??? 近一個時期以來,全市各級醫(yī)療保障部門堅決扛穩(wěn)基金監(jiān)管的主體責任,繼續(xù)保持打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢,全力守好人民群眾的“看病錢”“救命錢”,為充分發(fā)揮警示教育作用,進一步壓實全市定點醫(yī)藥機構規(guī)范使用醫(yī)?;鸬闹黧w責任,現(xiàn)將近期查處的5起典型案例通報如下:
安陽縣呂村鎮(zhèn)衛(wèi)生院超標準收費等情形造成醫(yī)?;饟p失案
??? 經(jīng)查,安陽縣呂村鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在超標準收費、串換診療項目等違法違規(guī)問題,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等規(guī)定,安陽縣醫(yī)保局依法做出責令安陽縣呂村鎮(zhèn)衛(wèi)生院限期整改,追回損失醫(yī)?;?3800.36元,并處1.5倍的罰款,折合人民幣共計50700.54元。
東宸醫(yī)藥連鎖有限公司安陽眾生分店串換藥品等情形造成醫(yī)?;饟p失案
??? 經(jīng)查,河南東宸醫(yī)藥連鎖有限公司安陽眾生分店存在串換藥品等違法違規(guī)行為,共造成醫(yī)?;饟p失856元,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《河南省醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理行政處罰裁量基準》等規(guī)定,龍安區(qū)醫(yī)保局依法對該店罰款428元,約談該店主要負責人,并責令其限期作出整改。
龍安區(qū)太行小區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心超標準收費等情形造成醫(yī)?;饟p失案
??? 經(jīng)查,龍安區(qū)太行小區(qū)街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在超標準收費等違規(guī)違法行為,共造成醫(yī)保基金損失8159.07元,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等相關規(guī)定,龍安區(qū)醫(yī)保局依法對其處以1倍罰款,折合人民幣8159.07元。
??? 編后:打擊欺詐騙保,事關你我他,歡迎社會各界和廣大人民群眾對醫(yī)?;痤I域違法違規(guī)行為進行監(jiān)督舉報。根據(jù)安陽市醫(yī)保局、安陽市財政局關于印發(fā)《安陽市違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報獎勵辦法實施細則》的通知(安醫(yī)保辦〔2023〕17號):“各級醫(yī)療保障行政部門按照查實金額的5%獎勵,最低獎勵為200元、不足200元的補足200元,單個獎勵金額最高不超過10萬元?!币唤?jīng)查實,我們將嚴格按照規(guī)定給予獎勵,投訴舉報電話:0372-3809509。