定點醫(yī)藥機構：
??? 為深入貫徹落實市委、市政府優(yōu)化營商環(huán)境的系列部署，根據(jù)《內(nèi)蒙古自治區(qū)異地就醫(yī)經(jīng)辦管理暫行辦法》，切實做好異地就醫(yī)即時結算服務管理工作，為異地參保人員提供更好地就醫(yī)購藥服務，擬逐步將服務能力強、服務質(zhì)量好、管理規(guī)范、信譽良好的兩定機構分批分次納入到異地就醫(yī)即時結算服務范圍?，F(xiàn)結合我市異地就醫(yī)管理工作實際，將本批次申請開通異地結算定點有關通知如下：
一、具備下列條件的，可根據(jù)自身服務能力，自愿向市級醫(yī)療保險經(jīng)辦機構提出定點申請。
（一）遵守國家有關醫(yī)療服務管理法律法規(guī)和標準，嚴格執(zhí)行國家和省相關部門制定的醫(yī)療服務及藥品價格政策，有健全和完善的醫(yī)療服務管理制度。
（二）建立規(guī)范的財務管理制度，建立藥品及醫(yī)用耗材進、銷、存臺賬，公布醫(yī)療服務價格及藥品相關信息。
（三）建立完善的信息系統(tǒng)，能夠滿足醫(yī)療保險管理要求。
（四）國家和自治區(qū)規(guī)定的其他條件。
（五）與市醫(yī)療保險服務中心簽訂本地定點醫(yī)療機構或定點零售藥店服務協(xié)議一年以上，且考核等級在合格及以上的；
（六）1、2021年度醫(yī)保信息系統(tǒng)升級前（2021年1月1日-10月13日）藥店醫(yī)保劃卡金額需達到30萬元以上。醫(yī)院門診劃卡或住院統(tǒng)籌支付達到30萬元以上。
2、符合單獨結算的我市門診特殊慢性病基層醫(yī)聯(lián)體成員單位。
3、異地參保群眾有實際需求的周邊盟市毗鄰接壤的醫(yī)療機構（直線距離在5公里范圍內(nèi)）或緊鄰火車站、飛機場且直線距離在1公里范圍內(nèi)的定點醫(yī)藥機構。（高德地圖APP為準）
(七)2021年無違規(guī)處罰記錄。
二、報送資料
申請異地就醫(yī)即時結算醫(yī)療服務定點時，應填寫《包頭市定點醫(yī)療機構或定點零售藥店異地就醫(yī)結算申請表》，同時提供以下材料：
（一）醫(yī)療機構提供有效期內(nèi)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本原件及正、副本復印件，組織機構代碼證原件及復印件。
（二）藥店提供有效期內(nèi)的《藥店經(jīng)營許可證》原件及復印件。
三、申報程序：
（一）申報期限：2022年4月6日至4月 8 日
（二）受理單位：包頭市醫(yī)療保險服務中心
地點：包頭市政務服務大廳1114房間。（暫時先報送電子材料，指定郵箱btsylbxfwzxydk@163.com，具體見“特別提示”）
（三）申請異地就醫(yī)即時結算醫(yī)療服務定點的醫(yī)藥機構填寫異地就醫(yī)即時結算定點醫(yī)藥機構申請表（以下簡稱申請表），連同申報材料報市級醫(yī)保經(jīng)辦機構審核，審核無異議后，接收受理申報資料。
（四）準入原則：根據(jù)自治區(qū)異地就醫(yī)即時結算工作要求及推進情況，綜合考慮我市異地參保人員就醫(yī)需求、人員分布和定點醫(yī)藥機構資源區(qū)域合理配置、經(jīng)營服務能力等情況，本著供需平衡、擇優(yōu)選擇、鼓勵競爭、動態(tài)管理的原則納入異地即時結算定點服務范圍。
（五）驗收公示。申報期限結束后，我們將對符合申報條件的定點醫(yī)藥機構進行現(xiàn)場核查驗收，驗收后對符合開通條件的定點醫(yī)藥機構名單，在包頭市醫(yī)療保障局官網(wǎng)進行公示，對公示結果如有異議，可在公示規(guī)定的時限內(nèi)提出申訴，公示期結束后，一律不再受理。
（六）申報材料報送要求：
1、《包頭市定點醫(yī)療機構或定點零售藥店異地就醫(yī)結算申請表》一式兩份，一律用A4紙打印。
2、其它報送材料復印件一式兩份，一律用A4紙復印。
3、報送材料統(tǒng)一用塑料插桿夾，裝訂順序：申請表、許可證。
附件：1.異地就醫(yī)即時結算定點醫(yī)療機構申請表
2.異地就醫(yī)即時結算定點藥店申請表
3.承諾書
特別提示：
按照疫情防控要求，為減少人群聚集，本次業(yè)務辦理先實行網(wǎng)上傳送資料的辦法進行申報，請符合申報條件的單位將上述所需申報材料按照以下步驟填報信息:一、將《異地就醫(yī)即時結算定點醫(yī)療機構申請表》或《異地就醫(yī)即時結算定點藥店申請表?》下載到電腦桌面；二、將《異地就醫(yī)即時結算定點醫(yī)療機構申請表》或《異地就醫(yī)即時結算定點藥店申請表?》的信息按要求填好；三、填好后打印出來，在規(guī)定地方加蓋單位公章和法人代表印章；四、按《異地就醫(yī)即時結算定點醫(yī)療機構申請表》或《異地就醫(yī)即時結算定點藥店申請表?》—許可證—承諾書的順序，將其掃描保存到一個PDF文件夾內(nèi)并將PDF名稱修改為 貫標碼_企業(yè)全稱 ?例如：“H15020300228_內(nèi)蒙古科技大學第一附屬醫(yī)院”發(fā)送到指定郵箱btsylbxfwzxydk@163.com。請大家務必在2022年4月8日晚下班前完成。紙質(zhì)材料待疫情緩解后，按照文件規(guī)定地點報送，具體時間另行通知。
聯(lián)系人：孫暉
聯(lián)系方式： 0472-6970814，13947289919。
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包頭市醫(yī)療保險服務中心
2022年4月6日