各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生局:
根據(jù)《百色市衛(wèi)生計(jì)生委財(cái)政局關(guān)于印發(fā)百色市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度績效考核工作的通知》(百衛(wèi)藥基發(fā)〔2017〕6號)精神,為進(jìn)一步推動我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度落實(shí),我委于?2018年1月29日至2月2日對各縣(市、區(qū))2017年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度情況進(jìn)行了考核,現(xiàn)將情況通報如下:
一、基本情況
此次考核覆蓋全市12個縣(市、區(qū)),每個縣(市、區(qū))抽查2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)抽查1個村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。
(一)組織管理:大部分縣(市、區(qū))制定了本級基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度的績效考核實(shí)施細(xì)則,并按要求對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建立了村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的績效考核制度;高度重視藥事管理工作,成立藥事管理組織機(jī)構(gòu),建立基本藥物進(jìn)出貨、使用、處方點(diǎn)評、藥師審核處方等制度;結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核,每季度組織一次對村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度績效考核。
(二)資金管理:各縣(市、區(qū))按照《廣西壯族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行辦法》要求,建立補(bǔ)助資金專款專用管理制度,保證上級撥付的補(bǔ)助資金足額到位,并按規(guī)定使用補(bǔ)助資金。大部分縣(市、區(qū))能將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物零差率銷售補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,落實(shí)配套資金,對村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度按每個行政村0.3萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
(三)政策執(zhí)行:所抽查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)均100%實(shí)施基本藥物零差率銷售,藥物統(tǒng)一通過廣西藥品集中采購平臺進(jìn)行網(wǎng)上采購,均能執(zhí)行非基本藥物備案采購;大部分能合理控制藥品庫存,執(zhí)行特殊藥品管理,執(zhí)行基本藥品價格公示。所抽查的村衛(wèi)生室大部分能按規(guī)定從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)采購藥品。
(四)實(shí)施效果:抽查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)大部分能設(shè)立群眾意見箱,定期開展?jié)M意度調(diào)查,不斷改善就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量,提高群眾和醫(yī)務(wù)人員滿意度。
?二、存在問題
(一)資金管理:一是部分縣(市、區(qū))未能在上級資金下達(dá)后30日內(nèi)撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。二是下達(dá)給村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的補(bǔ)助資金,少部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)仍沉積在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,項(xiàng)目資金使用效率差。
(二)政策執(zhí)行:一是大部分村衛(wèi)生室沒有嚴(yán)格執(zhí)行基藥采購制度,從衛(wèi)生院進(jìn)購藥品數(shù)量與實(shí)際銷售數(shù)量明顯不符,進(jìn)貨量偏少,種類不足,無法滿足群眾基本醫(yī)療用藥的需求。二是部分村衛(wèi)生室藥品擺放不規(guī)范,過期藥品沒有及時處理。三是大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評和藥師審核點(diǎn)評制度。四是部分衛(wèi)生院基藥價格公示信息未及時更新。
(三)項(xiàng)目實(shí)施效果:一是群眾對實(shí)施基本藥物制度的知曉率偏低,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村衛(wèi)生室沒有開展國家基本藥物制度相關(guān)政策的正面宣傳。二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)功能萎縮,門急診、住院人次數(shù)較2016年下降。三是由于鄉(xiāng)村醫(yī)生工作環(huán)境和待遇差,大多數(shù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生均不愿從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作,現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大多年齡老化,服務(wù)能力較差,導(dǎo)致村衛(wèi)生室服務(wù)能力有所下降,農(nóng)村居民健康“守護(hù)人”的地位和作用未能充分體現(xiàn)。
四、下一步工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市、區(qū))要高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度工作,進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),細(xì)化措施方案,加大督查考核,確保國家基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)順利實(shí)施,確保醫(yī)改成果。
(二)落實(shí)問題整改。各縣(市、區(qū))要針對檢查考核指出的存在問題,按照輕重緩急、先易后難、立行立改原則,研究制定整改工作方案,制定具體整改措施,堅(jiān)持問題導(dǎo)向,落實(shí)追蹤問效,明確整改內(nèi)容、時限和責(zé)任人,確保問題整改到位。請各縣(市、區(qū))將整改情況報告于2018年3月10日前報我委基藥基衛(wèi)科。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督考核。各縣(市、區(qū))要建立多部門齊抓共管的工作機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動,進(jìn)一步推進(jìn)基本藥物制度在基層全面落實(shí);要嚴(yán)格按照《百色市衛(wèi)生計(jì)生委財(cái)政局關(guān)于印發(fā)百色市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度績效考核工作的通知》(百衛(wèi)藥基發(fā)〔2017〕6號)要求,逐級開展績效考核,并保證考核頻次及覆蓋面;要強(qiáng)化考核結(jié)果的應(yīng)用,將考核結(jié)果與補(bǔ)助資金掛鉤,進(jìn)一步推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度的成效。
?
附件:2017年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度考核評分表
?
?
百色市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會
2018年2月?28日
?
?
附件
2017年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施
基本藥物制度考核評分表
?
排序
|
縣(市、區(qū))
|
市級考核評分
|
1
|
平果縣
|
96.87
|
2
|
田東縣
|
95.62
|
3
|
右江區(qū)
|
95.5
|
4
|
凌云縣
|
94.53
|
5
|
田陽縣
|
92.23
|
6
|
西林縣
|
90.75
|
7
|
那坡縣
|
89.7
|
8
|
樂業(yè)縣
|
88.55
|
9
|
隆林各族自治縣
|
83.9
|
10
|
田林縣
|
82
|
11
|
靖西市
|
78.1
|
12
|
德保縣
|
77.75
|
13
|
百色市級考核平均分
|
88.79
|
?
?
?
?
?
百色市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會辦公室?2018年2月28日印發(fā)
百衛(wèi)藥基發(fā)〔2018〕4號
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?百色市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會
關(guān)于2017年度基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本
藥物制度考核情況的通報
?
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生局:
根據(jù)《百色市衛(wèi)生計(jì)生委財(cái)政局關(guān)于印發(fā)百色市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度績效考核工作的通知》(百衛(wèi)藥基發(fā)〔2017〕6號)精神,為進(jìn)一步推動我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度落實(shí),我委于?2018年1月29日至2月2日對各縣(市、區(qū))2017年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度情況進(jìn)行了考核,現(xiàn)將情況通報如下:
一、基本情況
此次考核覆蓋全市12個縣(市、區(qū)),每個縣(市、區(qū))抽查2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)抽查1個村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)。
(一)組織管理:大部分縣(市、區(qū))制定了本級基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度的績效考核實(shí)施細(xì)則,并按要求對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)實(shí)施基本藥物制度進(jìn)行考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)建立了村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的績效考核制度;高度重視藥事管理工作,成立藥事管理組織機(jī)構(gòu),建立基本藥物進(jìn)出貨、使用、處方點(diǎn)評、藥師審核處方等制度;結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核,每季度組織一次對村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度績效考核。
(二)資金管理:各縣(市、區(qū))按照《廣西壯族自治區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理暫行辦法》要求,建立補(bǔ)助資金??顚S霉芾碇贫龋WC上級撥付的補(bǔ)助資金足額到位,并按規(guī)定使用補(bǔ)助資金。大部分縣(市、區(qū))能將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物零差率銷售補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,落實(shí)配套資金,對村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度按每個行政村0.3萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
(三)政策執(zhí)行:所抽查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)均100%實(shí)施基本藥物零差率銷售,藥物統(tǒng)一通過廣西藥品集中采購平臺進(jìn)行網(wǎng)上采購,均能執(zhí)行非基本藥物備案采購;大部分能合理控制藥品庫存,執(zhí)行特殊藥品管理,執(zhí)行基本藥品價格公示。所抽查的村衛(wèi)生室大部分能按規(guī)定從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)采購藥品。
(四)實(shí)施效果:抽查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)大部分能設(shè)立群眾意見箱,定期開展?jié)M意度調(diào)查,不斷改善就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量,提高群眾和醫(yī)務(wù)人員滿意度。
?二、存在問題
(一)資金管理:一是部分縣(市、區(qū))未能在上級資金下達(dá)后30日內(nèi)撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。二是下達(dá)給村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的補(bǔ)助資金,少部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)仍沉積在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,項(xiàng)目資金使用效率差。
(二)政策執(zhí)行:一是大部分村衛(wèi)生室沒有嚴(yán)格執(zhí)行基藥采購制度,從衛(wèi)生院進(jìn)購藥品數(shù)量與實(shí)際銷售數(shù)量明顯不符,進(jìn)貨量偏少,種類不足,無法滿足群眾基本醫(yī)療用藥的需求。二是部分村衛(wèi)生室藥品擺放不規(guī)范,過期藥品沒有及時處理。三是大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評和藥師審核點(diǎn)評制度。四是部分衛(wèi)生院基藥價格公示信息未及時更新。
(三)項(xiàng)目實(shí)施效果:一是群眾對實(shí)施基本藥物制度的知曉率偏低,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村衛(wèi)生室沒有開展國家基本藥物制度相關(guān)政策的正面宣傳。二是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)功能萎縮,門急診、住院人次數(shù)較2016年下降。三是由于鄉(xiāng)村醫(yī)生工作環(huán)境和待遇差,大多數(shù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生均不愿從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作,現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生大多年齡老化,服務(wù)能力較差,導(dǎo)致村衛(wèi)生室服務(wù)能力有所下降,農(nóng)村居民健康“守護(hù)人”的地位和作用未能充分體現(xiàn)。
四、下一步工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣(市、區(qū))要高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度工作,進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),細(xì)化措施方案,加大督查考核,確保國家基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)順利實(shí)施,確保醫(yī)改成果。
(二)落實(shí)問題整改。各縣(市、區(qū))要針對檢查考核指出的存在問題,按照輕重緩急、先易后難、立行立改原則,研究制定整改工作方案,制定具體整改措施,堅(jiān)持問題導(dǎo)向,落實(shí)追蹤問效,明確整改內(nèi)容、時限和責(zé)任人,確保問題整改到位。請各縣(市、區(qū))將整改情況報告于2018年3月10日前報我委基藥基衛(wèi)科。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督考核。各縣(市、區(qū))要建立多部門齊抓共管的工作機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動,進(jìn)一步推進(jìn)基本藥物制度在基層全面落實(shí);要嚴(yán)格按照《百色市衛(wèi)生計(jì)生委財(cái)政局關(guān)于印發(fā)百色市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度績效考核工作的通知》(百衛(wèi)藥基發(fā)〔2017〕6號)要求,逐級開展績效考核,并保證考核頻次及覆蓋面;要強(qiáng)化考核結(jié)果的應(yīng)用,將考核結(jié)果與補(bǔ)助資金掛鉤,進(jìn)一步推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度的成效。
?
附件:2017年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度考核評分表
?
?
百色市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會
2018年2月?28日
?
?
附件
2017年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施
基本藥物制度考核評分表
?
排序
|
縣(市、區(qū))
|
市級考核評分
|
1
|
平果縣
|
96.87
|
2
|
田東縣
|
95.62
|
3
|
右江區(qū)
|
95.5
|
4
|
凌云縣
|
94.53
|
5
|
田陽縣
|
92.23
|
6
|
西林縣
|
90.75
|
7
|
那坡縣
|
89.7
|
8
|
樂業(yè)縣
|
88.55
|
9
|
隆林各族自治縣
|
83.9
|
10
|
田林縣
|
82
|
11
|
靖西市
|
78.1
|
12
|
德??h
|
77.75
|
13
|
百色市級考核平均分
|
88.79
|
?
?
?