1.沈陽市北方腦血管病醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2021年9月,沈陽市醫(yī)療保障局沈河分局對沈陽市北方腦血管病醫(yī)院醫(yī)?;鹗褂们闆r開展檢查。經(jīng)核實,該院存在未按要求使用限制用藥問題,涉及違規(guī)使用醫(yī)?;?239.20元。依據(jù)《沈陽市醫(yī)療(生育)保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議(2021版)》,追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?239.20元。
2.沈陽和美婦產(chǎn)醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2021年10月,沈陽市醫(yī)療保障局沈河分局對沈陽和美婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)?;鹗褂们闆r開展檢查。經(jīng)核實,該院存在不合理收費問題,涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金30189.40元。依據(jù)《沈陽市醫(yī)療(生育)保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議(2021版)》,追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?0189.40元。
3.遼寧省糖尿病治療中心違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2021年10月,沈陽市醫(yī)療保障局沈河分局對遼寧省糖尿病治療中心醫(yī)?;鹗褂们闆r開展檢查。經(jīng)核實,該中心存在不規(guī)范診療、不合理收費等問題,涉及違規(guī)使用醫(yī)?;?703.20元。依據(jù)《沈陽市醫(yī)療(生育)保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議(2021版)》,追回該中心違規(guī)使用的醫(yī)?;?703.20元。
4.沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)保基金案
2021年10月,沈陽市醫(yī)療保障局沈河分局對沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院醫(yī)保基金使用情況開展檢查。經(jīng)核實,該院存在不合理收費問題,涉及違規(guī)使用醫(yī)?;?3203.10元。依據(jù)《沈陽市醫(yī)療(生育)保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議(2021版)》,追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?3203.10元。
5.沈陽康逸中醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2021年5月,沈陽市醫(yī)療保障局沈河分局根據(jù)舉報線索對沈陽康逸中醫(yī)院醫(yī)保基金使用情況開展檢查。經(jīng)核實,該院存在不合理用藥問題,涉及違規(guī)使用醫(yī)?;?05.86元。依據(jù)《沈陽市醫(yī)療(生育)保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議(2021版)》,追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?05.86元。
6.沈陽暢生中醫(yī)結(jié)石病醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2021年5月,沈陽市醫(yī)療保障局沈河分局對沈陽暢生中醫(yī)結(jié)石病醫(yī)院開展檢查。經(jīng)核實,該院存在不規(guī)范診療、不合理收費等問題,涉及違規(guī)使用醫(yī)?;?25元。依據(jù)《沈陽市醫(yī)療(生育)保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議(2021版)》,追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?25元。
7.沈陽仁德中醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2021年5月,沈陽市醫(yī)療保障局沈河分局對沈陽仁德中醫(yī)院開展檢查。經(jīng)核實,該院存在不規(guī)范診療、不合理收費等問題,涉及違規(guī)使用醫(yī)保基金132元。依據(jù)《沈陽市醫(yī)療(生育)保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議(2021版)》,追回該院違規(guī)使用的醫(yī)?;?32元。
8.沈陽市沈河區(qū)濱河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心違規(guī)使用醫(yī)保基金案
2021年9月,沈陽市醫(yī)療保障局沈河分局對沈陽市沈河區(qū)濱河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展檢查。經(jīng)核實,該中心存在不規(guī)范診療、不合理收費等問題,涉及違規(guī)使用醫(yī)?;?681.5元。依據(jù)《沈陽市醫(yī)療(生育)保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議(2021版)》,追回該中心違規(guī)使用的醫(yī)?;?681.5元。
9.沈陽市沈河區(qū)大南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心違規(guī)使用醫(yī)?;鸢?
2021年11月,沈陽市醫(yī)療保障局沈河分局對沈陽市沈河區(qū)大南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展檢查。經(jīng)核實,該中心存在不規(guī)范診療、不合理收費等問題,涉及違規(guī)使用醫(yī)?;馂?93元。依據(jù)《沈陽市醫(yī)療(生育)保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議(2021版)》,追回該中心違規(guī)使用的醫(yī)?;?93元。
10.遼寧五洲通大藥房連鎖有限公司南二經(jīng)街店實際銷售與醫(yī)保上傳信息不一致案
2021年11月,沈陽市醫(yī)療保障局沈河分局根據(jù)舉報線索對遼寧五洲通大藥房連鎖有限公司南二經(jīng)街店開展檢查。經(jīng)核實,該院存在實際銷售情況與醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)上傳信息不一致問題,涉及違規(guī)使用醫(yī)?;?0元。依據(jù)《沈陽市醫(yī)療保險定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》,已對該藥店暫停協(xié)議15天并限期提交整改報告,追回違約費用20元。
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