各市（州）醫(yī)療保障局、民政局、財政局、鄉(xiāng)村振興局、稅務局，長白山管委會醫(yī)療保障局、民政局、財政局、鄉(xiāng)村振興局、稅務局，各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局、民政局、財政局、鄉(xiāng)村振興局、稅務局：
??? 為切實做好2023年全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（以下簡稱“居民醫(yī)保”）參保繳費工作，按照國家醫(yī)保局 財政部《關于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號）、《國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務總局關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕20號，以下簡稱20號文）、吉林省醫(yī)保局、吉林省財政廳等6部門《關于印發(fā)<吉林省深入推進長期護理保險制度試點實施方案>的通知》（吉醫(yī)保聯(lián)〔2021〕7號）和吉林省醫(yī)保局、吉林省財政廳等4部門《關于印發(fā)<吉林省基本醫(yī)療保險參保管理經(jīng)辦規(guī)程>的通知》（吉醫(yī)保聯(lián)〔2022〕11號）要求，現(xiàn)就有關工作通知如下：
一、個人繳費標準
按照20號文“提高居民醫(yī)保個人繳費標準30元，達到每人每年350元”要求，綜合考慮我省參保人群和結構變化以及個人、基金承受能力，2023年全省居民醫(yī)保成年人個人繳費標準維持不變，仍為每人每年360元；大中小學生及18周歲以下人員（2004年12月31日24時后出生）每人每年由220元提高至310元。
試點統(tǒng)籌區(qū)居民參加2023年長期護理保險的個人繳費標準維持不變，仍為每人每年10元。
二、資助參保政策
按照“身份認證、以繳定補”原則，困難群體按規(guī)定參保繳費后，通過醫(yī)療救助基金渠道分類給予參保資助。2023年1月1日至12月31日期間，經(jīng)民政或鄉(xiāng)村振興部門認定的符合條件的困難人員均可享受參保資助。其中：對城鄉(xiāng)特困人員個人繳費部分全額資助；對城鄉(xiāng)低保對象、返貧致貧人口以及脫貧不穩(wěn)定且納入相關部門農村低收入人口監(jiān)測范圍的脫貧人口個人繳費部分給予130元定額資助。
三、集中繳費期限
2023年居民醫(yī)保費集中預繳期為2022年10月1日至12月31日。試點統(tǒng)籌區(qū)居民參加長期護理保險的個人繳費部分與居民醫(yī)保費同步征收，在繳納居民醫(yī)保費時一并繳納。享受資助參保政策的困難群體和出生90日內的新生兒在集中預繳期外參保繳費的，不設待遇等待期。其他居民在集中預繳期外參保繳費的，繼續(xù)設置90日待遇等待期。
四、有關要求
（一）加強組織領導。各統(tǒng)籌區(qū)、各有關部門要提高認識，加強組織領導，落實工作責任。各統(tǒng)籌區(qū)要按照“五化工作法”，及時研究制定參保繳費工作方案，明確參保繳費工作目標、參保和資助標準、相關部門以及所轄縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村、社區(qū)組織居民參保繳費的工作責任，廣泛進行參保繳費動員部署，加強工作保障，建立考核機制，確保2023年度參保繳費工作目標任務如期完成。
（二）加強部門協(xié)同。各級醫(yī)保、稅務、財政、民政、鄉(xiāng)村振興部門要認真履行部門職責，各司其職，強化業(yè)務協(xié)同和信息共享，切實提高部門間參保繳費信息動態(tài)管理能力和數(shù)據(jù)傳遞即時性和準確度，共同推動實現(xiàn)居民醫(yī)?！皯１M保、應繳盡繳”。
各級稅務部門要明確任務，落實責任，加大集中預繳期征繳工作力度，廣泛宣傳發(fā)動，強化上下聯(lián)動，充分發(fā)揮基層組織優(yōu)勢，持續(xù)優(yōu)化征繳信息系統(tǒng)，積極拓寬自主繳費渠道，不斷提高線上征收能力和效率。各級醫(yī)保部門要密切配合稅務部門做好居民參保繳費工作，在集中預繳期前，省級醫(yī)保部門應提高居民醫(yī)保參保登記庫數(shù)據(jù)信息質量，避免重復登記，做好各類困難群體身份標識和個人應繳金額標注工作，提前發(fā)送至省級稅務部門核準入庫。財政部門要足額安排、按時撥付居民醫(yī)保補助資金和醫(yī)療救助參保資助資金。民政部門要及時、準確提供特困、城鄉(xiāng)低保等社會救助人員身份確認和變化信息，協(xié)助做好動態(tài)參保繳費和精準參保資助工作。鄉(xiāng)村振興部門要及時將符合參保資助條件的困難人員身份信息提交給同級醫(yī)保部門進行比對標識，協(xié)助醫(yī)保、稅務部門督促其及時參保繳費；針對未納入監(jiān)測范圍的其他脫貧人口，鄉(xiāng)村振興部門要加強與同級民政、財政等部門溝通協(xié)調，或通過慈善救助、社會資助等多渠道給予參保幫扶，確保實現(xiàn)政策平穩(wěn)有序過渡。
（三）優(yōu)化繳費服務。稅務、醫(yī)保部門要認真按照“應保盡保、應繳盡繳”要求，強化主動服務意識，提高精準施策能力，完善網(wǎng)格化管理機制，構建多渠道參保繳費網(wǎng)絡。各級稅務部門要大力推行微信小程序、支付寶、社保繳費APP、手機銀行、自助辦稅機等“非接觸式”繳費方式，簡化程序，促進應用，并及時向醫(yī)保部門提供參保居民實際繳費時間信息。各級醫(yī)保經(jīng)辦機構要扎實做好居民醫(yī)保參保登記和身份信息動態(tài)管理，加強數(shù)據(jù)比對和動態(tài)維護，防止出現(xiàn)“漏?！薄皵啾！焙椭貜蛥⒈?。
（四）加強宣傳引導。各統(tǒng)籌區(qū)各有關部門要按照《中華人民共和國基本衛(wèi)生健康促進法》關于“公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權利和義務。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費”的規(guī)定，依法做好參保繳費宣傳，創(chuàng)新宣傳方式，拓展宣傳渠道，把政策講清講透。要講清制度中的個人繳費責任和待遇保障權利，重點突出醫(yī)保權利義務對等、互助共濟的理念，引導社會預期，為參保繳費工作營造良好的外部環(huán)境，引導參保人員自覺主動參保繳費。
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關于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知（征求意見稿）中提高個人繳費標準的起草說明?
為切實做好2023年全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（以下簡稱“居民醫(yī)?！保﹨⒈＠U費工作，按照國家醫(yī)保局 財政部《關于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號）、《國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務總局關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕20號，以下簡稱20號文）要求，擬將大中小學生及18周歲以下人員個人繳費標準由每人每年220元提高至310元，成年人每人每年360元的個人繳費標準維持不變。現(xiàn)將起草背景說明如下：
一、按照20號文要求，各級財政在加大對居民醫(yī)保參保繳費補助力度的同時，要相應同步提高個人繳費標準，達到每人每年350元。2022年我省居民醫(yī)保個人繳費標準為成年人每人每年360元，大中小學生及18周歲以下人員每人每年220元。由于我省成年人個人繳費標準已達到國家要求，因此2023年擬提高大中小學生及18周歲以下人員個人繳費標準。
二、根據(jù)我省居民醫(yī)保參保人群結構（成年人與大中小學生及18周歲以下人員構成比約為8:2），經(jīng)測算，2023年將大中小學生及18周歲以下人員個人繳費標準調整至310元，能達到國家人均350元標準的要求。
三、我省目前大中小學生及18周歲以下人員與成年人享受的居民醫(yī)保待遇一致，根據(jù)社會保險權利與義務對等的原則，結合《國家醫(yī)療保障待遇清單（2020年版）》關于對居民醫(yī)?；I資標準“國家制定最低標準,各省按照不低于國家標準的要求確定本省標準”的要求，應將大中小學生及18周歲以下人員個人繳費標準提高到與成年人一致。同時，考慮到大中小學生及18周歲以下人員的群體特點，為避免個人繳費增長幅度過大，故擬逐步提高大中小學生及18周歲以下人員居民醫(yī)保個人繳費標準，2023年先提高到310元，逐步實現(xiàn)與成年人繳費標準相一致。
四、提高居民醫(yī)保個人繳費標準后，擬同步調整居民醫(yī)保待遇政策，考慮將部分學生兒童常見病、多發(fā)病納入居民醫(yī)保門診慢（特）病保障范圍，切實減輕參保人員的醫(yī)療費用負擔。
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