各市（地）醫(yī)療保障局、財政局、衛(wèi)生健康委、稅務(wù)局，北大荒農(nóng)墾集團(tuán)有限公司、中國龍江森工集團(tuán)有限公司、中國鐵路哈爾濱局集團(tuán)有限公司、大慶石油管理局有限公司：
??? 為深入落實(shí)《省政府工作報告》關(guān)于醫(yī)療保障工作部署，提高全民參保率和醫(yī)療保障水平，現(xiàn)就進(jìn)一步優(yōu)化調(diào)整有關(guān)醫(yī)療保障政策通知如下：
? ? ? 一、延長2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險集中參保期??
? ? ?為積極應(yīng)對新冠肺炎疫情對城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)的影響，將2022年度全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保期統(tǒng)一延長至2022年5月31日。城鄉(xiāng)居民在集中參保期參保繳費(fèi)的，享受財政補(bǔ)助，自2022年1月1日起享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇；在2022年6月1日后參保繳費(fèi)的，按照各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保政策執(zhí)行。新生兒應(yīng)在出生后90天內(nèi)參加戶籍地居民醫(yī)保，按照居民醫(yī)保個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納醫(yī)療保險費(fèi)，并自出生之日起享受當(dāng)年醫(yī)療保障待遇；未在出生后90天參保的，按照屬地居民醫(yī)保參保繳費(fèi)期政策規(guī)定執(zhí)行。
? ? ? 二、全面取消參加醫(yī)療保險的戶籍等限制
? ? ? 各統(tǒng)籌地區(qū)不得將戶口、居住證、暫住證、參加本地養(yǎng)老保險、既往癥等作為職工、靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)勞動者、城鄉(xiāng)居民等參保繳費(fèi)的前置要件，切實(shí)推進(jìn)應(yīng)保盡保、全民參保。仍未取消戶籍等限制的，要立行立改，保證群眾自主選擇參保地。??
? ? ? 三、建立未參保人員數(shù)據(jù)庫
? ? ? 各統(tǒng)籌地區(qū)要壓實(shí)屬地責(zé)任，積極爭取各級政府支持，結(jié)合醫(yī)?！傲M(jìn)”工作，在每個縣合理設(shè)定參保監(jiān)測點(diǎn)，摸清本地常住人口底數(shù)和參保情況，2022年5月底前，建立未參保人員數(shù)據(jù)庫，弄清未參保原因，并動態(tài)更新相關(guān)數(shù)據(jù)。
? ? ? 四、穩(wěn)步提升參保群眾待遇保障水平
? ? ? 各統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)真貫徹落實(shí)《省政府工作報告》有關(guān)部署，加強(qiáng)對本統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保待遇保障水平的跟蹤監(jiān)測，認(rèn)真分析測算，找準(zhǔn)影響參保群眾待遇的主要因素，及時調(diào)整相關(guān)政策，穩(wěn)步提升參保群眾待遇,確保年底前全省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院報銷比例高于上年。
? ? ?五、規(guī)范縣（市）內(nèi)三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付政策
各統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)真落實(shí)分級診療相關(guān)規(guī)定，適當(dāng)拉開不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報銷比例，縣（市）內(nèi)三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如按照二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請，醫(yī)?；鸢凑斩夅t(yī)療機(jī)構(gòu)住院支付政策支付，參保群眾按照二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策報銷，推動逐步實(shí)現(xiàn)“大病不出省，一般病在市縣解決，日常疾病在基層解決。”
? ? ?六、優(yōu)化調(diào)整門診慢性病待遇
????各市（地）要認(rèn)真落實(shí)《農(nóng)墾和森工重點(diǎn)國有林區(qū)改革醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)移交工作方案》（黑醫(yī)保發(fā)〔2021〕52號）有關(guān)要求，于2022年4月30日前制定出臺擴(kuò)大門診慢性病病種政策文件，并覆蓋原農(nóng)墾、森工系統(tǒng)門診慢性病，保障好移交人員相關(guān)待遇。
? ? ?七、規(guī)范門診特殊疾?。ㄖ委煟┱?
? ? ?各統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)真落實(shí)《關(guān)于建立黑龍江省醫(yī)療保障待遇清單制度的實(shí)施意見》（黑醫(yī)保發(fā)〔2021〕37號）有關(guān)要求，2022年7月1日起，將惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療、重性精神病藥物維持治療、糖尿病胰島素治療、肺結(jié)核、日間手術(shù)等納入門診特殊疾病（治療）管理，醫(yī)保基金參照住院政策支付。
? ? ?八、進(jìn)一步健全“雙預(yù)警”監(jiān)測機(jī)制
? ? ?全省各級醫(yī)療保障部門要嚴(yán)格落實(shí)省醫(yī)療保障局等七部門《關(guān)于鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有效銜接的實(shí)施意見》（黑醫(yī)保發(fā)〔2021〕42號）要求，明確專人做好因病返貧致貧風(fēng)險監(jiān)測，主動與民政、鄉(xiāng)村振興部門建立健全信息共享和信息交換機(jī)制，將“雙預(yù)警”監(jiān)測機(jī)制落到實(shí)處，切實(shí)防范化解因病返貧致貧風(fēng)險，堅(jiān)決守住不發(fā)生規(guī)模性返貧致貧的底線。
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黑龍江省醫(yī)療保障局?????? 黑龍江省財政廳?
黑龍江省衛(wèi)生健康委員會?? 國家稅務(wù)總局黑龍江省稅務(wù)局
2022年3月30日
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