??? 醫(yī)療保障基金關(guān)乎人民群眾的切身利益,是老百姓的“救命錢(qián)”,切實(shí)保障醫(yī)?;鸬陌踩侵卮竺裆こ獭N揖謱?duì)騙取醫(yī)?;?、冒名享受已死亡人員醫(yī)保待遇的人員、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),將依據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》《社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》及相關(guān)法律規(guī)定追回騙取的醫(yī)保基金,并追究法律責(zé)任,涉及刑事犯罪的依法移送司法機(jī)關(guān),涉及公職人員的同時(shí)移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)。現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通告如下:
一、參保人及相關(guān)人員違規(guī)行為
1.醫(yī)保待遇享受人員已死亡、被判刑、失蹤后,其親屬不按規(guī)定上報(bào),冒用其參保信息享受醫(yī)保待遇;
2.其他通過(guò)欺詐、偽造證明材料騙取醫(yī)?;?。
二、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)行為
1.未按規(guī)定核驗(yàn)就醫(yī)、購(gòu)藥人員信息,造成醫(yī)保待遇被冒用、醫(yī)?;鹆魇?;
2.虛構(gòu)已死亡人員就醫(yī)、購(gòu)藥信息;
3.其他通過(guò)欺詐、偽造證明材料騙取醫(yī)?;鸬男袨椤?
三、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)違規(guī)行為
1.醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦人員利用職務(wù)之便冒用已死亡、被判刑、失蹤人員信息,侵占、挪用、騙取醫(yī)?;?;
2.其他通過(guò)欺詐、偽造證明材料騙取醫(yī)?;鸬男袨椤?
各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)各界及廣大群眾應(yīng)自覺(jué)規(guī)范使用醫(yī)保基金,積極監(jiān)督舉報(bào)冒用死亡人員參保信息等騙取醫(yī)?;鸬倪`法違規(guī)行為。對(duì)經(jīng)舉報(bào)查證屬實(shí)的,按相關(guān)規(guī)定給予獎(jiǎng)勵(lì),并對(duì)舉報(bào)人信息進(jìn)行保密。在全社會(huì)營(yíng)造“不敢騙、不能騙、不想騙”的良好氛圍,共同維護(hù)醫(yī)療保障基金安全!
特此通告
電話:0991-3689908
郵箱:2751775686@qq.com
地址:烏魯木齊市天山區(qū)和平南路137號(hào)自治區(qū)醫(yī)療保障局