??? 藥品及醫(yī)用耗材集中帶量采購是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，觀山湖區(qū)從管理、激勵(lì)、監(jiān)管三個(gè)方面推進(jìn)中選藥品及耗材進(jìn)入醫(yī)院并優(yōu)先使用，防止出現(xiàn)“招而不采”“采而不用”、中選產(chǎn)品短缺、產(chǎn)品安全性差等問題。
??? 一是落實(shí)集采管理機(jī)制。按協(xié)議管理藥品及醫(yī)用耗材集中采購使用情況，及時(shí)根據(jù)國家及省、市醫(yī)保目錄匯總編印集采藥品、耗材目錄清單，并健全動(dòng)態(tài)更新工作機(jī)制，及時(shí)對碼更新維護(hù)，公示印發(fā)，引導(dǎo)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定采購和使用中選品種。建立中選品種帶量采購、使用管理機(jī)制，依托省醫(yī)藥集中采購平臺，對全區(qū)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采中選藥品、醫(yī)用耗材的采購率、使用率進(jìn)行跟蹤監(jiān)測和實(shí)地督導(dǎo)，并將監(jiān)測結(jié)果納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核評價(jià)體系，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)臨床需求，應(yīng)采盡采。截至目前，全區(qū)14家非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部參與帶量集采，完成6批次73種藥品，14000余片（個(gè)）醫(yī)用耗材采購。
??? 二是落實(shí)獎(jiǎng)勵(lì)激勵(lì)機(jī)制。嚴(yán)格落實(shí)“結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)政策要求，圍繞約定量完成情況、回款率、費(fèi)用增長率、線下采購占比、非中選藥品采購量占比等指標(biāo)，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核，并按考核結(jié)果兌現(xiàn)集中帶量采購結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)。指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核和薪酬獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，明確結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)資金優(yōu)先用于人員績效，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。截至目前，已組織轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)完成四批集中帶量采購結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)測算工作，兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)資金近8萬元。
??? 三是健全協(xié)同監(jiān)督機(jī)制。建立由醫(yī)保部門牽頭，衛(wèi)健、公安、財(cái)政、市場監(jiān)管等有關(guān)部門參與的聯(lián)席會(huì)議制度，健全協(xié)同執(zhí)法工作機(jī)制，推進(jìn)信息共享和互聯(lián)互通，對藥品醫(yī)用耗材價(jià)格、質(zhì)量、短缺情況、企業(yè)配送情況以及商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競爭行為等實(shí)施聯(lián)合監(jiān)管和聯(lián)合懲戒。督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者提供藥品及耗材名稱、品規(guī)和收費(fèi)價(jià)格等費(fèi)用清單，及時(shí)公開醫(yī)保目錄內(nèi)藥品及醫(yī)用耗材使用比例信息，提高醫(yī)療費(fèi)用透明度，接受社會(huì)監(jiān)督。截至目前，開展各類檢查424家次，約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員20余次余次，查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品類一般程序案件7起。