港閘區(qū)秦灶街道橋東村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站:
??? 經(jīng)查實,你單位存在收集留存參保人員社會保障卡等違規(guī)行為,已經(jīng)嚴(yán)重違反了醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定,根據(jù)《南通市醫(yī)療保險基金及醫(yī)療服務(wù)行為管理暫行辦法》(通人社規(guī)〔2017〕9號)、《南通市醫(yī)療保險基金及醫(yī)療服務(wù)違規(guī)行為處理細則》(通醫(yī)?!?017〕42號)、南通市醫(yī)療(生育)保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議(2019版)、《南通市醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)誠信服務(wù)信用等級管理辦法》(通人社規(guī)〔2017〕16號)作出處理如下:
1.暫停醫(yī)保服務(wù)一個月;
2.信用記分23分;
3.追回收集留存參保人員社會保障卡、門診人證不符診治、以藥易藥相關(guān)費用2273.9元,并處相應(yīng)違約金10000元。
望你單位認(rèn)真進行整改,切實加強內(nèi)部管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險相關(guān)政策和規(guī)定。市各定點單位要以此為戒,切實維護我市醫(yī)療保險的運行秩序。
南通市醫(yī)療保險基金管理中心
2020年11月16日