??? 近日,市醫(yī)保局依法對(duì)存在醫(yī)保違法違規(guī)行為的天津市河北區(qū)健民康門診部等三家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)予以行政處理,現(xiàn)將有關(guān)情況公示如下:
??? 一、天津市河北區(qū)健民康門診部存在串換診療項(xiàng)目以及造成醫(yī)療保障基金損失的其他違法行為,依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條、《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十三條之規(guī)定,市醫(yī)保局對(duì)其作出行政處理決定(津醫(yī)保處字〔2022〕第0124號(hào)),退回醫(yī)療保險(xiǎn)金。
??? 二、天津河北丹青醫(yī)院存在以其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的違法違規(guī)行為,依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條、《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十三條之規(guī)定,市醫(yī)保局對(duì)其作出行政處理決定(津醫(yī)保處字〔2022〕第0126號(hào)),退回醫(yī)療保險(xiǎn)金。
??? 三、天津市武清區(qū)第二人民醫(yī)院存在冒用基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)醫(yī)師名義申報(bào)醫(yī)療費(fèi)用的違法違規(guī)行為,依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條、《中華人民共和國(guó)行政處罰法》第三十三條、《天津市基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第四十八條之規(guī)定,市醫(yī)保局對(duì)其作出行政處理決定(津醫(yī)保處字〔2022〕第0125號(hào)),退回醫(yī)療保險(xiǎn)金。