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高值耗材殺價(jià)用力過猛,美敦力、雅培、威高等一大批企業(yè)主動(dòng)退出市場!
發(fā)布時(shí)間:2018-10-12        信息來源:查看

高值耗材殺價(jià)用力過猛,美敦力、雅培、威高等一大批企業(yè)耗材產(chǎn)品因主動(dòng)放棄報(bào)價(jià)或議價(jià)而被封殺一年。

919日,河南省新鄉(xiāng)市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于開展2018年新鄉(xiāng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值耗材(省掛網(wǎng)部分高值耗材)聯(lián)合采購帶量議價(jià)工作的通知》,對新鄉(xiāng)市用量大的高值耗材開展聯(lián)合帶量采購。

20天過去,109日,河南省新鄉(xiāng)市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于使用新鄉(xiāng)城市公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)高值耗材聯(lián)合采購議價(jià)結(jié)果的通知》(以下簡稱《通知》),公布以上高值耗材的議價(jià)結(jié)果。

美敦力、雅培、威高等138個(gè)高值耗材放棄報(bào)/議價(jià)

根據(jù)《通知》,參加新鄉(xiāng)市高值耗材聯(lián)合采購(第一批)帶量議價(jià)工作的共有638個(gè)產(chǎn)品。其中,500個(gè)產(chǎn)品已經(jīng)確定議價(jià)價(jià)格,另外138個(gè)產(chǎn)品則因未報(bào)名或放棄議價(jià)而被淘汰,1年內(nèi)禁止交易。

138個(gè)淘汰產(chǎn)品名單

序號

產(chǎn)品代碼

分類

亞分類

目錄名稱

1

25831

其他類

醫(yī)用X射線附屬設(shè)備及部件

一次性高壓造影注射器

2

186722

其他類

醫(yī)用X射線附屬設(shè)備及部件

一次性高壓造影注射器

3

21500

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

導(dǎo)絲

4

25060

其他類

醫(yī)用X射線附屬設(shè)備及部件

一次性高壓造影注射器

5

180753

其他類

醫(yī)用X射線附屬設(shè)備及部件

一次性高壓造影注射器

6

195741

其他類

醫(yī)用X射線附屬設(shè)備及部件

一次性高壓造影注射器

7

20622

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

導(dǎo)管

8

24866

其他類

醫(yī)用X射線附屬設(shè)備及部件

一次性高壓造影注射器

9

17197

其他類

麻醉耗材

喉罩

10

17198

其他類

麻醉耗材

喉罩

11

174729

其他類

麻醉耗材

一次性使用中心靜脈導(dǎo)管

12

20627

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

導(dǎo)管

13

20624

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

導(dǎo)管

14

20623

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

導(dǎo)管

15

184009

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

導(dǎo)管

16

24015

其他類

手術(shù)外科

疝修補(bǔ)材料

17

21508

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

導(dǎo)絲

18

21507

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

導(dǎo)絲

19

24216

其他類

手術(shù)外科

疝修補(bǔ)材料

20

166919

其他類

手術(shù)室常用耗材

吻合器及釘倉、組件

21

21865

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

導(dǎo)管

22

49931

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

關(guān)節(jié)頭

23

36967

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

關(guān)節(jié)頭

24

37009

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

關(guān)節(jié)頭

25

37425

口腔耗材

口腔科類

種植基臺

26

14874

麻醉科耗材

一次性持續(xù)給藥輸液泵

一次性持續(xù)給藥輸液泵(機(jī)械)

27

14592

其他類

麻醉耗材

一次性持續(xù)給藥輸液泵

28

17777

醫(yī)用高分子類

止血材料

止血材料

29

11210

神經(jīng)外科

顱骨修復(fù)用系統(tǒng)

顱骨修復(fù)用鈦網(wǎng)板及配套螺釘

30

15636

其他類

手術(shù)室常用耗材

吻合器及釘倉、組件

31

16344

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

縫合器及釘倉、組件

32

16356

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

縫合器及釘倉、組件

33

16346

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

縫合器及釘倉、組件

34

16352

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

縫合器及釘倉、組件

35

16360

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

縫合器及釘倉、組件

36

16353

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

縫合器及釘倉、組件

37

16359

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

縫合器及釘倉、組件

38

17082

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

縫合器及釘倉、組件

39

16287

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

吻合器及釘倉、組件

40

16295

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

吻合器及釘倉、組件

41

16296

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

吻合器及釘倉、組件

42

16289

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

吻合器及釘倉、組件

43

16299

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

吻合器及釘倉、組件

44

16306

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

吻合器及釘倉、組件

45

16304

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

吻合器及釘倉、組件

46

23128

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

導(dǎo)管

47

23577

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

導(dǎo)絲

48

23836

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

球囊

49

23837

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

球囊

50

23849

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

球囊

51

23676

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

球囊

52

23831

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

球囊

53

23850

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

球囊

54

23838

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

球囊

55

23847

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

球囊

56

23743

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

球囊

57

174668

神經(jīng)外科類

神經(jīng)外科

顱骨修補(bǔ)材料

58

23726

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

導(dǎo)管

59

183932

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

導(dǎo)管

60

22837

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

球囊

61

20678

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

導(dǎo)絲

62

21361

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

球囊

63

19109

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

支架

64

10021

神經(jīng)外科

硬腦膜修復(fù)系統(tǒng)

可吸收硬腦膜補(bǔ)片

65

10024

神經(jīng)外科

硬腦膜修復(fù)系統(tǒng)

可吸收硬腦膜補(bǔ)片

66

16891

神經(jīng)外科

顱骨修復(fù)用系統(tǒng)

顱骨修復(fù)用鈦網(wǎng)板及配套螺釘

67

16892

神經(jīng)外科

顱骨修復(fù)用系統(tǒng)

顱骨修復(fù)用鈦網(wǎng)板及配套螺釘

68

16895

神經(jīng)外科

顱骨修復(fù)用系統(tǒng)

顱骨修復(fù)用鈦網(wǎng)板及配套螺釘

69

16898

神經(jīng)外科

顱骨修復(fù)用系統(tǒng)

顱骨修復(fù)用鈦網(wǎng)板及配套螺釘

70

23112

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

導(dǎo)管

71

23113

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

導(dǎo)管

72

23115

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

導(dǎo)管

73

23117

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

導(dǎo)管

74

23121

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入類

心臟介入類配件

導(dǎo)管

75

23526

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

球囊

76

23527

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

球囊

77

23530

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

球囊

78

23541

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

球囊

79

184440

血管介入類

心臟(冠狀動(dòng)脈)介入

球囊

80

15287

神經(jīng)外科

顱骨修復(fù)用系統(tǒng)

顱骨修復(fù)用鈦網(wǎng)板及配套螺釘

81

15289

神經(jīng)外科

顱骨修復(fù)用系統(tǒng)

顱骨修復(fù)用鈦網(wǎng)板及配套螺釘

82

15291

神經(jīng)外科

顱骨修復(fù)用系統(tǒng)

顱骨修復(fù)用鈦網(wǎng)板及配套螺釘

83

11526

麻醉科耗材

中心靜脈導(dǎo)管

中心靜脈導(dǎo)管(雙腔)

84

15932

醫(yī)用高分子及制品

一次性使用留置針

一次性使用留置針(靜脈)

85

15929

醫(yī)用高分子及制品

一次性使用留置針

一次性使用留置針(靜脈)

86

175315

其他類

麻醉耗材

一次性持續(xù)給藥輸液泵

87

175632

其他類

麻醉耗材

喉罩

88

175835

其他類

麻醉耗材

一次性使用中心靜脈導(dǎo)管

89

175928

其他類

麻醉耗材

一次性使用中心靜脈導(dǎo)管

90

15904

麻醉科耗材

一次性持續(xù)給藥輸液泵

一次性持續(xù)給藥輸液泵(機(jī)械)

91

15908

麻醉科耗材

一次性持續(xù)給藥輸液泵

一次性持續(xù)給藥輸液泵(自動(dòng))

92

15925

麻醉科耗材

中心靜脈導(dǎo)管

中心靜脈導(dǎo)管(雙腔)

93

17628

麻醉類

麻醉用喉罩

一次性喉罩

94

17635

麻醉類

麻醉用喉罩

一次性喉罩

95

21690

其他類

手術(shù)外科

疝修補(bǔ)材料

96

17882

其他類

麻醉耗材

喉罩

97

17884

其他類

麻醉耗材

喉罩

98

17885

其他類

麻醉耗材

喉罩

99

15383

其他類

醫(yī)用高分子及制品

一次性使用留置針

100

17189

醫(yī)用高分子類

防粘連材料

防粘連材料

101

15327

其他類

麻醉耗材

一次性持續(xù)給藥輸液泵

102

17567

麻醉類

壓力傳感器

單壓壓力傳感器

103

15364

醫(yī)用高分子及制品

一次性使用留置針

一次性使用留置針(靜脈)

104

46049

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

關(guān)節(jié)頭

105

46054

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

關(guān)節(jié)頭

106

46063

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

雙極半髖

107

24578

眼科類耗材

眼科耗材

人工晶體

108

40720

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

雙極半髖

109

24793

眼科類耗材

眼科耗材

眼用粘彈劑

110

25962

眼科類耗材

眼科耗材

人工晶體

111

163030

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

人工膝關(guān)節(jié)股骨

112

38938

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

人工膝關(guān)節(jié)股骨

113

162893

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

雙極半髖

114

40701

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

雙極半髖

115

36943

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

關(guān)節(jié)頭

116

37006

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

關(guān)節(jié)頭

117

48506

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

關(guān)節(jié)頭

118

40694

骨科耗材

骨科人工關(guān)節(jié)類

雙極半髖

119

39983

口腔耗材

口腔科類

種植體

120

167637

眼科類耗材

眼科耗材

眼用粘彈劑

121

16001

其他類

手術(shù)室常用耗材

吻合器及釘倉、組件

122

168164

其他類

手術(shù)室常用耗材

縫合器及釘倉、組件

123

22438

其他類

手術(shù)外科

疝修補(bǔ)材料

124

22441

其他類

手術(shù)外科

疝修補(bǔ)材料

125

22555

其他類

手術(shù)外科

疝修補(bǔ)材料

126

21751

其他類

手術(shù)外科

疝修補(bǔ)材料

127

176452

其他類

手術(shù)室常用耗材

吻合器及釘倉、組件

128

10473

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

吻合器及釘倉、組件

129

10474

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

吻合器及釘倉、組件

130

10475

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

吻合器及釘倉、組件

131

15819

手術(shù)室常用醫(yī)用耗材

縫(吻)合器及釘倉、組件

吻合器及釘倉、組件

132

175519

其他類

手術(shù)室常用耗材

吻合器及釘倉、組件

133

176666

其他類

手術(shù)室常用耗材

吻合器及釘倉、組件

134

176660

其他類

手術(shù)室常用耗材

吻合器及釘倉、組件

135

175520

其他類

手術(shù)室常用耗材

吻合器及釘倉、組件

136

176019

其他類

手術(shù)室常用耗材

吻合器及釘倉、組件

137

23017

其他類

手術(shù)室常用耗材

吻合器及釘倉、組件

138

196005

其他類

手術(shù)室常用耗材

吻合器及釘倉、組件

此次參加新鄉(xiāng)市高值耗材聯(lián)合采購的共有21家醫(yī)院,新鄉(xiāng)市規(guī)定,這638個(gè)高值耗材的企業(yè)報(bào)價(jià)都不得高于21家醫(yī)院現(xiàn)行的最低采購價(jià)。

而議價(jià)規(guī)則則是議價(jià)談判小組對企業(yè)初始報(bào)價(jià)進(jìn)行合理性確認(rèn),并對確認(rèn)報(bào)價(jià)不合理的給出一個(gè)建議價(jià)格,企業(yè)對建議價(jià)進(jìn)行確認(rèn);企業(yè)對建議價(jià)有異議,可進(jìn)行第二輪報(bào)價(jià),二次報(bào)價(jià)仍不合理即淘汰,議價(jià)結(jié)束。

以上138個(gè)被封殺的高值耗材中,59個(gè)產(chǎn)品是一開始就沒有報(bào)價(jià),而其余79個(gè)產(chǎn)品則是進(jìn)入議價(jià)環(huán)節(jié)后再放棄的。

寧愿被封殺也不愿參與報(bào)價(jià)或議價(jià),除了價(jià)格原因外想不出還有什么原因能夠讓這些耗材企業(yè)這么決絕地割肉止血,要知道,以賣貨為生的耗材企業(yè)放棄一個(gè)市場就相當(dāng)于自毀長城啊。

然而,在耗材價(jià)格全國聯(lián)動(dòng)的今天,耗材產(chǎn)品在一個(gè)地方的一次小小的降價(jià)也就意味著全國范圍內(nèi)的所有地區(qū)都必須降價(jià)。

對于耗材企業(yè)來說,與其讓全國市場受牽連而在全國范圍內(nèi)降價(jià),還不如就此退出一個(gè)市場來保住價(jià)格,或許這樣損失還能小一點(diǎn)。

用量過大的另一面是金額過高,殺價(jià)才是目的

此次新鄉(xiāng)市高值耗材聯(lián)合采購目錄的產(chǎn)品全都從新鄉(xiāng)市用量大的高值耗材中遴選出來的,也就是說,這638個(gè)產(chǎn)品之所以參加這次的聯(lián)合帶量采購的原因是因?yàn)槠涫褂昧窟^大。

那么,新鄉(xiāng)市為什么要特意針對這些使用量大的高值耗材,對其進(jìn)行聯(lián)合議價(jià)采購呢?

熟悉河南省高值耗材采購政策的業(yè)內(nèi)人士或許已經(jīng)想到了,沒錯(cuò),就是河南省一早就布局好了的高值耗材“雙十”制度,也就是對用量過大、金額過高的高值耗材進(jìn)行監(jiān)控的一種制度。

而監(jiān)控的目的則是為了控費(fèi)。高值耗材如果兩次進(jìn)入“雙十”名單,則將被限用,很有可能還會被停用。

到這里,答案就很明顯了——?dú)r(jià)!也就是說,以上638個(gè)高值耗材之所以被遴選自采購目錄,其原因就是想通過聯(lián)合帶量采購,以量換價(jià),來達(dá)到降價(jià)的目的。

所以,也正是因?yàn)榭辞辶诉@次議價(jià)的目的,那138個(gè)高值耗材才寧愿被封殺退出新鄉(xiāng)市耗材市場,也堅(jiān)決不讓價(jià)格失守。

?18+1”聯(lián)合限價(jià)+議價(jià),高值耗材降價(jià)超10

今年初,河南省招標(biāo)辦曾發(fā)文,自418日起,河南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照河南省人民醫(yī)院和鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院議價(jià)后的全省最低采購價(jià)格實(shí)施省內(nèi)高值耗材聯(lián)動(dòng)。

也就是說,河南省將把這兩家醫(yī)院的談判價(jià)格(最低采購價(jià))作為限價(jià),全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購高值耗材的價(jià)格都不得高于這兩家醫(yī)院的最低采購價(jià)。

而根據(jù)河南省衛(wèi)計(jì)委的部署,河南省將針對高值耗材推行“18+1”聯(lián)合采購模式,全省17個(gè)地級市、1個(gè)省直管市和省級醫(yī)療機(jī)構(gòu)將各自組成“18+1”個(gè)聯(lián)合體,然后由各聯(lián)合體分別帶量議價(jià)采購,向高值耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)要價(jià)。

因此,河南省除了限價(jià)外,還將通過聯(lián)合體帶量議價(jià)采購,議定最低成交價(jià)。

直白點(diǎn)說就是,先通過限價(jià)降一次價(jià),再通過議價(jià)再殺一次價(jià),最后的結(jié)果當(dāng)然就是促使高值耗材價(jià)格一降再降。

事實(shí)上,河南省這樣的高值耗材采購模式也的確產(chǎn)生了不錯(cuò)的效果。據(jù)河南省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)工作人員透露,聯(lián)動(dòng)后整個(gè)河南省高值醫(yī)用耗材平均降幅高達(dá)18.8%,可節(jié)約高值醫(yī)用耗材費(fèi)用10.26億元!

按照河南省衛(wèi)計(jì)委規(guī)定,河南省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)4月底前全部啟動(dòng)高值醫(yī)用耗材聯(lián)合采購工作,9月底前要全部完成聯(lián)合采購工作。

然而截止目前,河南省除新鄉(xiāng)市外,只有安陽市、漯河市、鶴壁市、洛陽市、南陽市、信陽市、濮陽市已經(jīng)開展高值耗材聯(lián)合帶量議價(jià)采購,其他城市還未跟進(jìn)。

新鄉(xiāng)市高值耗材采購的降價(jià)壓力已經(jīng)凸顯,而隨著其他城市的跟進(jìn),高值耗材的降價(jià)力度和議價(jià)壓力也將進(jìn)一步加大,一部分耗材企業(yè)主動(dòng)放棄市場的行為或許還將繼續(xù)上演。

而隨著國家醫(yī)保局的組建,高值耗材將成為其第一個(gè)整治對象,高值耗材新一輪的全國大降價(jià)已是板上釘釘?shù)氖?;另一方面,臨近年末,各省的醫(yī)療控費(fèi)任務(wù)如期而至,醫(yī)院控費(fèi)壓力下,高值耗材已成其頭號控費(fèi)目標(biāo)。對于高值耗材企業(yè)來說,凜冽寒冬已至,有多少企業(yè)能熬過去呢?“活下去”或許不止是萬科的口號,高值耗材企業(yè)也在振臂高呼!



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