??? 為全面貫徹落實(shí)國家、省、市關(guān)于醫(yī)療保障基金監(jiān)管的相關(guān)要求，進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全和參保人合法權(quán)益，江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心于5月開始，對轄區(qū)兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展了日常檢查。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心根據(jù)檢查情況和《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議》對涉及違規(guī)違約兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行了違規(guī)違約處理?，F(xiàn)將部分處理案例通報(bào)如下：
一、江油市太平鎮(zhèn)知仁醫(yī)藥連鎖榮安加盟店
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年6月5日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在違反《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》的行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用150.88元，給予違約金處理1452.64元，合計(jì)進(jìn)行違約處理1603.52元。
二、江油市順天大藥房
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年6月5日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在違反《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》的行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用18元，給予違約金處理54元，合計(jì)進(jìn)行違約處理72元。
三、江油市太平鎮(zhèn)知仁醫(yī)藥萬保堂加盟店
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年6月6日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在違反《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》的行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：停機(jī)整改5個(gè)月，追回違規(guī)費(fèi)用249元，給予違約金處理2885元，合計(jì)進(jìn)行違約處理3134元。
四、江油市健坤大藥房
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年6月6日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在違反《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》的行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用8.5元，給予違約金處理2025.5元，合計(jì)進(jìn)行違約處理2034元。
五、江油市康懷大藥房
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年6月6日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在違反《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》的行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用22元，給予違約金處理66元，合計(jì)進(jìn)行違約處理88元。
六、綿陽市科倫大藥房江油康德加盟連鎖藥店
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年6月7日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在違反《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》的行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：限期整改，給予違約金處理1000元，合計(jì)進(jìn)行違約處理1000元。
七、綿陽正和祥藥業(yè)連鎖有限公司江油市紀(jì)念碑街店
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年6月7日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在違反《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》的行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：給予警告，限期整改。
八、江油市中壩鎮(zhèn)知仁醫(yī)藥李代康加盟店
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年6月7日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在違反《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》的行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用25元，給予違約金處理75元，合計(jì)進(jìn)行違約處理100元。
九、綿陽佳欣涪康大藥房連鎖有限公司江油市解放上街店
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年6月7日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在違反《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》的行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：給予警告，限期整改，給予違約金處理1000元，合計(jì)進(jìn)行違約處理1000元。
十、江油市中壩神農(nóng)大藥房
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年6月9日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在違反《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》的行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用490元，給予違約金處理2470元，合計(jì)進(jìn)行違約處理2960元
十一、江油丁當(dāng)診所有限公司
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年8月17日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：警告，限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用47.38元，給予違約金處理118.14元，合計(jì)進(jìn)行違約處理165.52元。
十二、江油市城東醫(yī)院
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年6月14日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、打包收費(fèi)等違規(guī)行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：警告，限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用5752元，給予違約金處理5752元，合計(jì)進(jìn)行違規(guī)違約處理11504元。
十三、江油市太平鎮(zhèn)陳玉霖診所
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年9月18日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在部分藥品價(jià)格標(biāo)識未更新的違規(guī)行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：警告，限期整改。
十四、江油市含增鎮(zhèn)衛(wèi)生院
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年5月24日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在不合理收費(fèi)、打包收費(fèi)等違規(guī)行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用10822.8元，給予違約金處理10822.8元，合計(jì)進(jìn)行違規(guī)違約處理21645.6元。
十五、王顯剛診所
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年11月8日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在超執(zhí)業(yè)注冊范圍開展醫(yī)療服務(wù)的違規(guī)行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：警告，限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用212.4元。
十六、江油市西屏鎮(zhèn)衛(wèi)生院
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年5月16日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在打包收費(fèi)、進(jìn)銷存賬實(shí)不符等違規(guī)行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用11627.2元，給予違約金處理12107.2元，合計(jì)進(jìn)行違規(guī)違約處理23734.4元。
十七、潘志亮診所
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年8月11日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在無法提供相關(guān)醫(yī)保數(shù)據(jù)，配合醫(yī)保檢查的違規(guī)行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：解除服務(wù)協(xié)議。
十八、江油市永勝鎮(zhèn)衛(wèi)生院
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年6月1日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在打包收費(fèi)、不合理用藥的違規(guī)行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用3898.02元，給予違約金處理3898.02元，合計(jì)進(jìn)行違規(guī)違約處理7796.04元。
十九、江油市戰(zhàn)旗鎮(zhèn)衛(wèi)生院
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年5月15日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在重復(fù)收費(fèi)、多記費(fèi)用等違規(guī)行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用3782.6元，給予違約金處理8584元，合計(jì)進(jìn)行違規(guī)違約處理12366.6元。
二十、江油華廈眼科醫(yī)院
江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心檢查組于2023年7月13日對該單位醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行日常監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)該單位存在重復(fù)收費(fèi)的違規(guī)行為。江油市醫(yī)療保障事務(wù)中心依據(jù)《綿陽市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，作出如下處理：限期整改，追回違規(guī)費(fèi)用1801.47元，給予違約金處理1801.47元，合計(jì)進(jìn)行違規(guī)違約處理3602.94元。
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