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中衛(wèi)市醫(yī)療保障局多措并舉促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
發(fā)布時(shí)間:2023/1/21 5:55:17        信息來(lái)源:查看

??? 今年以來(lái),中衛(wèi)市醫(yī)療保障局始終堅(jiān)持以人民健康為中心,遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,秉持中西并重、守正創(chuàng)新,著力構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在“健康中衛(wèi)”和保障人民健康中的良好作用, 全面促進(jìn)我市中醫(yī)診療技術(shù)的傳承、創(chuàng)新和高質(zhì)量發(fā)展。

??? 全面推進(jìn)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)深化改革。一是將中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及時(shí)納入醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)范圍。按照《寧夏基本醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理經(jīng)辦規(guī)程的通知》(寧社保發(fā)〔2016〕33號(hào))要求,對(duì)符合條件的各級(jí)各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥零售藥店及時(shí)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理范圍。今年以來(lái),市本級(jí)6家中醫(yī)診所、26家藥店納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍,中醫(yī)藥醫(yī)保服務(wù)覆蓋率達(dá)100%。二是放大醫(yī)保定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)功能。加快推進(jìn)醫(yī)保定點(diǎn)

??? 中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,繼續(xù)將市中醫(yī)醫(yī)院、中寧縣中醫(yī)醫(yī)院、海原縣中醫(yī)醫(yī)院3家中醫(yī)類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入全國(guó)異地住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算和省內(nèi)異地門診慢病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,提升中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域輻射力。三是醫(yī)??傤~預(yù)算向中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。提高醫(yī)??傤~預(yù)算的科學(xué)性、合理性,重點(diǎn)向以中醫(yī)藥診療收入為主的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)適度傾斜。對(duì)全市3家實(shí)行DIP付費(fèi)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),適當(dāng)提高中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)系數(shù),充分體現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。對(duì)因重大政策調(diào)整、服務(wù)量增加等導(dǎo)致的醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng),醫(yī)?;鸾o予合理補(bǔ)償。四是加快推進(jìn)現(xiàn)行醫(yī)保扶貧政策平穩(wěn)融入醫(yī)療救助體系。繼續(xù)鞏固現(xiàn)行中醫(yī)藥醫(yī)保支付政策,充分發(fā)揮醫(yī)保支付政策引導(dǎo)作用。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)藥研究、推廣和應(yīng)用,建立健全防范化解因病致貧返貧的長(zhǎng)效機(jī)制。

??? 重點(diǎn)支持中醫(yī)診療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展。一是推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。進(jìn)一步放開(kāi)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)比較充分、個(gè)性化需求比較強(qiáng)的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。目前,中藥定向藥透治療、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等11個(gè)特色中醫(yī)項(xiàng)目持續(xù)執(zhí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。二是鼓勵(lì)中醫(yī)診療技術(shù)傳承創(chuàng)新。完善優(yōu)先審核制度,加快新增中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng),對(duì)填補(bǔ)重大疾病診療手段或診療項(xiàng)目空白的新增中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,開(kāi)辟審核綠色通道,支持中醫(yī)理論創(chuàng)新和技術(shù)創(chuàng)新。繼續(xù)將麻醉恢復(fù)監(jiān)護(hù)、紅外熱象檢查等適宜新技術(shù)的34個(gè)中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保基金支付范圍,促進(jìn)中醫(yī)新技術(shù)推廣應(yīng)用。

??? 加快完善中醫(yī)藥醫(yī)保支付方式。一是推廣中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種DIP付費(fèi)。將中醫(yī)優(yōu)勢(shì)明顯、治療路徑清晰、費(fèi)用明確的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種及時(shí)納入DIP付費(fèi)范圍,合理確定收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),充分體現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)值。二是建立適應(yīng)基層中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。鼓勵(lì)對(duì)普通門診統(tǒng)籌和部分慢性病病種實(shí)行按人頭付費(fèi),引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)。三是將市中醫(yī)醫(yī)院日間手術(shù)病種納入醫(yī)保支付范圍。涉及3個(gè)中醫(yī)治療性醫(yī)院制劑和1個(gè)體現(xiàn)中醫(yī)傳統(tǒng)治療手法的中醫(yī)診療項(xiàng)目以及符合條件77個(gè)病種納入醫(yī)保支付范圍。

??? 全面支持中醫(yī)藥服務(wù)模式創(chuàng)新。一是加快調(diào)整全市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。擬調(diào)增的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目涉及中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項(xiàng)目有12項(xiàng),合計(jì)調(diào)增幅度21.53%。中醫(yī)及民族醫(yī)診療類項(xiàng)目調(diào)增幅度14.15%。二是加快“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”健康發(fā)展。及時(shí)審核設(shè)立中醫(yī)類“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,繼續(xù)將互聯(lián)網(wǎng)診療(遠(yuǎn)程診查)、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等6個(gè)符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保基金支付范圍,促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保+醫(yī)療+醫(yī)藥”一體化發(fā)展,提高中醫(yī)醫(yī)療資源可及性和服務(wù)整體效率。三是加快建設(shè)中藥材采購(gòu)聯(lián)盟。根據(jù)中成藥省級(jí)聯(lián)盟工作安排,建立跨省區(qū)的中藥材采購(gòu)聯(lián)盟,共商采購(gòu)政策,共享采購(gòu)成果,規(guī)范中藥材采購(gòu)行為,擴(kuò)大區(qū)域采購(gòu)合作,推動(dòng)我市中藥材產(chǎn)業(yè)向品牌化、規(guī)范化、集約化方向發(fā)展。目前,在執(zhí)行國(guó)家組織藥品常態(tài)化集中采購(gòu)基礎(chǔ)上,我局積極組織全市55家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)國(guó)家、省級(jí)聯(lián)盟、自治區(qū)級(jí)集中帶量采購(gòu)品種范圍相關(guān)采購(gòu)數(shù)據(jù)。

??? 下一步,我局將持續(xù)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述,以促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展為契機(jī),進(jìn)一步堅(jiān)定信心、開(kāi)拓視野、選準(zhǔn)路徑,充分彰顯中醫(yī)藥重要而獨(dú)特的作用,走出一條具有中衛(wèi)特色的中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展之路,全面建設(shè)健康中衛(wèi),保障人民群眾幸福安康。



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