口腔醫(yī)械市場(chǎng)高歌猛進(jìn)的增長已是行業(yè)共識(shí),這從種植牙動(dòng)輒超過萬元的價(jià)格就能體現(xiàn)出來。
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2015年我國的口腔醫(yī)療器械市場(chǎng)已達(dá)1346億元,據(jù)前瞻產(chǎn)業(yè)研究院預(yù)計(jì),到2020年相關(guān)領(lǐng)域產(chǎn)品及服務(wù)的市場(chǎng)規(guī)模將突破4000億元,復(fù)合增長率達(dá)到24.34%,遠(yuǎn)超醫(yī)療器械市場(chǎng)的整體增長率。
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口腔醫(yī)療市場(chǎng)中,增長最快的領(lǐng)域是正畸和植牙。
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正畸即對(duì)牙齒排列不齊,牙齒形態(tài)異常進(jìn)行修整。傳統(tǒng)矯正器是金屬牙箍,但增長最快的是隱形矯正器。而種植牙,是目前兼具美觀和功能性最好的牙列缺損修復(fù)方式之一。
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此前,招商證券的一份研報(bào)曾對(duì)種植牙的手術(shù)成本進(jìn)行了拆分:
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種植體3500~12000元;
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牙冠烤瓷牙300~1000;
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全瓷牙1000~2500元;
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手術(shù)費(fèi)+麻醉費(fèi)3000~5000元;
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總費(fèi)用8000~22000元。
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研報(bào)指出,我國種植牙市場(chǎng)正處于快速發(fā)展期,2017年接近200萬顆,2011~2017年復(fù)合增長率達(dá)到56%,是全球增長最快的種植牙市場(chǎng)之一。
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除此之外,該研究還給出了一份口腔醫(yī)院收費(fèi)價(jià)目表:
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項(xiàng)目專業(yè)
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項(xiàng)目名稱
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單位
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價(jià)格(元)及說明
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口腔種植專業(yè)
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缺失牙種植治療
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每種植體
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9000(材料費(fèi)另收)
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種植體及其所需配件
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套
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3305(包括種植體、覆蓋螺帽、愈合基臺(tái)等)
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種植體基臺(tái)
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個(gè)
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795-3595
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口腔正畸專業(yè)
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恒牙期治療
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例
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10000-13000,成人加收5000-6500,復(fù)雜。病例加收3000
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早期矯治
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例
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6000
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成人輔助局部正畸
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象限
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4000(矯正個(gè)別牙)
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口腔外科專業(yè)
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前牙拔除
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牙
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40
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雙尖牙拔除
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牙
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70
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磨牙拔除
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牙
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100
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正位智齒拔除
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牙
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200
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口腔修復(fù)專業(yè)
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牙冠
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每牙
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500-4500
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修復(fù)體拆除(粘結(jié))
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每牙
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80-100(60)
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上/下頜牙列缺失修復(fù)
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單頜
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1500
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牙周專業(yè)
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牙周潔治
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每牙
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5
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齦下刮治
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每牙
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前牙16、后牙30
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根面平整術(shù)
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每牙
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前牙30、后牙45
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牙髓牙體專業(yè)
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拔髓
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每牙
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前牙6.5、后牙10
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根管填充
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每牙
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前牙18、后牙22
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前牙缺損美容修復(fù)
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每牙
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200
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然而,新華社記者近日在長沙、成都等地調(diào)查發(fā)現(xiàn),口腔醫(yī)療市場(chǎng)亂象重重,基本沒有國產(chǎn)種植牙一席之地的中國口腔市場(chǎng),洋品牌已形成壟斷地位,“洋牙”暴利,畸形的口腔醫(yī)療市場(chǎng)亟待加強(qiáng)監(jiān)管。
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以下內(nèi)容來自新華社的調(diào)查報(bào)道:
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公立大醫(yī)院的牙科專家號(hào)一號(hào)難求,牙科“黑診所”卻盤踞城鄉(xiāng),暗藏感染風(fēng)險(xiǎn);種植牙洋品牌充斥,價(jià)格層層“疊羅漢”,動(dòng)輒3倍暴利,不少患者只能“望牙興嘆”……“全國愛牙日”來臨之際,記者在長沙、成都等地調(diào)查發(fā)現(xiàn),口腔醫(yī)療市場(chǎng)亂象重重,亟待加大對(duì)牙科“黑診所”“黑牙醫(yī)”的打擊力度,逐步規(guī)范種植牙市場(chǎng)。
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市場(chǎng)需求大、投入少、利潤高,“黑診所”盤踞城鄉(xiāng)
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“我在這里等了好幾天了,一直沒能掛上號(hào)?!眮碜运拇ò椭惺械幕颊邉⑴吭谒拇ù髮W(xué)華西口腔醫(yī)院門口無奈地說,“網(wǎng)上的號(hào)早就沒了,一個(gè)專家號(hào)要等幾個(gè)月才有,等不起只好跑來了?!?/span>
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隨著人民生活水平的提高,牙科疾病日益受到重視。公立大醫(yī)院的牙科專家號(hào)一號(hào)難求,患者需求無法完全滿足,記者在成都、長沙等地了解到,不少患者涌向民營機(jī)構(gòu)。
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“種植牙對(duì)醫(yī)生、技術(shù)、材料等要求很高,一顆好的種植牙需要經(jīng)過充分的術(shù)前口腔檢查和全身的健康評(píng)估,確立種植計(jì)劃,而現(xiàn)在一些民營診所為了追求利潤,沒有對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前檢查,就盲目開始種植牙,給患者的口腔健康帶來更大的隱患?!背啥家晃粡氖驴谇会t(yī)學(xué)多年的業(yè)內(nèi)人士透露。
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在良莠不齊的口腔醫(yī)療市場(chǎng),還夾雜著不少“黑診所”和“黑牙醫(yī)”。市場(chǎng)需求大、投入少、利潤高,非法行醫(yī)者在菜市場(chǎng)、超市里支個(gè)攤子,配一些藥水,擺幾把鉗子、鑷子,就可以為患者拔牙、補(bǔ)牙、鑲牙了……記者采訪發(fā)現(xiàn),這些“黑診所”卻被一些人視為治療牙病的“實(shí)惠店”。
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長沙市衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局執(zhí)法人員告訴記者,每年長沙市都會(huì)查處一批“黑診所”,其中牙科“黑診所”不在少數(shù),隱匿在居民房內(nèi)或城鄉(xiāng)接合部、鄉(xiāng)鎮(zhèn),沒有獨(dú)立的器械清洗室、消毒滅菌室,也沒有進(jìn)行診療器械消毒滅菌,甚至連口腔類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師、專業(yè)消毒滅菌人員都沒有。
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中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院感染科專家李異認(rèn)為,在“黑診所”進(jìn)行口腔醫(yī)療暗藏感染風(fēng)險(xiǎn),如果口腔診療器械的消毒滅菌不嚴(yán)格,可能導(dǎo)致乙肝等疾病的交叉感染。
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湖南省兒童醫(yī)院近期收治了多例因在“黑診所”拔牙而發(fā)生口腔感染的患兒,其中最嚴(yán)重的患兒僅1個(gè)多月,因剛出生長出了馬牙被家人送到一家沒有任何醫(yī)療資質(zhì)的診所拔牙,最終因?yàn)閭诟腥景l(fā)生了敗血癥,經(jīng)過搶救才脫離生命危險(xiǎn)?!暗胶谠\所拔牙雖然價(jià)格低廉,但風(fēng)險(xiǎn)很大,特別是對(duì)于老人、兒童等群體來說,更容易發(fā)生感染?!崩町愓f。
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種植牙“套餐價(jià)”暗藏玄機(jī)
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“近年來,口腔醫(yī)療行業(yè)高度市場(chǎng)化趨勢(shì)明顯,社會(huì)資本紛紛投資口腔醫(yī)療行業(yè),民營牙科連鎖機(jī)構(gòu)遍地開花?!焙虾醚酪揽谇会t(yī)療集團(tuán)董事長陳穎告訴記者,由于缺乏統(tǒng)一規(guī)范,質(zhì)量良莠不齊,殺價(jià)競(jìng)爭(zhēng)嚴(yán)重。
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“進(jìn)口種植牙只要4985元一顆起”“多重豪禮優(yōu)惠套餐”“特價(jià)4150元包干”等種植牙“大禮包”在很多民營醫(yī)院隨處可見,不少患者在決定種植牙時(shí),沒有被告知具體的細(xì)節(jié)和治療過程,以至于后期被迫不斷加錢,基本上做下來,一顆牙均價(jià)輕松過萬元。
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成都市民何女士發(fā)現(xiàn)有顆牙齒出現(xiàn)裂紋,到家附近的口腔診所就醫(yī),醫(yī)生建議她種植牙?!皠?cè)サ臅r(shí)候,說種牙3000多元一顆,材料是進(jìn)口的,我答應(yīng)了。在陸續(xù)治療過程中,又增加了各種項(xiàng)目,說我的牙髓需要先治療,早就超出預(yù)算了?!焙闻空f。
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“先以較低價(jià)或優(yōu)惠套餐吸引患者,然后在治療的過程中隨機(jī)"添加"項(xiàng)目,以增加總價(jià),這是一些牙科種植牙的常見套路?!背啥家晃幻駹I口腔醫(yī)院負(fù)責(zé)人透露。
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?“洋牙”暴利,口腔醫(yī)療市場(chǎng)亟待加強(qiáng)監(jiān)管
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長沙一家口腔醫(yī)院院長告訴記者,種植牙收費(fèi)較高,醫(yī)院引進(jìn)的口腔材料基本上都是洋品牌,價(jià)格高的有瑞士ITI、瑞典諾貝爾、德國費(fèi)亞丹等,便宜點(diǎn)的有韓國奧齒泰等。
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“醫(yī)院購入韓國種植牙,要花3000元;購進(jìn)瑞士ITI種植牙,要花4000多元。加上數(shù)千元的檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)等,患者需要花1萬多元完成整個(gè)種牙過程?!边@位院長說。
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“這倒不是醫(yī)院牟取暴利,而是中間環(huán)節(jié)多,利潤留給了中間環(huán)節(jié)。”一家醫(yī)療器械公司負(fù)責(zé)人告訴記者,種植牙系統(tǒng)從出廠到患者手中,要經(jīng)過廠家、全國總代理、地級(jí)市代理、招投標(biāo)代理公司、醫(yī)院等多個(gè)環(huán)節(jié)。每個(gè)環(huán)節(jié)都要產(chǎn)生成本,幾千元的產(chǎn)品到患者手中就變成了上萬元。
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“整個(gè)口腔市場(chǎng)都沒有國貨,國產(chǎn)口腔耗材產(chǎn)業(yè)起步晚,基本沒有國產(chǎn)的種植牙,如今口腔市場(chǎng)洋品牌已形成壟斷地位,其中瑞士、德國、韓國占據(jù)三甲。”長沙市一家口腔醫(yī)院負(fù)責(zé)人說。
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目前種植牙齒不屬于醫(yī)保報(bào)銷范疇,患者只能自掏腰包?;?萬多元種一顆牙齒,一些患者只能“望牙興嘆”?!拔乙粋€(gè)月工資扣除公積金、醫(yī)保等,到手的只有3000多元,要種上一顆牙齒,需要辛苦工作半年?!遍L沙患者劉斗說。
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中國人民大學(xué)法學(xué)院教授劉俊海認(rèn)為,種種亂象顯示,當(dāng)前口腔醫(yī)療市場(chǎng)亟待加強(qiáng)監(jiān)管,加大對(duì)違法行為的打擊力度,逐步規(guī)范種植牙市場(chǎng),讓口腔藥品和醫(yī)療器械流通、銷售等環(huán)節(jié)公開透明,才能矯正當(dāng)前畸形的市場(chǎng)。