藏醫(yī)保辦〔2022〕29號
各地(市)醫(yī)療保障局,自治區(qū)醫(yī)療保障服務中心,自治區(qū)人民政府駐內地各辦事處、干休所,自治區(qū)人民政府駐格爾木辦事處社保局:
??? 為持續(xù)推進“減政便民”工作,方便我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員門診特殊病認定、治療和享受相關待遇。現(xiàn)就調整我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險部分門診特殊病病種待遇認定有效期限有關問題通知如下:
一、根據(jù)《關于印發(fā)西藏自治區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障待遇調整暫行辦法的通知》(藏政發(fā)〔2019〕21號),在我區(qū)現(xiàn)有34個大類49種城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診特殊病病種中,調整39種門診特殊病病種的待遇認定期限從一年延長至長期,其余門診特殊病病種待遇認定期限暫不調整。
二、本次調整待遇認定有效期限的39種門診特殊病病種,自待遇認定有效期限調整為長期有效之日起,1年內未就診且未產(chǎn)生醫(yī)療費用的參保人員,再次就診須重新進行認定方可享受相關待遇。
三、其他事宜按原規(guī)定執(zhí)行。
本通知自2022年7月1日起執(zhí)行,試行2年。
附件:調整待遇認定有效期限至長期有效的39種門診特殊病病種
自治區(qū)醫(yī)療保障局辦公室
2022年6月17日
附件
調整待遇認定有效期限至長期有效
的39種門診特殊病病種
1.?惡性腫瘤的門診治療
2.?慢性腎功能衰竭的透析
3.?器官移植術后抗排異反應的治療
4.?精神分裂癥
5.?癲癇所致精神障礙
6.?狂躁癥
7.?抑郁癥
8.?雙向情感障礙
9.?焦慮癥
10.?強迫癥
11.?糖尿病及并發(fā)癥
12.?再生障礙性貧血
13.?多血癥
14.?高血壓
15.?腦血管意外恢復期的治療
16.?慢性肝炎
17.?肝硬化
18.?類風濕性關節(jié)炎
19.?系統(tǒng)性紅斑狼瘡
20.?慢性阻塞性肺部疾病
21.?支氣管哮喘
22.?慢性支氣管炎
23.?痛風
24.?慢性高原性心臟病
25.?風濕性心臟病
26.?高血壓性心臟病
27.?肺源性心臟病
28.?冠心病
29.?慢性心力衰竭
30.?慢性腎小球腎炎
31.?甲狀腺功能亢進和減退
32.?心血管系統(tǒng)介入術后治療
33.?阿爾茨海默癥
34.?帕金森病
35.?癲癇
36.?強直性脊柱炎
37.?銀屑病
38.?干燥綜合征
39. 肺動脈高壓