各市（含定州、辛集市）醫(yī)療保障局，雄安新區(qū)管委會(huì)公共服務(wù)局，省直三行業(yè)醫(yī)療保障管理部門(mén)，省本級(jí)醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)：
??? 為貫徹落實(shí)省政府辦公廳《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制的實(shí)施辦法》（冀政辦發(fā)〔2021〕6號(hào)），提升全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病特殊病管理水平，省局制定了《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)（2022版）》（以下簡(jiǎn)稱《認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》），并提出了工作要求，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)一并遵照?qǐng)?zhí)行。
一、全省城鄉(xiāng)居民、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病特殊病病種名稱和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一按本《認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。
二、各統(tǒng)籌區(qū)在本通知印發(fā)前已經(jīng)通過(guò)認(rèn)定的門(mén)診慢性病特殊病人員，繼續(xù)享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。新認(rèn)定人員要依據(jù)本《認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》予以認(rèn)定，并享受當(dāng)?shù)叵鄳?yīng)醫(yī)保待遇。
三、《認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，各統(tǒng)籌區(qū)如需新增門(mén)診慢性病特殊病病種，要報(bào)省醫(yī)保局備案，由省醫(yī)保局制定出臺(tái)相應(yīng)病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)后再組織實(shí)施。
四、各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)病種認(rèn)定準(zhǔn)入的監(jiān)督管理，嚴(yán)格執(zhí)行《認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》。要加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，對(duì)利用門(mén)診慢性病特殊病政策騙取醫(yī)?；鸬膯挝缓腿藛T，一經(jīng)查實(shí)，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，涉及犯罪的要移交相關(guān)部門(mén)。
五、統(tǒng)一全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)工作，政策性強(qiáng)、社會(huì)關(guān)注度高，涉及廣大參保人的切身利益，各地要把落實(shí)門(mén)診慢性病特殊病《認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》作為深化醫(yī)療保障制度改革的重要內(nèi)容，提高政治站位，壓實(shí)工作責(zé)任，規(guī)范實(shí)施門(mén)診慢性病特殊病待遇保障工作，確保參保人切實(shí)享受門(mén)診慢性病特殊病待遇。
本通知自2022年8月1日起實(shí)施，各地在執(zhí)行過(guò)程中遇到的問(wèn)題，要及時(shí)向省醫(yī)保局反饋。
?
河北省醫(yī)療保障局
2022年6月30日