漳州市醫(yī)療保障局于2022年3月2日印發(fā)了《關(guān)于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病門診特殊病種管理的通知》（漳醫(yī)保規(guī)〔2022〕1號(hào)），現(xiàn)就有關(guān)制定情況作出以下說(shuō)明：
一、制定的背景和依據(jù)
（一）制定背景
我市新出臺(tái)的《漳州市人民政府關(guān)于印發(fā)漳州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法的通知》（漳政綜〔2021〕107號(hào)）按照省最新確定的29種門診特殊病種執(zhí)行，但省暫未明確“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病”門診特殊病種的用藥和診療項(xiàng)目支付范圍。為了維護(hù)我市職工醫(yī)保參保人員的合法權(quán)益，我市在省未確定前先行明確用藥和診療范圍，如上級(jí)出臺(tái)有關(guān)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病診治規(guī)定，按新規(guī)定執(zhí)行。
（二）制定依據(jù)
依據(jù)《福建省醫(yī)療保障局 福建省財(cái)政廳關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的實(shí)施意見》（閩醫(yī)?！?021〕101號(hào)）、《漳州市人民政府關(guān)于印發(fā)漳州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法的通知》（漳政綜〔2021〕107號(hào)）制訂該文件。
二、主要內(nèi)容
????一是明確冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病疾病診斷的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)。二是明確病種審核確認(rèn)程序和診斷依據(jù)。三是明確西藥部分、中成藥部分以及中藥飲片部分藥品用藥目錄和診治項(xiàng)目支付范圍。四是提出其他有關(guān)要求。