???? 一、無錫榮巷門診部為非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保結(jié)算服務(wù)案
??經(jīng)查，無錫榮巷門診部存在為非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算服務(wù)，涉及違規(guī)金額4702元。
??無錫醫(yī)保部門作出如下處理：（1）追回違規(guī)費(fèi)用4702元；（2）解除該藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，取消其醫(yī)保定點(diǎn)資格；（3）對(duì)該藥店給予罰款9404元的行政處罰；（4）認(rèn)定其為失信行為，將失信信息報(bào)送至“信用無錫”網(wǎng)站予以公開。
??二、無錫凈慧護(hù)理院違規(guī)案
??經(jīng)查，無錫凈慧護(hù)理院在2023年一季度期間存在過度治療情形，涉及違規(guī)金額4877元。
??無錫市醫(yī)保中心根據(jù)協(xié)議作出處理：追回違規(guī)費(fèi)用4877元，并處違約金4877元。
??三、無錫怡和護(hù)理院違規(guī)案
??經(jīng)查，無錫怡和護(hù)理院在2023年一季度期間存在過度治療情形，涉及違規(guī)金額1500元。
??無錫市醫(yī)保中心根據(jù)協(xié)議作出處理：追回違規(guī)費(fèi)用1500元，并處違約金1500元。
??四、無錫華清醫(yī)院有限公司違規(guī)案??
??經(jīng)查，無錫華清醫(yī)院有限公司在2023年一季度期間存在不合理用藥情形，涉及違規(guī)金額2748元。
??無錫市醫(yī)保中心根據(jù)協(xié)議作出處理：追回違規(guī)費(fèi)用2748元，并處違約金2748元。
??五、無錫國濟(jì)康復(fù)醫(yī)院違規(guī)案
??經(jīng)查，無錫國濟(jì)康復(fù)醫(yī)院在2023年一季度期間存在不合理治療情形，涉及違規(guī)金額3880元。
??無錫市醫(yī)保中心根據(jù)協(xié)議作出處理：追回違規(guī)費(fèi)用3880元，并處違約金3880元。
??六、宜興仁濟(jì)醫(yī)院違規(guī)經(jīng)營案
??經(jīng)查，宜興仁濟(jì)醫(yī)院在2023年5月期間存在部分診療項(xiàng)目上傳醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)收費(fèi)方式錯(cuò)誤的問題。
??宜興市醫(yī)保中心作出處理：追回違規(guī)使用的醫(yī)?；鸩⒇?zé)令繳納違約金，共計(jì)376480元。
??七、宜興市丁蜀鎮(zhèn)利民藥店有限公司違規(guī)經(jīng)營案
??經(jīng)查，宜興市丁蜀鎮(zhèn)利民藥店有限公司在2023年6月期間存在未憑處方銷售處方藥的問題。
??宜興市醫(yī)保中心作出處理：（1）追回違規(guī)使用的醫(yī)?；鸩⒇?zé)令繳納違約金，共計(jì)640元；（2）扣除年度考核分。
??八、宜興市天健醫(yī)藥連鎖有限公司官林金三角藥店違規(guī)經(jīng)營案
??經(jīng)查，宜興市天健醫(yī)藥連鎖有限公司官林金三角藥店在2023年4月期間存在進(jìn)銷存不符、單味中藥超醫(yī)保限定支付范圍、視頻監(jiān)控未正常使用等問題。
??宜興市醫(yī)保中心作出處理：（1）追回違規(guī)使用的醫(yī)?；?658元；（2）扣除年度考核分。
??九、宜興市高塍鎮(zhèn)康健藥店有限公司違規(guī)經(jīng)營案
??經(jīng)查，宜興市高塍鎮(zhèn)康健藥店有限公司在2023年6月期間存在執(zhí)業(yè)藥師不在崗、進(jìn)銷存不符、未憑處方銷售處方藥等問題。
??宜興市醫(yī)保中心作出處理：（1）追回違規(guī)使用的醫(yī)保基金并責(zé)令繳納違約金，共計(jì)826元；（2）扣除年度考核分。
??十、宜興市周鐵鎮(zhèn)分水藥店有限公司違規(guī)經(jīng)營案
??經(jīng)查，宜興市周鐵鎮(zhèn)分水藥店有限公司在2023年5月期間存在執(zhí)業(yè)藥師不在崗、進(jìn)銷存不符、未憑處方銷售處方藥等問題。
??宜興市醫(yī)保中心作出處理：（1）追回違規(guī)使用的醫(yī)?；鸩⒇?zé)令繳納違約金，共計(jì)1019元；（2）扣除年度考核分。
??十一、江陰鼎安康大藥房違規(guī)使用醫(yī)保基金案
??經(jīng)查，江陰鼎安康大藥房在2022年11月至2023年4月期間，向多人出售保健品、食用油和化妝品等商品，并將上述費(fèi)用違規(guī)納入醫(yī)?；鸾Y(jié)算，涉及違規(guī)費(fèi)用9441.6元。
??江陰市醫(yī)保部門作出處理：（1）解除與該藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議，取消其醫(yī)保定點(diǎn)資格；（2）追回違規(guī)費(fèi)用9441.6元；（3）對(duì)該藥店給予罰款18883.2元的行政處罰；（4）認(rèn)定其為失信行為，將失信信息報(bào)送至“信用無錫”網(wǎng)站予以公開。
??十二、江陰青康診所違規(guī)案
??經(jīng)查，江陰青康診所在2023年三季度期間存在進(jìn)銷存臺(tái)賬不齊、未按規(guī)定提供真實(shí)數(shù)據(jù)和串換藥品等違規(guī)行為。
??江陰市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心作出處理：中止江陰青康診所醫(yī)保協(xié)議3個(gè)月。
??十三、江陰茂福診所違規(guī)案
??經(jīng)查，江陰茂福診在2023年三季度期間所存在進(jìn)銷存臺(tái)賬不齊且部分藥品未使用電子“進(jìn)銷存”系統(tǒng)管理和醫(yī)師不在崗期間銷售處方藥等違規(guī)行為。
??江陰市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心作出處理：中止江陰茂福診所醫(yī)保協(xié)議1個(gè)月。
??十四、江陰市敔山灣大藥房有限公司違規(guī)案
??經(jīng)查，江陰市敔山灣大藥房有限公司在2023年三季度期間存在無處方仍銷售處方藥和進(jìn)銷存臺(tái)賬不齊等違規(guī)行為。
??江陰市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心作出處理：中止江陰市敔山灣大藥房有限公司醫(yī)保協(xié)議1個(gè)月。
??十五、江陰亞磊中西醫(yī)結(jié)合診所違規(guī)案
??經(jīng)查，江陰亞磊中西醫(yī)結(jié)合診所在2023年三季度期間存在進(jìn)銷存臺(tái)賬不齊等違規(guī)行為。
??江陰市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心作出處理：中止江陰亞磊中西醫(yī)結(jié)合診所醫(yī)保協(xié)議1個(gè)月。