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇作為參保人員享受職工醫(yī)保退休人員待遇的前置條件。

三、加強(qiáng)管理,優(yōu)化服務(wù)

(一)靈活就業(yè)人員可以憑居住證自主選擇參加職工醫(yī)保,各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不得以戶籍地、戶籍性質(zhì)等條件限制申請(qǐng)人參保。及時(shí)傳遞靈活就業(yè)人員參保信息至稅務(wù)部門,稅務(wù)部門按規(guī)定征收基本醫(yī)保費(fèi)。

(二)各統(tǒng)籌地區(qū)暢通電子稅務(wù)局、微信、支付寶、皖事通等線上渠道,方便靈活就業(yè)人員申報(bào)繳納基本醫(yī)保費(fèi)和職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助費(fèi)(職工大病保險(xiǎn)費(fèi))。

(三)全面建設(shè)基本醫(yī)保參?;A(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),健全部門間參保登記、繳費(fèi)信息數(shù)據(jù)共享機(jī)制,及時(shí)查詢參保人繳費(fèi)狀態(tài),做到應(yīng)保盡保,避免重復(fù)參保。

四、精心組織,狠抓落實(shí)

(一)各統(tǒng)籌地區(qū)要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要講話指示精神,在推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展上持續(xù)用力,健全新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者醫(yī)療保障制度,擴(kuò)大制度覆蓋面,完善公平適度的待遇保障機(jī)制。各統(tǒng)籌地區(qū)要細(xì)化工作舉措,認(rèn)真組織實(shí)施,確保新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者按規(guī)定參加基本醫(yī)保。

(二)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要探索適合靈活就業(yè)人員的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)模式,發(fā)揮醫(yī)保信息系統(tǒng)平臺(tái)基礎(chǔ)信息管理子系統(tǒng)功能,聯(lián)合稅務(wù)部門在參保繳費(fèi)、權(quán)益記錄、待遇領(lǐng)取和結(jié)算支付等方面提供更加便捷的服務(wù)。做好醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)線上服務(wù),優(yōu)化經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化工作程序。

(三)各地要對(duì)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者開(kāi)展針對(duì)性的基本醫(yī)保參保政策宣傳,加強(qiáng)政策解讀,積極促進(jìn)有意愿、有繳費(fèi)能力的靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)保,做好新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者基本醫(yī)保權(quán)益保障工作。本通知自2022年7月1日起執(zhí)行,執(zhí)行中遇到重大問(wèn)題及時(shí)報(bào)告省相關(guān)部門。

安徽省醫(yī)療保障局? ?安徽省財(cái)政廳

國(guó)家稅務(wù)總局安徽省稅務(wù)局

2022年5月6日



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