福州市婦幼保健院:
??根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《福建省醫(yī)療保障基金稽核辦法》(閩醫(yī)保〔2021〕26號(hào))及基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議等有關(guān)規(guī)定,我中心對(duì)你單位實(shí)施了現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查。經(jīng)核實(shí),你單位存在違反國(guó)家、省、市藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)定收取費(fèi)用等情形,涉及省本級(jí)及異地違規(guī)醫(yī)保費(fèi)用20704.13元。根據(jù)《省本級(jí)醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議》第十六條、第十七條、十九條、第三十條和四十九條規(guī)定,經(jīng)研究,決定對(duì)你單位作出限期整改,并追回違規(guī)費(fèi)用20704.13元的處理。
??如對(duì)本處理決定不服,你單位可自收到本通知之日起六十日內(nèi)向福建省人民政府申請(qǐng)行政復(fù)議,或自收到本通知之日起六個(gè)月內(nèi)依法向人民法院提起行政訴訟。復(fù)議、訴訟期間,處理決定不停止執(zhí)行。
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福建省醫(yī)療保障基金中心
2022年10月9日