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重慶市江津區(qū)醫(yī)療保障局 2023年度第四季度23家醫(yī)藥機構(gòu) 違規(guī)違約案例公示
發(fā)布時間:2023-12-31        信息來源:查看

一、江津口腔醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津口腔醫(yī)院存在未通過醫(yī)療保障信息系統(tǒng)全面準(zhǔn)確傳送醫(yī)療保障基金使用有關(guān)數(shù)據(jù)的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違法行為,追回醫(yī)?;?.12萬元,處罰款0.12萬元。

二、江津濱江醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津濱江醫(yī)院存在違反診療規(guī)范過度診療、將不屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費用納入醫(yī)保基金結(jié)算的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正以上違法行為,追回醫(yī)保基金14.32萬元,處罰款14.32萬元。

江津區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津濱江醫(yī)院存在過度醫(yī)療、超限項目的違約行為。區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正以上違約行為,追回醫(yī)保基金1.72萬元,處違約金4.67萬元。

三、重慶江津川江醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)重慶江津川江醫(yī)院存在違反診療規(guī)范過度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費、過度檢查、將不屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費用納入醫(yī)?;鸾Y(jié)算的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正以上違法行為,追回醫(yī)?;?.42萬元,處罰款4.42萬元。

四、重慶市江津區(qū)鼎山醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)重慶市江津區(qū)鼎山醫(yī)院存在違反診療規(guī)范過度診療、重復(fù)收費的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正以上違法行為,追回醫(yī)?;?2.31萬元,處罰款22.31萬元。

江津區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)重慶市江津區(qū)鼎山醫(yī)院存在過度醫(yī)療的違約行為。區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正過度醫(yī)療的違約行為,追回醫(yī)?;?.48萬元,處違約金13.44萬元。

五、江津華恩中醫(yī)醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津華恩中醫(yī)醫(yī)院存在違反診療規(guī)范過度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費、將不屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費用納入醫(yī)保基金結(jié)算的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正以上違法行為,追回醫(yī)保基金11.42萬元,處罰款11.42萬元。

江津區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津華恩中醫(yī)醫(yī)院存在過度醫(yī)療的違約行為。區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正過度醫(yī)療的違約行為,追回醫(yī)?;?.09萬元,處違約金3.27萬元。

六、江津惠康中醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津惠康中醫(yī)院存在違反診療規(guī)范過度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費、將不屬于醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)保基金結(jié)算的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正以上違法行為,追回醫(yī)保基金20.15萬元,處罰款20.15萬元。

江津區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津惠康中醫(yī)院存在過度醫(yī)療、超限項目的違約行為。區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正以上違約行為,追回醫(yī)保基金1.09萬元,處違約金3.23萬元。

七、重慶江津雙福福興中醫(yī)醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)重慶江津雙福福興中醫(yī)醫(yī)院存在違反診療規(guī)范過度診療的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正違反診療規(guī)范過度診療的違法行為,追回醫(yī)?;?.068萬元,處罰款0.068萬元。

八、重慶市江津區(qū)華區(qū)醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)重慶市江津區(qū)華區(qū)醫(yī)院存在違反診療規(guī)范過度診療的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正違反診療規(guī)范過度診療的違法行為,追回醫(yī)?;?.098萬元,處罰款0.098萬元。

九、江津佳華醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津佳華醫(yī)院存在違反診療規(guī)范過度診療、將無住院指征的患者收治住院提供不必要的醫(yī)藥服務(wù)的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違法行為,追回醫(yī)保基金1.3萬元,處罰款1.3萬元。

十、重慶福城醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)重慶福城醫(yī)院存在空床住院的違約行為。區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正空床住院的違約行為,追回醫(yī)保基金1.13萬元。

十一、重慶市江津區(qū)朱楊鎮(zhèn)衛(wèi)生院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)朱楊鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在過度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費、串換診療項目、將不屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費用納入醫(yī)?;鸾Y(jié)算、分解住院的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違法行為,追回醫(yī)?;?.82萬元,處罰款5.82萬元。

十二、重慶市江津區(qū)油溪中心衛(wèi)生院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)油溪中心衛(wèi)生院存在過度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費、將不屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費用納入醫(yī)?;鸾Y(jié)算、分解住院的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違法行為,追回醫(yī)?;?1.67萬元,處罰款11.67萬元。

十三、重慶市江津區(qū)先鋒中心衛(wèi)生院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)先鋒中心衛(wèi)生院存在將不屬于醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)?;鸾Y(jié)算、過度診療的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違法行為,追回醫(yī)?;?.87萬元,處罰款9.87萬元。

江津區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)先鋒中心衛(wèi)生院存在超限項目的違約行為。區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正超限項目的違約行為,追回醫(yī)?;?.19萬元,處違約金2.38萬元。

十四、重慶市江津區(qū)吳灘中心衛(wèi)生院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)吳灘中心衛(wèi)生院存在將不屬于醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)?;鸾Y(jié)算、過度診療、分解住院的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違法行為,追回醫(yī)?;?.67萬元,處罰款0.67萬元。

十五、重慶市江津區(qū)李市中心衛(wèi)生院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)李市中心衛(wèi)生院存在將不屬于醫(yī)保基金支付范圍的醫(yī)藥費用納入醫(yī)?;鸾Y(jié)算,過度診療,違反臨床診療技術(shù)規(guī)范,未在病歷記錄、護理記錄中記錄中心供氧時長的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違法行為,追回醫(yī)保基金13.8萬元,處罰款13.8萬元。

江津區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)李市中心衛(wèi)生院存在過度醫(yī)療的違約行為。區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正過度醫(yī)療的違約行為,追回醫(yī)保基金0.088萬元,處違約金0.26萬元。

十六、重慶市江津區(qū)賈嗣中心衛(wèi)生院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)賈嗣中心衛(wèi)生院存在超標(biāo)準(zhǔn)收費、將不屬于醫(yī)?;鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費用納入醫(yī)?;鸾Y(jié)算、過度診療、分解住院的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違法行為,追回醫(yī)保基金8.63萬元,處罰款8.63萬元。

江津區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)賈嗣中心衛(wèi)生院存在超限項目的違約行為。區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正超限項目的違約行為,追回醫(yī)?;?.16萬元,處違約金0.32萬元。

十七、重慶市江津區(qū)德感中心衛(wèi)生院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)德感中心衛(wèi)生院存在過度診療、分解住院、對彩超、血常規(guī)等部分檢驗檢查項目進行收費,但未提供實際診療服務(wù)的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違法行為,追回醫(yī)保基金2.32萬元,處罰款2.32萬元。

十八、重慶市江津區(qū)圣泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)圣泉街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心存在過度診療的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正過度診療的違法行為,追回醫(yī)?;?.03萬元,處罰款0.03萬元。

十九、重慶市江津區(qū)石蟆中心衛(wèi)生院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)石蟆中心衛(wèi)生院存在過度診療的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正過度診療的違法行為,追回醫(yī)?;?.09萬元,處罰款0.09萬元。

二十、重慶市江津區(qū)雙福中心衛(wèi)生院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津區(qū)雙福中心衛(wèi)生院存在過度診療的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正過度診療的違法行為,追回醫(yī)?;?.01萬元,處罰款0.01萬元。

二十一、江津西城醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津西城醫(yī)院存在將無住院指征的參保人收治住院提供不必要的醫(yī)藥服務(wù)的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違法行為,追回醫(yī)?;?.32萬元,處罰款3.32萬元。

二十二、重慶市江津佳貞醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)重慶市江津佳貞醫(yī)院存在將無住院指征的患者收治住院提供不必要的醫(yī)藥服務(wù)的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違法行為,追回醫(yī)?;?.05萬元,處罰款1.05萬元。

江津區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)重慶市江津佳貞醫(yī)院存在降低入院指征將患者收治住院的違約行為。區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違約行為,追回醫(yī)保基金0.089萬元,處違約金0.269萬元。

二十三、江津佳華佳成中醫(yī)院

江津區(qū)醫(yī)保局在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津佳華佳成中醫(yī)院存在將無住院指征的患者收治住院提供不必要的醫(yī)藥服務(wù)的違法行為。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違法行為,追回醫(yī)?;?.06萬元,處罰款2.06萬元。

江津區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心在監(jiān)督檢查中,發(fā)現(xiàn)江津佳華佳成中醫(yī)院存在降低入院指征將患者收治住院的違約行為。區(qū)醫(yī)保事務(wù)中心根據(jù)醫(yī)保協(xié)議約定,責(zé)令該醫(yī)院立即改正上述違約行為,追回醫(yī)保基金0.1萬元,處違約金0.3萬元。



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