當(dāng)前，藥品流通業(yè)發(fā)展取得巨大成就，但藥品生產(chǎn)流通秩序混亂現(xiàn)象始終沒(méi)有得到很好解決，藥品價(jià)格虛高尚未根治。3月4日，全國(guó)人大代表、華潤(rùn)集團(tuán)湖南區(qū)域工委書記、華潤(rùn)集團(tuán)駐湖南省首席代表丁小兵建議，落實(shí)“醫(yī)藥分開(kāi)”，徹底破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”，需要堅(jiān)持醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付方式等改革。
??“以藥養(yǎng)醫(yī)”一直是醫(yī)改當(dāng)中難以攻克的難關(guān)，到底怎樣落實(shí)“醫(yī)藥分開(kāi)”?丁小兵認(rèn)為，藥不養(yǎng)醫(yī)，政府就要加大對(duì)醫(yī)院的投入;藥不養(yǎng)醫(yī)，就要提高醫(yī)療技術(shù)或診斷的價(jià)格。
??首先要加大政府的財(cái)政投入，讓醫(yī)院盡快回歸其公益性質(zhì)的本位。政府財(cái)政對(duì)醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置等進(jìn)行專項(xiàng)補(bǔ)助，并將財(cái)政補(bǔ)助與醫(yī)院績(jī)效考核掛鉤?！搬t(yī)院服務(wù)量越大、績(jī)效考核越好，獲得補(bǔ)償和獎(jiǎng)勵(lì)也就越多。建議適當(dāng)放寬民營(yíng)資本和外資進(jìn)入醫(yī)院。”
??其次，提高增加醫(yī)生的掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)等“醫(yī)事服務(wù)費(fèi)”，體現(xiàn)醫(yī)生的專業(yè)價(jià)值，扭轉(zhuǎn)醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境。應(yīng)引入第三方機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生處方行為的監(jiān)督。強(qiáng)化患者的消費(fèi)主體地位，如出現(xiàn)過(guò)度醫(yī)療或誘導(dǎo)購(gòu)藥行為，消費(fèi)者應(yīng)及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門，有效切斷醫(yī)院、藥房、藥商等各方的利益鏈接。
??此外，要堅(jiān)持醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療價(jià)格、人事薪酬、藥品流通、醫(yī)保支付方式等改革。要加快落實(shí)基本藥物制度，讓藥品招投標(biāo)制落到實(shí)處，確立藥價(jià)形成機(jī)制，規(guī)范藥品定價(jià)程序，健全并嚴(yán)格執(zhí)行藥品審批程序規(guī)定和注冊(cè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定;整頓藥品流通秩序，改進(jìn)藥品采購(gòu)管理，而不是走過(guò)場(chǎng)。