案例一：鄂州市醫(yī)保局在新醫(yī)保門診政策落地實施后，加大了對定點醫(yī)藥機構的日常監(jiān)管檢查力度。經(jīng)查，發(fā)現(xiàn)鄂州市鳳凰街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心下轄的文匯社區(qū)衛(wèi)生服務站存在“串換藥品”的違法行為，涉及醫(yī)?；?59.77元。
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條的規(guī)定，對該單位作出以下處理：1.責令改正并全額退回違法金額459.77元；2.對其違法金額處以一倍罰款，計459.77元。
案例二：鄂州市醫(yī)保局在新醫(yī)保門診政策落地實施后，加大了對定點醫(yī)藥機構的日常監(jiān)管檢查力度。經(jīng)查，發(fā)現(xiàn)鄂州市鳳凰街道社區(qū)城東衛(wèi)生服務中心下轄的司徒村衛(wèi)生室存在“串換藥品”的違法行為，涉及醫(yī)保基金69.9元。
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條的規(guī)定，對該單位作出以下處理：1.責令改正并全額退回違法金額69.9元；2.對其違法金額處以一倍罰款，計69.9元。
案例三：鄂州市醫(yī)保局在新醫(yī)保門診政策落地實施后，加大了對定點醫(yī)藥機構的日常監(jiān)管檢查力度。經(jīng)查，發(fā)現(xiàn)鄂州市鳳凰街道城東社區(qū)衛(wèi)生服務中心下轄的東升社區(qū)衛(wèi)生服務站存在“串換藥品”的違法行為，涉及醫(yī)?；?46.94元。
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條的規(guī)定，對該單位作出以下處理：1.責令改正并全額退回違法金額146.94元；2.對其違法金額處以一倍罰款，計146.94元。
案例四：鄂州市醫(yī)保局在新醫(yī)保門診政策落地實施后，加大了對定點醫(yī)藥機構的日常監(jiān)管檢查力度。經(jīng)查，發(fā)現(xiàn)鄂州市蓮花山醫(yī)院存在“串換藥品、串換診療項目、虛構醫(yī)藥服務”的違法行為，涉及醫(yī)?；?04.7元。
依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條、四十條的規(guī)定，對該單位作出以下處理：1.責令改正并全額退回違法金額604.7元；2.處以罰款713.9元。
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