????? 為進(jìn)一步完善我省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,促進(jìn)制度健康可持續(xù)發(fā)展,我局起草了《關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知(征求意見(jiàn)稿)》,擬對(duì)2022年大病保險(xiǎn)相關(guān)制度政策進(jìn)行調(diào)整,現(xiàn)向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。公眾可通過(guò)電子郵件或書(shū)面信函方式提出意見(jiàn),意見(jiàn)反饋截止時(shí)間為2022年6月21日。
??電子郵箱:jlsybjdyc@163.com,郵件主題請(qǐng)注明“城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)意見(jiàn)反饋”。
??通訊地址:吉林省長(zhǎng)春市二道區(qū)自由大路3999號(hào)省醫(yī)療保障局待遇保障處(郵編:130031),并請(qǐng)?jiān)谛欧馍献⒚鳌俺青l(xiāng)居民大病保險(xiǎn)意見(jiàn)反饋”字樣。
?
??吉林省醫(yī)療保障局
??2022年6月7日
??附件
關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的通知
(征求意見(jiàn)稿)?
??為進(jìn)一步完善我省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱“大病保險(xiǎn)”)制度,促進(jìn)制度健康可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局 財(cái)政部關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見(jiàn)》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號(hào))和《吉林省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》(吉政辦發(fā)〔2016〕57號(hào),以下簡(jiǎn)稱“57號(hào)文”)等文件精神,現(xiàn)就做好2022年大病保險(xiǎn)工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
??一、建立大病保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌管理機(jī)制
??建立制度政策統(tǒng)一、省級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支、管理服務(wù)一體、強(qiáng)化預(yù)算考核的大病保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌管理機(jī)制??茖W(xué)確定大病保險(xiǎn)預(yù)算相關(guān)指標(biāo),規(guī)范預(yù)算編制,加強(qiáng)預(yù)算結(jié)果考核應(yīng)用;統(tǒng)一全省大病保險(xiǎn)資金籌集、撥付等管理辦法;健全大病保險(xiǎn)盈虧分擔(dān)機(jī)制,提高資金使用效率。大病保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌具體辦法由省級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)會(huì)同省級(jí)財(cái)政、銀保監(jiān)部門(mén)于2022年年底前另行制定。
??二、調(diào)整大病保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)
??根據(jù)我省大病保險(xiǎn)制度運(yùn)行情況,結(jié)合我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,將2022年我省大病保險(xiǎn)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為每人每年90元。
??三、調(diào)整大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)
??將我省居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為12000元,其中:脫貧人口、城鄉(xiāng)特困人員、城鄉(xiāng)低保對(duì)象和返貧致貧人口(以下簡(jiǎn)稱“困難人群”)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為6000元。
??參保人員住院(含門(mén)診特殊疾?。r(shí),由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金報(bào)銷后的政策范圍內(nèi)個(gè)人自付部分(包括城鄉(xiāng)居民醫(yī)保規(guī)定的個(gè)人分擔(dān)比例、起付標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保目錄中乙類個(gè)人先行自付部分)納入大病保險(xiǎn)起付線統(tǒng)計(jì)口徑。起付線以自然年度累計(jì)計(jì)算。
??四、加強(qiáng)工作銜接
??調(diào)整后的居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)自2022年7月1日起執(zhí)行,之前參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用已累計(jì)達(dá)到原起付標(biāo)準(zhǔn)的,繼續(xù)按原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。困難人群大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)自2023年1月1日起執(zhí)行。
??各級(jí)財(cái)政部門(mén)和醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要做好2022年度大病保險(xiǎn)資金籌集工作。各級(jí)醫(yī)保部門(mén)要做好醫(yī)保信息系統(tǒng)調(diào)整,確保政策落實(shí)到位。