根據(jù)《寧波市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理實施辦法》(甬醫(yī)保發(fā)〔2021〕52號)和《寧波市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理實施辦法》(甬醫(yī)保發(fā)〔2021〕53號)有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)將寧波市區(qū)2022年9月份集中受理醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店納入醫(yī)療保障協(xié)議管理申請的相關(guān)事項通告如下:
一、受理時間
本次申請期為2022年9月的前5個工作日(9月1日至9月7日)。
二、申請條件
符合《寧波市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理實施辦法》(見附件1)第六條、第十條所具備的基本條件,且不存在第十一條所列情形的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可按照自愿申請的原則,申請納入醫(yī)保協(xié)議管理。
符合《寧波市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理實施辦法》(見附件2)第六條所具備的基本條件,且不存在第七條所列情形的零售藥店,可按照自愿申請的原則,申請納入醫(yī)保協(xié)議管理。
三、申請方式
為規(guī)范數(shù)據(jù)格式,統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店自評表和申請表填報的準(zhǔn)確性,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店應(yīng)按以下流程進(jìn)行申請。
(一)登錄網(wǎng)址(http://183.134.253.191/login),醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店根據(jù)系統(tǒng)提示進(jìn)行自評、填報,通過系統(tǒng)生成自評表與申請表。
(二)下載生成的申請表、自評表,打印后,經(jīng)法人代表簽字,并加蓋單位公章。
(三)按照《寧波市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理實施辦法》第十二條和《寧波市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理實施辦法》第八條的要求,向?qū)俚蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通過郵箱(地址見附件3)直接提交電子版的相關(guān)材料。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店申請醫(yī)保協(xié)議管理操作指南詳見附件4。
四、其它事項
(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店納入?yún)f(xié)議管理的程序包括申請受理、審核聯(lián)查、專家評估、結(jié)果公示、公告五個環(huán)節(jié)。
(二)本批最終確定的新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店應(yīng)按要求接入醫(yī)保信息系統(tǒng),并通過聯(lián)網(wǎng)測試(具體要求見附件5)。
(三)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)同時申請納入異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。
(四)藥品目錄、醫(yī)療服務(wù)項目目錄詳見附件6
(五)浙江省醫(yī)保疾病和手術(shù)ICD2.0編碼詳見附件7
(六)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)療服務(wù)項目、從業(yè)人員等樣表詳見附件8
寧波市醫(yī)療保障管理服務(wù)中心
2022年8月19日